Os feitos e falacias sobre a droga da gripe popular
Tamiflu (oseltamivir) é un fármaco antiviral oral popular utilizado para tratar ou previr a gripe (gripe) . Foi aprobado pola Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA) para tratar nenos de dúas semanas de idade ou máis e para previr a gripe en nenos de tres meses ou máis.
Malia a súa popularidade, o uso de Tamiflu en nenos segue sendo algo controvertido.
Non é raro escoitar que os pais afirman que non sempre funciona ou que len informes que suxiren que o uso excesivo pode levar ao desenvolvemento de cepas de gripe resistentes ao tratamento .
¿Que nos di realmente a investigación?
Beneficios da toma de Tamiflu
Segundo un informe dos Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC), o uso precoz de fármacos antivirais como o Tamiflu pode reducir a duración dos síntomas da gripe, incluíndo febre e ata reducir o risco de complicacións (incluíndo pneumonía, insuficiencia respiratoria, e morte).
Tamiflu é un dos tres fármacos antivirales aprobados para este uso, que tamén inclúen a droga intravenosa Rapivab (peramivir) eo medicamento inhalado Relenza (zanamivir) . A diferenza doutros antivirales que se usan para tratar a gripe, estas tres drogas son eficaces no tratamento de virus da gripe A e da gripe B.
O Tamiflu tamén é importante para os nenos que non poden obter unha vacuna contra a gripe , como os que tiveron unha reacción alérxica previa a unha vacina.
Downsides of Taking Tamiflu
A pesar das evidencias que apoian o uso de Tamiflu en nenos, hai varias barreiras que impediron que os pais o usen. O prezo é o principal entre as preocupacións, cun curso de cinco días de 100 dólares. Mentres os xenéricos de custos máis baixos xa están dispoñibles, o prezo aínda é significativo.
Aínda máis se refire á crenza de que a droga non funciona realmente. Na maioría dos casos, con todo, isto está relacionado con máis mal uso do produto que ao propio fármaco.
Practicamente falando, a eficacia de Tamiflu pode variar cando se inicia o tratamento. Con este fin, a maioría dos médicos recomendan que o medicamento se tome dentro das 24 horas posteriores á aparición dos síntomas. O problema, por suposto, é que, ás veces, os pais poden faltar síntomas menores como o sarpullido ou a garganta raspada, especialmente se o neno parece ben.
Por outra banda, a droga non vai "matar" o virus dunha vez que se produciu a infección, senón acurtar a duración e severidade dos síntomas.
Por outra banda, o Tamiflu pode ser extremadamente eficaz cando un neno aínda non foi vacinado e estivo en torno a outros nenos con gripe. Non obstante, debido a que os beneficios son en gran parte invisibles, os pais adoitan descartar o seu uso na prevención da gripe e só o alcanzan cando aparecen os síntomas.
Efectos secundarios de Tamiflu
Os pais adoitan asociar o prezo coa potencia e temen que unha droga como Tamiflu poida causar máis síntomas do que alivia. Na maior parte, isto é falso.
Segundo a FDA, os dous efectos secundarios máis comúns son náuseas e vómitos, que normalmente non son tan graves e que se producen dentro dos dous días posteriores ao inicio do tratamento. A inxestión de Tamiflu con alimentos normalmente pode reducir o risco destes efectos secundarios.
Outros poden incluír dor de estómago leve, hemorraxia nasal, dor de cabeza e cansazo.
Informáronse efectos secundarios máis graves. Un estudo realizado no Xapón suxeriu que Tamiflu aumentase o risco de síntomas neuropsiquiátricos como a confusión e as alucinacións e podería levar a pensamentos de auto-dano ou suicidio nos adolescentes. Isto seguiu informes en 2005 que dous adolescentes suicidáronse pouco despois de usar a droga.
Ata o momento, non se informaron eventos similares e, desde unha perspectiva global, unha análise post-mercado non atopou ningún risco de efectos neuropsiquiátricos nos usuarios. Dito isto, o etiquetado actualizado dos produtos inclúe unha recomendación de que as alucinacións, a auto-ferida e o comportamento anormal son moi raros.
Preocupacións sobre a resistencia a Tamiflu
Do mesmo xeito que os antibióticos utilizados no tratamento de infeccións bacterianas, hai moito tempo a preocupación de que o uso xeneralizado de medicamentos contra a gripe antivirais poida conducir ao desenvolvemento dun supervirus.
Ata a data, non vimos isto. Segundo o CDC, a resistencia a Tamiflu foi vista nunha soa variante do virus H1N1 en 2009 pero en só un por cento das mostras. Como tal, o CDC considera actualmente o risco baixo pero continúa a monitorizar no caso de que a incidencia aumenta.
A partir de agora, non se viu a resistencia a outras cepas do virus A ou B.
> Fontes:
> Centros para o control e prevención de enfermidades. "Influenza medicamentos antivirales: resumo para médicos". Atlanta, Georgia; actualizado o 26 de outubro de 2017.
> Fiore, A .; Fry, A .; Shay, D. et al. "Axentes antivirales para o tratamento e quimioprofilaxis da gripe: Recomendacións do Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP)". MMWR. 21 de xaneiro de 2011; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos. "Eventos adversos pediátricos de Tamiflu: preguntas e respostas". Silver Spring, Maryland; actualizado o 7 de decembro de 2015.