Os terapeutas ocupacionais tratan de ter un plan de atención centrado nas súas necesidades e obxectivos. Cremos que os tratamentos máis efectivos implica a colaboración cos nosos pacientes.
Unha forma pouco utilizada de formar esta asociación é fomentar os consumidores de terapia ocupacional para ver a documentación que o seu terapeuta ocupacional está gravando.
Para o reembolso de seguros e para manter os nosos estándares éticos, o seu terapeuta documenta a fondo todos os encontros que teñan contigo.
Esta documentación pasa a formar parte do seu historial médico e se está a ser visto nunha clínica, hospital ou a asistencia sanitaria a domicilio, esta información está protexida polo mandato federal de ser vista innecesariamente por parte de fóra.
Pero, en case todos os casos, debería ter acceso á súa información de saúde. Pode ter que saltar algúns obstáculos para obtelo, pero o esforzo pode valer a pena se o acceso aumenta a eficacia do seu tratamento.
Unha breve panorámica dos teus dereitos
Desde 1996, os pacientes tiveron dereito a ver o historial médico. O seu hospital, médico (e clínica de terapia) debe proporcionarlle acceso aos segmentos solicitados no prazo de 30 días a partir da solicitude.
Dado que o acceso ao seu historial médico foi lexislado como un dereito, houbo múltiples queixas de barreiras para acceder a estes documentos, polo que en xaneiro de 2016, a administración de Obama emitiu novas directrices para aumentar a facilidade de acceso.
Aínda terá que consultar coa súa clínica específica sobre o xeito no que queren que vaia solicitar documentos e detalles, como se poden emitilos electronicamente e se ten que pagar por copias. Cada clínica debe cumprir os estándares mínimos establecidos polo goberno federal.
Como pode beneficiarse de acceder ao seu rexistro OT
Ver os rexistros de saúde pode mellorar o tratamento médico que recibe.
Abaixo amósanse algúns específicos que acceder ás súas notas poden mellorar o seu tratamento de terapia ocupacional.
Verifique a precisión da súa información
Buscar a precisión é un primeiro paso sinxelo para revisar o rexistro. A túa terapia pode non ser tan efectiva como sexa posible se o teu terapeuta está a traballar con información errónea. Un lugar importante para comprobar a precisión é a súa avaliación . O seu OT rexistrará e verá a información pertinente sobre a saúde ea súa situación actual. ¿Precisa a túa historia? O seu terapeuta perde algo que cre que é relevante para a súa situación?
Comprender os seus obxectivos e plan de tratamento
O seu terapeuta debe comunicar claramente os seus obxectivos e plan de tratamento contigo. Se isto non está a suceder de ningún xeito, pode que non teña o OT certo. Probablemente, o seu terapeuta explica estes, pero como consumidor, pode ser difícil manter toda a información nunha sesión. Ou quizais o seu terapeuta non explique detalladamente o seu plan como fai na súa documentación. De calquera xeito, pode ser útil como paciente sentarse cunha versión escrita dos seus obxectivos e plan de tratamento. Nunha avaliación, ten que atopar os seus obxectivos, un prazo para alcanzalo, e as estratexias para chegar alí.
Comprenda o teu progreso
Cada nota que segue a avaliación debe referirse aos seus obxectivos e ao progreso que está a facer cara a eles. Moitas veces estes obxectivos divídense en obxectivos a longo prazo e a curto prazo. Normalmente hai 3-5 áreas de obxectivos que o seu terapeuta está a traballar. Deberían ser medibles e significativos para ti. Unha vez máis, o seu terapeuta debe estar actualizándoo verbalmente no seu progreso, pero pode ser útil gastar moito tempo cun rexistro escrito para que poida realizar un seguimento automático do seu progreso.
Ten documentación útil para futuros provedores de coidados de saúde
Esta última área pode non afectar o seu curso de tratamento actual, pero pode ser moi útil para a futura terapia que recibe.
Recoméndoche pedir unha copia das súas notas cando o seu tratamento estea completo, especialmente se hai posibilidades de ter unha terapia ocupacional no futuro para unha condición relacionada, como no caso das condicións crónicas.
Podes traer estas vellas notas de terapia ocupacional cando inicies un novo episodio de atención. O acceso a rexistros pasados permite que o seu terapeuta poida iniciar o seu tratamento, obtendo unha mellor comprensión do curso da súa condición, o que traballou no pasado e o que non. Algunhas institucións enviarán automaticamente un resumo de descargas que resumirá perfectamente a súa visita. Se non o recibe, non teña medo de solicitar un.