Quacks e consecuencias

Revisión dalgunhas consecuencias para escoller tratamentos alternativos para os teus fillos

Os Quacks promovendo remedios non probados e pouco fiables que non funcionan non é nada novo. A idade de Internet sen dúbida fixo máis coñecida a súa falacia, pero iso non significa que sexa máis común. Aínda así, moita xente cae por esta tontería.

Ao considerar un "tratamento alternativo", recordade que o doutor Paul Offit, no seu libro "Do You Believe in Magic?" di que "non hai ningunha medicina convencional ou alternativa ou complementaria ou integradora ou holística. Só hai medicina que funciona e medicamentos que non. E a mellor forma de resolvela é avaliar cuidadosamente os estudos científicos - non visitando Internet salas de chat, ler artigos de revistas ou falar cos amigos ".

A xente pode encoller de ombreiros e dicir: "Cal é o dano ?," pero pode haber consecuencias para usar o medicamento que non funciona.

A partir de nenos que morren de cancro tratáveis ​​porque se tratan de cortar os tratamentos contra o cancro e os bebés morren cando os seus pais impártense indiscutiblemente un tiro de vitamina K aos nenos intencionadamente non vacunados que padecen as consecuencias cando conseguen unha enfermidade prevenible para a vacina, moitas veces hai consecuencias no uso de alternativas a medicamentos. que funcionan.

1 -

En Spotlight - Homemade Baby Formula
Kristin Cavallari co seu bebé en Los Angeles. Foto por SMXRF / Star Max / FilmMagic / Getty Images

As receitas para a fórmula casera non son novas. Ao final, os pais non tiveron moitas alternativas se non estaban amamantando, estaban lonxe do seu bebé ou non podían contratar a enfermeira.

As novas receitas para a fórmula casera de bebé son promovidas por persoas que teñen medo innecesario á fórmula comercial para bebés, o que ironicamente pon a estes bebés en risco de deficiencias nutricionais.

Kristin Cavallari, por exemplo, escribiu que fixo a súa propia fórmula de bebé caseira porque "Prefiro alimentar ao meu bebé estes ingredientes reais e orgánicos que unha fórmula moi comprada por tenda que contén" sólidos de xarope de glicosa ", que é outro nome para sólidos de xarope de millo, maltodextrina, carragenano e aceite de palma. "

Entón, ela creou unha receita para unha fórmula a base de leite de cabra que tamén foi feita con xarope de bordo, aceite de oliva, aceite de fígado de bacallau e melaço de blackstrap.

Que faltaba na receita de Cavallari? Folato e vitamina D suficiente para evitar que os nenos se enferman.

Máis

2 -

Aceite de cannabis para nenos con cancro
Aínda que 23 estados agora teñen leis marihuana médica, non debe usarse para tratar o cancro do seu fillo en lugar de tratamentos estándar. Foto de David Zentz / Getty Images

A diferenza de moitos outros tratamentos de quack, como cartilaxe de tiburón e laetrile , a marihuana e os produtos derivados da marihuana poden realmente ter algúns usos medicinales, incluíndo:

Pero pode a marihuana curar o cancro?

Non, o cannabis non cura o cancro, pero segundo a Sociedade Americana do Cáncer, os científicos "informaron que o THC e outros cannabinoides como o crecemento lento do CBD e / ou provocan a morte en certos tipos de células cancerosas crecendo en pratos de laboratorio" e que "algúns Os estudos en animais tamén suxiren que algúns cannabinoides poden diminuír o crecemento e reducir a propagación dalgunhas formas de cancro ". Ata agora, os estudos "non demostran que axuden a controlar ou curar a enfermidade".

A American Cancer Society tamén afirma que apoian a "necesidade de máis investigación científica sobre cannabinoides para pacientes con cancro", pero aínda máis importante, afirman que debería "saber con certeza se vostede está renunciando a un tratamento probado por un non probado" e que non debería "renunciar a un tratamento comprobado por aquilo que se disputa".

Así, mentres os cannabis e os cannabinoides poden tratar algúns dos efectos secundarios dos tratamentos do cancro, non tratan realmente o cancro. E a pesar de todas as alegacións por internet salvaxes de que "o aceite de cáñamo cura o cancro" ou o "canabis cura o cancro", están no mesmo nivel de farsa que as afirmacións de que a cartilaxe de quenlla e a laetrile poden curar o cancro.

