Datos sobre a pílula do aborto e finalizar o embarazo con medicamentos
O 28 de setembro de 2000, a Food and Drug Administration (FDA) anunciou a aprobación da RU-486. o controvertido medicamento que a miúdo se denomina " pílula do aborto ". É prescrito nos Estados Unidos pola marca Mifeprex (mifepristona).
A droga xa fora utilizada en Europa e rápidamente foi adoptada nos Estados Unidos. Tras a súa aprobación, a cantidade total de abortos diminuíu en máis dun cuarto de millón por ano entre 2001 e 2011.
A cantidade de abortos cirúrxicos diminuíron drasticamente mentres que o número de abortos medicados medrou case un cuarto do total.
Cambios da FDA en 2016 para Mifeprex
A experiencia clínica da seguridade do aborto medicado provocou cambios no réxime aprobado pola FDA en 2016 que permite que se use durante os 70 días de gestación e non requiren visitas en persoa para a dose de misoprostol e avaliación posterior ao tratamento. A etiqueta orixinal FDA era de ata 49 días de gestación, o que o converteu nunha opción para o 37 por cento dos pacientes con aborto. A xanela de 70 días fai que sexa unha opción para o 75 por cento dos pacientes con aborto. As directrices de 2016 tamén se expanden quen pode prescribir a droga.
Como se dá Mifeprex
As regras orixinais para a RU-486 (Mifeprex) requiriron tres visitas a un consultorio médico mentres que as directrices revisadas requiren só unha ou dúas visitas. A droga só pode ser prescrita por un médico despois dunha proba de gonadotropina coriónica humana (HCG), que mide o nivel dunha hormona producida no corpo durante o embarazo.
Os médicos tamén precisan realizar un sonograma para confirmar e datar o embarazo. As directrices de 2016 permiten o uso de medicamentos por ata 70 días de gestación (10 semanas).
Unha vez confirmado o embarazo, recibirás dous tipos de medicamentos. En primeiro lugar, recibirás unha dose de mifepristona, o que fará imposible o mantemento dun ovo fertilizado no forro do teu útero.
Originalmente, a dose era de tres comprimidos, pero isto reduciuse a unha tableta, tomada por vía oral.
O segundo medicamento, o misoprostol, causa contraccións uterinas e é tomado dous días despois. As novas directrices permiten que se poida administrar na casa catro comprimidos que coloque na súa meixela no canto de tragar, o que lles permite disolver durante 30 minutos. As directrices orixinais, aplicadas por algúns estados, obrigáronlle a visitar ao seu médico para tomar este segundo medicamento.
O misoprostol remata o embarazo desde seis horas ata unha semana despois. Debe estar preparado para cólicas e sangramento, que pode continuar durante varios días.
O seu médico deberá avaliar a súa condición sete a 14 días despois de tomar a mifepristona. A FDA xa non especifica que esta debe ser unha visita en persoa. Se o embarazo aínda está presente, debe realizarse un aborto cirúrxico.
Os posibles efectos secundarios do RU-486 inclúen calambres uterinos, fatiga, náuseas e hemorragia pesada. A maioría das mulleres se recuperan completamente dentro dunhas horas a unha semana. A taxa de éxito do aborto medicado é de 92 por cento a 92.5 por cento durante as primeiras sete semanas de embarazo. Isto deixa unha pequena porcentaxe de mulleres que poden requirir cirurxía adicional.
Se sospeita que pode estar embarazada e quere usar a pílula do aborto para finalizar o embarazo, debe contactar co seu médico ou unha clínica da área o antes posible para discutir as súas opcións.
Vantaxes e inconvenientes
As dúas principais vantaxes dunha terminación medicada dun embarazo son a súa alta taxa de eficacia e o feito de que é moito menos intrusivo e doloroso que un aborto cirúrxico.
En canto ás desvantaxes, Mifeprex pode non ser unha opción para mulleres con problemas hepáticos ou renales, anemia, diabetes ou aqueles que teñen sobrepeso. Pode non funcionar combinado con outras drogas. Os efectos secundarios poden incluír calambres menores, náuseas, vómitos, diarrea e hemorraxia que duran entre oito e 10 días.
Os cambios nas directrices da FDA reflicten a práctica de moitos médicos. Non obstante, algúns estados pasaron unha lexislación que esixía unha estrita adherencia ao etiquetado da FDA no canto do uso ampliado fóra da etiqueta.
O cambio de etiquetaxe pode ampliar o acceso a un aborto medicado.
> Fontes:
> Terminar o embarazo con medicamentos. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> Jones RK, Boonstra HD. As implicacións da saúde pública da actualización da FDA á etiqueta do aborto de medicación. Instituto Guttmacher. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
> Información Mifeprex (mifepristona). Administración de alimentos e drogas de EE. UU. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.