A febre reumática é unha complicación grave que pode ocorrer despois dunha infección con bacterias estreptocócicas. O estreptococo causa infeccións como a garganta da estreptococo , a febre escarlata e a celulite . Se estas infeccións non se tratan axeitadamente, poden provocar febre reumática, que pode danar o corazón, as articulacións, a pel e o cerebro. O máis frecuente afecta aos nenos - normalmente entre as 6 e 15 anos de idade - posto que as infeccións por estreptococos son máis frecuentes neste grupo de idade.
Síntomas
Os síntomas da febre reumática poden incluír:
- Febre
- Dolores de estómago
- Dor articular (artrite) - principalmente nos xeonllos, cóbados, nocellos e puños
- Hinchazón común
- Nódulos cutáneos
- Nosebleeds
- Rash no torso, brazos e pernas que parecen aneis ou serpes
- Problemas cardíacos - podería producir falta de aire ou dor no peito, pero pode non ter ningún síntoma
- Corea de Sydenham: debilidade muscular, movemento desigual da cara, pés e mans, dificultade con emocións
Causas
A febre reumática ocorre preto de 3 semanas despois dunha infección por estreptococo. É raro en Estados Unidos pero é común noutras partes do mundo en desenvolvemento. Normalmente ocorre cando unha infección por strep non se trata.
Diagnóstico
Non hai unha proba de sangue sinxela para diagnosticar a febre reumática. Se un médico sospeita que unha persoa ten febre reumática, un diagnóstico estaría baseado en múltiples probas e criterios de diagnóstico. Normalmente, unha persoa será diagnosticada se tiveron unha infección por estreptococos recente e cumprir dous dos principais criterios ou un dos principais e dous criterios menores.
Estes inclúen:
Maior
- Dor (artrite) en varias articulacións
- Inflamación cardíaca (carditis) - determinada mediante o uso dun ecocardiograma
- Nódulos baixo a pel
- Movementos rápidos
- Rash
Menor
- Febre
- Traballos de sangue anormais (ESR elevado ou outras probas de laboratorio)
- Dolores nas articulacións
Tratamento
A febre reumática debe tratarse con antibióticos. Despois do tratamento inicial, moitas persoas teñen que tomar baixas doses de antibióticos durante moitos anos para evitar que a enfermidade se repita.
Os medicamentos antiinflamatorios (como a aspirina , o ibuprofeno e os corticoesteroides) tamén poden usarse para axudar a controlar os síntomas.
Complicacións
O dano cardíaco grave pode ocorrer debido á febre reumática. Isto pode incluír ritmos cardíacos anormais (arritmias), danos nas válvulas cardíacas (estenosis mitral ou estenosis aórtica), inflamación dos tecidos do corazón (endocardite ou pericardite) e insuficiencia cardíaca.
A corea de Sydenham tamén pode considerarse unha complicación da febre reumática, aínda que tamén é un dos síntomas. Consiste en cambios nas emocións, movementos rápidos e desiguales das mans, os pés ea debilidade muscular e cara. Todos estes son signos de dano neurolóxico, pero o dano normalmente non é permanente.
Efectos a longo prazo
O xeito máis doado de previr a febre reumática é tratar completamente a infección do strep. Se vostede ou o seu fillo son diagnosticados con estreptococo, febre escarlata ou celulite, asegúrese de tomar todos os seus antibióticos segundo o indicado. Contacte co seu médico de inmediato se ten sinais ou está preocupado pola febre reumática.
Fontes:
"Fiebre reumática". Biblioteca Nacional de Medicina 12 de xullo 08. Institutos Nacionais de Saúde. 15 de xaneiro 10.
"Enfermidade cardíaca reumática / febre reumática". American Heart Association 2010. 17 de xaneiro 10.