Tráxicamente, do mesmo xeito que os pais faláronse por reclamacións dos comisarios que empuxaron a cartilaxe de tiburón e laetrile para tratar o cancro dos seus fillos, hai unha nova xeración que quere usar aceite de cannabis en lugar de quimioterapia.

A principios deste ano, unha nai de Utah trasladou o seu fillo de 3 anos con ALL a Colorado para que puidese obter unha tarxeta de marihuana medicinal. O que comezou como suplemento para a súa quimioterapia, que o puxo en remisión, acabou sendo o seu tratamento único, no canto das típicas fases de consolidación e mantemento de TODOS os tratamentos que axudan a evitar que o cancro regrese.

Este non é o primeiro pai a converter no aceite de cannabis.

Hai outros, incluíndo:

Un neno de 5 anos en Iowa estaba a recibir aceite de cannabis para o "cancro colorrectal", pero a súa nai falecera o seu diagnóstico. Ela non tiña cancro.

O cannabis e os cannabinoides non curan o cancro. As historias anecdóticas non son evidencias. Similar a estas historias, os oncólogos pediátricos poden compartir historias de pacientes que non tomaron aceite de cannabis e que tiñan efectos secundarios mínimos e de nenos que inesperadamente pasaron a remisión.

Pero cal é o dano en pensar que o aceite de cannabis podería axudar a estes nenos?

Un pai en Ottawa, Canadá, tiña os seus dereitos de toma de decisións parentais retirados porque quería tratar a leucemia linfoblástica aguda (ALL) do seu fillo de 18 meses, únicamente con aceite de cannabis e non coa quimioterapia.

A diferenza do aceite de cannabis, a quimioterapia, o tratamento estándar para TODOS, ten unha taxa de éxito moi alta con este tipo de cancro infantil, non hai probas de que o aceite de cannabis funcione en absoluto. De feito, segundo o Hospital de Investigación Infantil de St. Jude, "preto de 98 por cento dos nenos con TODOS entran en remisión dentro das semanas seguintes ao inicio do tratamento" e "aproximadamente o 90 por cento destes nenos pódese curar".

Empuxando a idea de que o aceite de cannabis cura o cancro dá aos pais unha falsa esperanza e os alivia das posibilidades reais dunha cura que ofrecen os tratamentos tradicionais.

3 -

Tratamentos alternativos

Cal é o dano ao tentar unha dieta ou tratamento alternativo?

Desafortunadamente, non é difícil de ver:

Non é difícil ver que os nenos poden ser prexudicados cando os pais elixen tratamentos non baseados en evidencias como alternativa aos tratamentos probados baseados na ciencia para condicións tratables.

O Dr. Oz xa ofreceu "solucións rápidas, eficaces e non prescritas" para infeccións bacterianas comúns, incluída a garganta estreptocócica, con auga salgada e manteiga de limón que inclúe o té sabio. O doutor Oz afirmou que o "sage retarda o crecemento das bacterias". Tamén poderiamos ter que buscar os seus tratamentos naturais para a febre reumática aguda, xa que é unha complicación das infeccións de estreptococo que non se tratan con antibióticos.

Tráxicamente, nunca parecen aprender dos erros que xa se fixeron co uso de tratamentos alternativos, xa sexa por usar laetrile, cartilaxe de tiburón ou outros remedios de moda.

4 -

Vitamina K Shots para neonatos
¿Optarás da vitamina K para o teu bebé recentemente nado? Foto de Getty Images

Segundo a Academia Americana de Pediatría, na súa declaración política "Controversias sobre a vitamina K eo recentemente nado", o sangramento de deficiencia de vitamina K "é máis efectivamente prevenido pola administración parenteral de vitamina K."

Aínda que o inicio (nacemento a 2 semanas) o sangramento de deficiencia de vitamina K pódese evitar coa vitamina K oral ou cun tiro con vitamina K, o inicio tardío (2 a 12 semanas) é mellor evitar o sangrado por deficiencia de vitamina K cun tiro de vitamina K.

Algunhas persoas aínda non recibiron a mensaxe, aconsellando aos pais a saltar a vitamina K contra todos os consellos médicos estándar.

