Se é un profesional sanitario que busca mellor servir aos seus pacientes, unha práctica coñecida como medicina narrativa pode ter un impacto poderoso. Na medicina narrativa, os pacientes comparten as historias detrás das súas condicións de saúde, facendo fincapé na súa experiencia persoal e emocional da enfermidade, permitindo aos clínicos proporcionar unha atención compasiva.
Segundo un informe publicado en The Permanente Journal , as historias compartidas poden servir como un "recurso útil para comprender o significado individual e específico dun paciente dunha enfermidade". Pénsase que esta comprensión pode proporcionar aos clínicos unha visión única e inestimable de como mellor para tratar o estado en cuestión.
A medicina narrativa adoita ser entendida como un medio para engadir un elemento máis humano á asistencia sanitaria, tratando a toda a persoa (e non só a enfermidade) nun ambiente cómodo e de apoio e reforzando a alianza terapéutica entre clínica e paciente.
Como explica a Asociación de Facultades Médicas de Estados Unidos, este movemento implica un cambio profundo na mentalidade, o que provoca que os profesionais da saúde se pregunten "¿Como podo axudar ao meu paciente?" En lugar de "¿Como podo tratar esta enfermidade?"
Os beneficios
Nun sistema de asistencia sanitaria onde os prestadores tómanse tantas veces por tempo, a noción de escoitar a historia de saúde de cada paciente pode parecer desalentadora. Non obstante, moitos practicantes da medicina narrativa descubriron que os beneficios desta práctica reemplazan calquera preocupación sobre a xestión do tempo.
Xunto a unha comprensión máis profunda das conexións entre os comportamentos e os síntomas dos pacientes e as loitas que afrontan os pacientes no control das súas condicións, os beneficios da medicina narrativa inclúen unha mellor comprensión das posibles estratexias de afrontamento.
Tamén se pensou que a construción dunha narración de saúde pode axudar aos pacientes a sentirse máis comprometidos e facultados cando se trata de xestionar a súa condición.
Ademais, unha serie de estudos demostraron que os pacientes poden experimentar unha mellora nos síntomas e resultados de saúde cando se anima a expresar as súas emocións sobre a súa enfermidade.
Se estás preocupado polas restricións de tempo, é importante ter en conta que un estudo publicado en The BMJ determinou que só dous minutos son suficientes para que a maioría dos pacientes poidan contar as súas preocupacións. Os médicos deste estudo foron adestrados en escoita activa, e moitos dos membros do estudo tiñan historiales médicos complexos.
Onde obter formación en medicina narrativa
Porque a medicina narrativa aínda é un campo floreciente, a formación desta disciplina aínda non está moi dispoñible. Non obstante, a Universidade de Columbia ten un programa de master en ciencias (MS) en medicina narrativa, dirixido a profesionais da saúde e aprendices en disciplinas clínicas como medicina, enfermería, odontoloxía, traballo social, fisioterapia e terapia ocupacional. (Un título ou certificado en medicina narrativa, por si mesmo, non cualifica o licenciado para prestar atención clínica).
Nos últimos anos, un número crecente de escolas médicas en todo o país tamén comezaron a ofrecer cursos, seminarios, conferencias, talleres, programas de verán e simposios sobre medicina narrativa.
UCSF, por exemplo, ofrece un curso de medicina narrativa, a Universidade de Columbia ten un programa de certificados e NYU ten un mes de eleccións en humanidades médicas.
Mentres os programas de estudos difieren de programa a programa, moitos se enfocan no fortalecemento das habilidades de atención clínica ás historias dos pacientes, capturan esas historias por escrito, escoitan pacientes, practican a auto reflexión e comprenden o contexto individual e a perspectiva do paciente na enfermidade. .
Como incorporar a medicina narrativa na súa práctica
Se é novo para a medicina narrativa, facer preguntas abertas pode axudar a aliviar os seus pacientes na práctica. Para iso, os médicos da medicina narrativa comezan a miúdo preguntando "¿Que me gustaría saber de ti?", Segundo Rita Charon, doutorado, profesor de medicina clínica da Universidade de Columbia que orixinou o campo da narrativa. medicina.
Como os pacientes contan as súas historias, tense coidado de non interrompelas. Para guialos mentres comparten a súa narrativa, considere facer preguntas como "Que pensas que está a suceder coa túa condición?" E "Como se sente da túa enfermidade?"
Pedir aos seus pacientes que escriban sobre a súa enfermidade tamén poden ser útiles para que se poidan abrir e explorar os pensamentos, sentimentos e medos que se suprimen.
Teña en conta que algúns pacientes poden ser relutantes en compartir a súa historia e asegurarse de non presionar aos que son resistentes a discutir máis cousas persoais.
Promovendo a súa práctica
Unha vez que incorporaches a medicina narrativa nas túas prácticas, poñer a palabra pode axudarche a chegar á comunidade máis ampla e debuxar aos pacientes que buscan este enfoque na asistencia sanitaria.
Xunto coa actualización do seu sitio web (e asegurándose de que o sitio web sexa compatible co móbil), pode expandir o seu alcance coas plataformas de redes sociais (incluíndo Facebook, Twitter e Instagram). Os boletíns semanarios tamén son excelentes para manter os pacientes comprometidos.
A medida que integre a medicina narrativa máis completa na súa práctica, usar contidos de redes sociais e publicacións de blog para compartir as súas experiencias pode causar o interese dos pacientes.
Dado que moitos pacientes poden non estar familiarizados coa medicina narrativa, o seu contido pode percorrer un longo camiño para difundir a palabra sobre os moitos beneficios desta práctica. Aínda que non escribes sobre "medicina narrativa", a forma na que escribes e comunicas transmitirá a túa visión.
> Fontes:
> Charon R. A relación paciente-médico. Medicina narrativa: modelo de empatía, reflexión, profesión e confianza. JAMA. 2001, 17 de outubro; 286 (15): 1897-902.
> Hatem D, Rider EA. Compartir historias: medicina narrativa nun mundo baseado na evidencia. Consellos de Paciente Educ. 2004 Sep; 54 (3): 251-3.
> Pennebaker JW. Contar historias: os beneficios para a saúde da narrativa. Lit Med. 2000 Primavera; 19 (1): 3-18.
> Allan Peterkin, MD. Estratexias prácticas para practicar medicina narrativa. Pode Fam Physician. Xaneiro de 2012; 58 (1): 63-64.
> Sakalys JA. Restauración da voz do paciente. A terapéutica das narrativas da enfermidade. J Holist Nurs. 2003 Setembro; 21 (3): 228-41.