Podo ser alérxico a un implante metálico?
Os implantes metálicos úsanse nunha variedade de opcións cirúrxicas ortopédicas, incluíndo a reparación de fracturas e a cirurxía de reemplazo articular. Algunhas persoas están preocupadas polo desenvolvemento dunha reacción alérxica aos implantes metálicos. ¿É posible isto e podería ser causa de dor ou irritación despois da cirurxía?
A hipersensibilidade ou a alerxia pode ocorrer despois do contacto con varios metais.
Mentres estas palabras "hipersensibilidade" e "alerxia" adoitan usarse intercambiávelmente, non son realmente as mesmas. Dito isto, na discusión dos implantes metálicos no corpo, estas palabras adoitan empregarse na mesma discusión. A maioría das persoas son conscientes da sensibilidade da pel aos metais, e se isto está relacionado ou non a problemas co metal implantado no interior do corpo, non se comprende ben. A maioría das persoas experimentaron algún tipo de sensibilidade á pel a xoias aos reloxos, xa que algúns metais poden causar irritación na pel e algunhas persoas poden ser máis propensos a desenvolver unha resposta a varios metais.
Metais implantados no corpo
Os metais máis comúnmente utilizados en implantes ortopédicos son cobalto / cromo, aceiro inoxidable e titanio. Todos os implantes ortopédicos son aleacións, o que significa que teñen varios metais diferentes no implante. Os metal (s) básicos atópanse nas cantidades máis altas, pero tamén se atopan pequenas cantidades doutros metais no implante.
Os metais a miúdo incluídos en aliaxes de implantes ortopédicos inclúen níquel, aluminio e outros.
Moita xente coñeceu a sensibilidade da pel a varios metais. A sensibilidade máis frecuente atopada é a xoiaría económica que pode conter níquel. Algúns implantes ortopédicos conteñen pequenas cantidades de níquel, e houbo preocupación de que isto poida ser un problema para as persoas que reciben implantes que tamén teñen irritación da pel deste metal.
Debo estar preocupado acerca da alerxia do metade ao obter un implante?
As sensibilidades metálicas e as alergias foron implicadas nalgunhas situacións de implantes ortopédicos dolorosos ou problemáticos. É probable que as sensibilidades metálicas sexan a causa dos problemas de implantes nalgunhas situacións, pero tamén se pensa que é extremadamente raro. A dor ao redor do sitio dos implantes ortopédicos ten moitas causas, e antes da culpa pódese asignar a sensibilidade ao metal ou alerxia, debe realizarse unha investigación exhaustiva.
Desafortunadamente, os síntomas da sensibilidade ao implante do metal e da alerxia non están ben definidos. Non se pensa que a sensibilidade da pel a un determinado metal correlaciona ben con sensibilidades aos metais implantados. Polo tanto, facer o diagnóstico dunha sensibilidade ou alerxia aos implantes metálicos normalmente require a eliminación do implante. Os pacientes que teñen dor ao redor dos implantes metálicos e os cambios na pel asociados ( eczema ) deben ser avaliados para a posible sensibilidade do metal.
E se teño unha sensibilidade á pel ao níquel?
Ata o 10% ao 15% da poboación en xeral ten unha sensibilidade ou alerxia ao níquel. Os pacientes sensibles ao níquel deben informar aos seus médicos sobre esta reacción. O seu médico pode querer considerar o uso dun implante feito sen níquel na aleación (xeralmente un implante de titanio).
Isto pode non ser sempre posible e un implante feito con níquel pode ser o implante máis axeitado dispoñible para o seu estado. Afortunadamente, a posibilidade de desenvolver problemas con implantes metálicos, mesmo en persoas con sensibilidades coñecidas da pel, é extremadamente baixa.
¿Debo levar a miña implante de metal?
A extracción de implantes metálicos para o tratamento dunha alerxia ou sensibilidade ao metal raramente se realiza. Aínda que é bo saber que os implantes metálicos raramente causan reaccións alérxicas que requiren eliminación do implante, informáronse e algúns individuos atoparon resolución dos seus síntomas despois da eliminación ou substitución dos seus implantes.
O seu médico pode axudar a determinar a causa dos seus problemas eo tratamento adecuado a considerar. Afortunadamente, para aqueles pacientes que realmente teñen sensibilidade ao metal que causan os seus problemas de implante, a eliminación do implante suporá moitas veces alivio inmediato dos síntomas.
Hai implantes feitos de materiais non metálicos. Desafortunadamente, hai datos moi limitados sobre a eficacia e lonxevidade destes implantes non metálicos. A maioría destes implantes alternativos están feitos de cerámica e como non duran estes implantes non se sabe moito porque poucos están en uso. Por conseguinte, estes materiais só se deben empregar na circunstancia moi específica onde o metal debe ser eliminado ou se existe unha alta probabilidade de que un determinado individuo teña problemas cun implante metálico.
Fontes:
> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "As probas de hipersensibilidade metálica en pacientes sometidos a reemplazo articular: unha revisión sistemática" J Bone Joint Surg Br. 2012 agosto; 94 (8): 1126-34.