Entón, cales son as consecuencias deste tipo de consellos non baseados na evidencia? Son moito como se podería esperar cando se trata dunha enfermidade potencialmente mortal: un aumento da deficiencia de vitamina K na sangramento nos neonatos e lactantes.

Non esquezas o tiro de vitamina K do teu bebé. Os tiros de vitamina K son libres de timerosal, non causan cancro e algúns bebés necesitan a vitamina K extra para evitar a sangría por deficiencia de vitamina K.

5 -

Tratamentos autistas non comprobados

No seu libro Falso Profetas do Autismo , Paul Offit, MD, unha vez máis expón moitos tratamentos de quack e as súas consecuencias.

Nesta ocasión, o foco está en tratamentos autistas perigosos. Entre eles están os moitos tratamentos que son populares no movemento biomédico do autismo, incluíndo:

Estes tratamentos non baseados en evidencias para o autismo deben ser evitados polos pais. Outras terapias que non son validadas científicamente inclúen estimulación magnética transcraneal, leite de camelo, terapia asistida por delfín, vasos prisma, drogas antifúngicas, medicamentos antivirales e terapia, etc.

Como se comentou no artigo "¿Por que hai tantos tratamentos non confirmados no autismo?" na edición de marzo de 2013 da investigación en trastornos do espectro autista , os pais deben ser conscientes de que "estas intervencións son caras, cobran un tempo valioso e nalgúns casos son perigosos".

Teña en conta que non só aproveitan un tempo precioso para os pais. Toman un tempo tan valioso para os investigadores que moitas veces teñen que demostrar que estes tratamentos non funcionan, aínda cando estea bastante claro que non hai ningunha boa razón para que funcionen ou deberían funcionar.

Tomé, por exemplo, secretina. A mania secreta comezou a mediados da década de 1990 logo dun informe anecdótico dos pais que o seu fillo con autismo mellorou despois de recibir a secreción para probar o bo funcionamento do páncreas. Isto levou a varios informes multimedia, incluíndo Good Morning America e Dateline NBC. Jane Pauley foi tan lonxe como para chamar a secretina "un desenvolvemento de granizo un avance que literalmente pode romper o silencio do autismo".

Por suposto, os pais querían secretina para os seus fillos con autismo logo diso. Aínda que a droga tivese que ser utilizada fóra da etiqueta ou ordenada fóra do país e mesmo despois do estudo despois do estudo demostrou que non funcionou.

6 -

Laetrile para o cancro

Moito antes, o doutor Stanislaw Burzynski estaba a usar o que moitas persoas consideran un tratamento curador para o cancro derivado da orina humana, había quen ofrecía falsa esperanza con laetrile.

En Nova York, Joseph Hofbauer, de 9 anos de idade, con enfermidade de Hodgkin, foi tomado, contra o consello médico, a Jamaica para coidar, onde recibiu tratamento metabólico e laetrile. Un tribunal permitiu que este tratamento continúe nos Estados Unidos, baixo o coidado de Michael Schachter, MD, un psiquiatra.

En Massachusetts, un tribunal dictaba que Chad Green, unha leucemia linfocítica aguda (TODA) de 3 anos de idade, debería deixar de ser tratada con laetrile e debería reiniciar os tratamentos de quimioterapia. Pola contra, os pais fuxiron do estado, levando o seu fillo a Tijuana, México, para continuar os tratamentos laetrile. Morreu uns 10 meses máis tarde.

Estes nenos morreron a finais dos setenta, aínda que o Consello Asesor do Cancro do Departamento de Saúde Pública de California prohibiu o uso de Laetrile para tratar o cancro en 1963 porque era "sen valor no diagnóstico, tratamento, alivio ou cura do cancro".

¿Por que se empregou por moito tempo os expertos en que os expertos sabían que non funcionou?

Como moitos tratamentos quack hoxe, podes agradecer:

Para algúns, o laetrile foi unha cura milagrosa e os consellos de algúns expertos non cualificados superaron o consello de expertos reais da American Cancer Society, a American Medical Association, o Comité de Enfermidades Neoplásicas da Academia Americana de Pediatría e outros expertos en avaliación de medicamentos contra o cancro.

7 -

Cartilaxe de tiburón

Do mesmo xeito que o laetrile na década de 1970 e os antineoplastóns do doutor Stanislaw Burzynski derivados da orina humana que aínda empuxa hoxe, a cartilaxe de tiburón foi a gran "cura do cancro" na década de 1990.

