A isotretinoína (Accutane) é un medicamento que se usa para tratar o acne nodular recalcitrante grave cando nada máis parece funcionar. Os adolescentes que toman isotretinoína teñen acne grave e normalmente intentaron moitos outros tratamentos de acne, incluíndo antibióticos orais e múltiples medicamentos tópicos .
Aínda que a isotretinoína funciona ben, a preocupación por posibles efectos secundarios mantén a algúns pais de ollala como unha opción.
Efectos secundarios de Accutane
Os efectos secundarios potenciais da isotretinoína son significativos, o que parece xustificar a preocupación. Os efectos secundarios máis comúns poden incluír:
- beizos vermellos, rachados e adoloridos
- pel seca, ollos, boca ou nariz
- nasas nasais
- pelando a pel, especialmente nas palmas e as plantas
- cura máis lenta de cortes ou feridas
- cansazo
Os efectos secundarios máis graves poden incluír:
- dor de cabeza, dor no estómago e / ou dor no peito
- visión turba
- mareos
- náuseas e vómitos
- convulsións
- dificultade para deglutir ou dor ao tragar
- ictericia
- dorso, óso, articulación ou dor muscular
- debilidade muscular
- dificultade para escoitar ou tocar nas orellas
- problemas de visión
- Secuencia dolorosa ou constante dos ollos
- desmayo
- latido cardíaco rápido ou batido
O efecto secundario que moitos pais preocupan máis está relacionado con posibles problemas de saúde mental. Isto inclúe informes raros de persoas que desenvolveron depresión ou pensamentos de suicidio mentres tomaban isotretinoína. Isto fai que sexa importante informar ao seu pediatra ou dermatólogo se o seu fillo ten algún cambio nos seus pensamentos ou comportamentos ao tomar este medicamento.
O alto risco de defectos de nacemento tamén é unha gran preocupación, polo que hai un protocolo moi estricto para evitar o embarazo entre as mulleres que toman a droga.
Tomando isotretinoína
Aínda que a marca Accutane xa non está dispoñible, aínda hai varias versións xenéricas que o dermatólogo pode prescribir.
Inclúen Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica e Zenatane.
Non obstante, estes medicamentos non son necesariamente fáciles de conseguir porque son "comercializados baixo un programa especial de distribución restrinxida" para axudar a reducir o risco de efectos secundarios. Os prescriptores, pacientes e mesmo farmacias deben estar rexistrados co programa iPLEDGE. Isto xeralmente significa atopar un dermatólogo para prescribir a isotretinoína, xa que xeralmente non é un medicamento que un pediatra prescribiría durante os catro ou cinco meses que un adolescente o levará.
Significa tamén:
- Necesitamos obter unha nova receita para isotretinoína cada mes
- seguindo os rigorosos requisitos de control de natalidade, incluíndo a toma de dúas formas de control de natalidade (típicamente pílulas hormonais de control de natalidade, parches ou tiros, etc., e unha forma de control de natalidade barreira, como un diafragma ou condón de látex masculino) embarazada ou comprometéndose a 100 por cento de abstinencia durante un mes antes de iniciar isotretinoína; comprometéndose coa abstinencia durante a medicación; e cometer a abstinencia por un mes despois da túa última dose.
- probas mensuales de embarazo
- non se autoriza a doar sangue mentres toma isotretinoína e durante 30 días despois da súa última dose
Teña en conta que o programa iPLEDGE non recomenda a abstinencia sen a contracepción axeitada para pacientes que sexan ou sexan sexualmente activos.
Se unha muller que toma Accutane elixe a abstinencia sen ter control de natalidade, entón ela "non debe ter sexo nin contacto sexual con ningún varón de 24 horas ao día, 7 días por semana".
Algunhas pílulas de control de natalidade, incluídas as mini-pílulas de progesterona, non se consideran unha forma aceptable de control de natalidade baixo o programa iPLEDGE. Tampouco se está a usar un preservativo feminino ou o método de ritmo.
¿Debería o teu adolescente tomar Accutane?
Accutane certamente non é o primeiro tratamento de acne que o seu adolescente debe probar.
Pero no momento en que estás a pensar en Accutane, probabelmente probabades e probas moitos outros tratamentos con resultados mixtos ou pobres.
Para o neno con acne nodular severo que podería deixar cicatrices , Accutane pode ser unha boa opción, pero o seu fillo debería estar ben supervisado cando o leva.
E non esqueza falar co seu pediatra tamén, especialmente se o seu fillo comeza a ter efectos secundarios.
Fontes:
O folleto introdutorio do paciente do Programa iPLEDGE