O doutor Paul Offit, no seu libro, Believe in Magic? describe como Mike Wallace presentaba cartilaxe de tiburón como unha cura do cancro en 60 minutos . O segmento tamén incluíu o empresario (William Lane) que estaba a promover o uso de tratamentos de cartilaxe de quenlla e quen tamén escribiu os libros, os tiburóns non obtiveron cancro e os tiburóns aínda non obtiveron cancro .

Desafortunadamente, os tiburóns non reciben cancro e os estudos xa demostraron que a cartilaxe de quenlla non curaba o cancro.

Cales foron as consecuencias do hype de cartilaxe de tiburón?

Ademais de gastar diñeiro e recursos para estudar os efectos do cartílago de tiburón na cance r (tres ensaios aleatorizados refutaron a idea de que o cartílago de tiburón pode curar o cancro), moita xente desperdiciou o seu diñeiro nestes tratamentos e continúa facelo hoxe, como ti Aínda podes mercar pílulas de cartilaxe de tiburón.

E como noutras modas de tratamento do cancro, a xente tomou cartilaxe de tiburón no canto de tratamentos médicos convencionais que se probaron funcionar e tiveron resultados máis pobres.

Nun caso tráxico que se describiu no New England Journal of Medicine, os pais de nove anos de idade dunha nena canadiense que acabaron de realizar unha cirurxía para eliminar un tumor cerebral decidiron darlle as píldoras de cartilaxe de quenlla. As pílulas de cartilaxe de tiburón recibiron a radiación de seguimento recomendada e a quimioterapia que lle darían unha taxa de supervivencia do 50%. A rapaza morreu.

Noutro, Tyrell Dueck, un neno canadiense de 13 anos de idade con osteosarcoma da súa perna morreu despois de que os seus pais decidisen que querían tratalo con tratamentos de cancro alternativos. Con amputación parcial e quimioterapia, tivo unha taxa de supervivencia de polo menos o 65%. Cando un tribunal de Saskatchewan determinara que debía seguir recibindo quimioterapia, o cancro se estendeu aos pulmóns e a familia púidose seguir tratamentos alternativos con cartilaxe de laño e tiburón nunha clínica en Tijuana, México. Morreu menos de catro meses despois.

Nunca foi unha idea práctica de que a cartilaxe de tiburón podería curar o cancro.

Aínda que os estudos demostraron que implantar cartilaxe de coellos, vacas ou tiburóns xunto a un tumor podería deter o seu crecemento, non funciona se toma unha forma oral da cartilaxe. Mentres a cartilaxe implantada pode inhibir o crecemento dos novos vasos sanguíneos (inhibidor da angioxénese), as proteínas nas píldoras de cartilaxe inxeridas descompoñen os ácidos do estómago, son demasiado grandes para ser absorbidas polo intestino se non se descompoñen e probablemente dispararían unha reacción do sistema inmunitario se foron absorbidos. Se a cartilaxe de tiburón fíxolle no seu torrente sanguíneo, entón tería que acumularse no sitio do tumor.

Outros inhibidores da angioxénese foron probados para funcionar e foron aprobados pola FDA.

8 -

Enfermidade crónica de Lyme
Ticks que poden causar a enfermidade de Lyme. Foto de Getty Images

Non hai dúbida de que a enfermidade de Lyme é unha condición real.

A xente pode desenvolver a enfermidade de Lyme logo de ser mordida por unha marca que está infectada coas bacterias Borrelia burgdorferi .

Os síntomas clásicos da enfermidade de Lyme son coñecidos pola maioría das persoas e, afortunadamente, poden ser tratados con antibióticos. Aínda así, a xente pode desenvolver a síndrome da enfermidade de Lyme despois do tratamento despois de tratarse axeitadamente con antibióticos.

A enfermidade crónica de Lyme é toda unha outra historia e é só un diagnóstico de moda, como a enfermidade de Morgellon, a alerxia ao fermento ou a sensibilidade química múltiple.

Os defensores da teoría da enfermidade de Lyme crónica creen que despois da enfermidade de Lyme é tratada, a bacteria Borrelia burgdorferi pode esconderse no seu corpo (tipo de virus da varicela que se arrastra no corpo despois dunha infección por varicela) e causa síntomas crónicos que son difícil ou imposible de tratar. Estes síntomas poden incluír dor crónica e fatiga e serían tratados con meses ou anos de antibióticos múltiples.

Desafortunadamente, os tratamentos para a enfermidade crónica de Lyme non se detiveron en antibióticos a longo prazo. Estes pacientes a miúdo usaron moitos outros tratamentos alternativos, como dietas especiais, osíxeno hiperbárico, enemas, vitaminas e suplementos, e os máis sorprendentes, algúns foron intencionadamente infectados co parasito que causa a malaria (tiña que ir a clínicas en México para ese tratamento) !

Isto levou ás directrices da Sociedade da Enfermidade Infecciosa de América en 2006 advertindo sobre tratamentos alternativos perigosos para a enfermidade crónica de Lyme.

E nun artigo de revisión que foi publicado en The New England Journal of Medicin e en 2007, "Unha avaliación crítica da" enfermidade de Lyme Crónica "," os autores equipararon a enfermidade crónica de Lyme a outras enfermidades supostas crónicas que perderon credibilidade, incluíndo crónicas síndrome de Candida e infección crónica do virus Epstein-Barr. Eles concluíron que "a enfermidade de Lyme Crónica, que se equipara coa infección crónica de B. burgdorferi , é un nome incorrecto e non se xustifica o uso de tratamentos antibióticos prolongados, perigosos e custosos".

Non obstante, ese non foi o final da enfermidade crónica de Lyme. O fiscal xeral de Connecticut, Richard Blumenthal (agora senador estadounidense de Connecticut) demandou á Sociedade de Enfermidades Infecciosas de Estados Unidos por violar as leis antimonopolio (non tiñan). Un panel de revisión finalmente concluíu que todas as recomendacións das orientacións orixinais "foron médicamente e cientificamente xustificadas á luz das probas e información proporcionadas, incluídas as recomendacións máis polémicas: que non hai probas convincentes de que existan infeccións crónicas de Lyme .

E mentres isto debería ser o fin da enfermidade crónica de Lyme, non o era. De feito, The Today Show presentou recentemente un médico que segue tratando aos pacientes que creen que padecen unha enfermidade crónica de Lyme porque últimamente Kathie Lee "foi escoitando máis sobre a enfermidade crónica de Lyme". Ese médico tamén advertiu sobre as garrapatas porque poden transportar parasitos de malaria (non poden).

9 -

Fe Healing

Creer na curación da fe é moi común. Moitas persoas oran cando un amigo, membro da familia ou outro ser querido se enferma, coa esperanza de que se recuperen rápidamente.

Non obstante, moi poucas relixións só usan a curación da fe, polo que rexeitan o coidado médico estándar cando é obvio que un neno ten unha condición de emerxencia ou de risco mortal.

Un artigo de 2009 da revista Estafe , "Cando os pais chaman a Deus en vez do doutor", resalta unha traxedia clásica e as consecuencias cando os pais confían na curación da fe por si só, no canto do tratamento médico para un neno enfermo.

Nese caso, o neno enfermo era unha moza de 11 anos cunha diabetes non diagnosticada. O neno, Madeline Kara Neumann de Wisconsin, morreu cando os seus pais rezaron (ministerios do pan sen levar) e non buscaban atención médica. Os seus pais recibiron só 6 meses de prisión.

Outros casos recentes inclúen:

Que tan común son estas traxedias de curación de fe?

Un estudo realizado en Pediatría en 1998 descubriu polo menos 140 mortes infantís por neglixencia médica motivada pola relixión entre 1974 e 1994.

E segundo Rita Swan, directora do grupo de defensa de Iowa, Children's Healthcare Is a Legal Duty, polo menos 303 nenos morreron desde 1975 despois de que o coidado médico se retirase por motivos relixiosos (neglixencia médica relacionada coa relixión). Polo menos 303 nenos, porque tes que preguntar cantas falecidas crenzas falecidos non están declaradas.

Unha investigación de 2013 en Parma, Idaho (Cemiterio Pacífico) atopou moitas fosas marcadas para nenos menores de 18 anos, incluíndo moitos recentemente nados.

Sorprendentemente, preto de 30 estados teñen códigos criminais que proporcionan certa protección aos pais que elixen a curación da fe para os seus fillos enfermos e 17 estados teñen defensas relixiosas contra delitos graves contra nenos. Por que estas exencións nas nosas leis? Sobre todo porque os científicos cristiáns presionaron por eles.

A Academia Americana de Pediatría e outros defensores dos nenos instaron ás lexislaturas estatais e axencias reguladoras con intereses en nenos a eliminar as cláusulas de exención relixiosa dos estatutos e regulamentos.

10 -

Vacinas
A lectura dalgúns destes libros axudaralle a educarse sobre as vacinas, facer a elección ben para os seus fillos e protexelos contra enfermidades prevenibles. Foto de Vincent Iannelli, MD

Pasando da man co uso de medicina alternativa estes días ou sendo "crujiente", moitas veces é unha crenza de que as vacinas son perigosas.

Estes pais poden adoptar un programa alternativo de vacinación ou saltar vacinas por completo.

Desafortunadamente, as consecuencias de non obter vacinación son coñecidas, incluíndo que poñen ás súas propias familias en risco de contraer enfermidades evitables a vacinas e outras tamén.

Por que estes están en risco se son vacinados?

Algúns nenos son demasiado novos para ser vacinados ou totalmente vacinados e están en risco.

Algúns nenos teñen ou máis tarde desenvolven problemas do sistema inmunitario e non poden ser totalmente vacinados e están en risco.

E as vacinas non son 100% efectivas, polo que é posible, aínda que improbable, que alguén foi vacinado pero aínda está en risco.

11 -

Denialismo VIH

¿Que é o denegamento do VIH / SIDA?

Creen que o virus do virus da inmunodeficiencia humana (VIH) non causa síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Se está a se pregunta como a xente aínda pode pensar que o VIH non causa SIDA no século XXI, probablemente tamén se sorprenderá de que algunhas persoas aínda pensen que as vacinas non erradicaron a viruela e axudan a controlar outras enfermidades infecciosas.

Pero por que alguén sería un denegado de VIH / sida? Moitas veces é fácil ver a axenda detrás das persoas antiváxicas, pero que hai sobre o denegado do VIH?

É interesante que poida ver paralelos entre as teorías anti-vacinas e as teorías e mitos denunciantes do VIH, como o uso indebido de estudos, falsificar as opinións dos expertos e usar as súas citas fóra do contexto, a crenza de que AZT causa o SIDA (as vacinas causan autismo ), que a SIDA en África son só outras enfermidades que foron rebautizadas (a poliomielite non foi erradicada polas vacinas, só se rebautizou), ou que as drogas antirretrovirales non foron probadas (as vacinas non foron probadas), etc.

Afortunadamente, os medios raramente dan o mesmo tipo de equilibrio (ou falso equilibrio), xa que só un lado está apoiado pola ciencia, que dan a xente anti-vacina.

E aínda que sería doado afastalo xunto con outras teorías de conspiración médica, como a quimioterapia ou que as vacinas se usan como forma de control da poboación, tamén parece ser popular entre os practicantes alternativos que empuxan as teorías de conspiración sobre toxinas e Big Pharma , incluíndo:

Tráxicamente, moitos denunciantes de VIH morreron. No caso de Christine Maggiore, que apareceu na portada da revista Mothering (que agora converteuse nun foro web antivax) mentres estaba embarazada, tanto ela como a súa filla morreron de SIDA. O artigo de 2001 titulouse "HIV + Moms Say No to Drugs AIDS".

Mesmo nese momento, era ben sabido que tomar AZT mentres estaba embarazada podería reducir a probabilidade de pasar o virus do VIH ao seu bebé. Tampouco tomou a AZT, porque cría que AZT era a causa da SIDA, non o VIH.

Por suposto, non todos os denigrantes do VIH teñen VIH. Algúns son só persoas, como Peter H. Duesberg e Valendar Turner, empuxando as súas teorías de conspiración que desinforman e enganan ás persoas que teñen VIH.

Quacks e consecuencias

Os pais do neno en Francia que morreron recibiron o seu consello sobre medicina alternativa da Guía Natural de Infancia de Jeanette Dextreit. O autor defendeu o consello no seu libro e non incluíu un aviso para "consultar a un médico se a enfermidade persistiu porque, para min, iso era obvio". Pero son as consecuencias destes "tratamentos alternativos" tan obvias para a maioría dos pais ou incluso os provedores que os empuxan?