Por CDC, unha lesión axial é unha ferida penetrante penetrante dunha agulla, bisturí ou outro obxecto punzante que pode producir exposición ao sangue ou a outros fluídos corporais. Isto pode incluír escalpelos, navallas de afeitar, agullas, lancetas, láminas, vidros rotos ou calquera outra implementación afiada.
O CDC estima que preto de 385.000 varas e agullas ocorren un ano nos hospitais e centros de asistencia sanitaria, con máis da metade delas non declaradas.
A maioría acontece inocentemente, como cando as enfermeiras están coidando dos pacientes, ou cando unha agulla se está recapitulando con dúas mans. Que riscos representan estas lesións e cal é a mellor forma de tratar e evitar?
¿Que facer se experimenta unha lesión axilante?
En primeiro lugar, non te preocupes. Sabe que está ben. A maioría das lesións de agullas, salpicaduras e soportes non dan lugar á transmisión de infeccións preocupantes, polo que respire fondo. Esta situación adoita estar moi ben se segues, de ser necesario, cun provedor médico.
Sempre houbo unha transmisión de VIH no lugar de traballo en EE. UU. Desde 1999 en traballador de laboratorio en 2008. Non houbo casos de transmisión no lugar de traballo que se coñeceron desde 2008. Hai máis riscos ante as normas de seguridade e tratamento inmediato das exposicións. Ata 1999, houbo 57 casos coñecidos e 150 sospeitosos de VIH debido ás exposicións no lugar de traballo. É importante seguir co atención médica de inmediato se houbo unha exposición.
Se acaba de ter unha lesión de agullas ou unha lesión de afeitamento:
- Lavar o sitio de agulla ou lugar de lesión con xabón e auga
- Informe o que pasou co seu supervisor, se isto ocorreu mentres está no traballo
- Busque un tratamento médico de inmediato
Se foi salpicado de sangue ou fluído corporal:
- Lavar as salpicaduras en calquera abasión, corte ou pel intacto con xabón e auga
- Salpimenta salpicaduras aos ollos con auga limpa, solución salina (auga salgada leve), ou irrigantes de lavado de ollos estériles
- Salpica as salpicaduras ao nariz ou a boca con auga
- Lavar calquera outro fluído corporal que teña salpicado
- Informe o que pasou co seu supervisor, se isto ocorreu mentres está no traballo
- Busque un tratamento médico inmediatamente por salpicaduras na cara (ollos, boca, nariz) ou en peles non intactas (cortes, abrasións, feridas de punção, feridas, queimaduras).
As pálpebras para a pel intacta deben ser lavadas, pero sen salpicar membranas mucosas (boca, nariz, ollos, etc.) ou peles non intactas (cortes, abrasións, feridas, queimaduras). Isto probablemente non supoña un risco para as enfermidades máis importantes do sangue, pero siga os protocolos de seguridade onde traballa e consulte cun médico sobre calquera exposición.
Por que necesitas buscar tratamento médico inmediatamente?
Hai certas enfermidades como o VIH, Hepatitis B e Hepatitis C que se poden estender pola exposición ao sangue e é importante tomar medidas de inmediato para reducir o risco de transmisión. A profilaxis post-exposición refírese a medicamentos ou a outras intervencións que poden reducir a posibilidade de desenvolver unha enfermidade despois de estar expostos a unha infección. Isto pode significar un medicamento diario para o VIH ou unha vacinación e inxección de inmunoglobulinas para a hepatitis B.
Para a exposición ao VIH, estas drogas só deben tomarse durante 4 semanas (28 días). Pero é importante que este tratamento diario se inicie o antes posible. Debe comezar as drogas dentro de 72 horas, pero mellor aínda dentro das primeiras 24 horas de estar atrapado.
Médicos médicos en EE. UU. Poden chamar a liña de profilaxis de exposición post-clínica (PEP) ao 1-888-448-4911 para obter axuda.
A profilaxia posterior á exposición tamén se pode usar despois de que alguén se viu exposto á infección por violación ou por actividade sexual consensual.
Facer todas as salpicaduras e agullas necesitando tratamento?
Lavar sempre os fluídos corporais e limpar calzos ou outras lesións, pero fale co seu médico ou outro profesional sanitario sobre se realmente precisa un tratamento.
Se a agulla ou o nítido non se utilizou ninguén, non transmitirá, por suposto, ningunha infección de ninguén. Unha lesión, porén, sempre pode infectarse como calquera outra lesión polo que é importante manter limpo calquera lesión.
Se, por outra banda, a agulla afiada fora utilizada noutra persoa, o paciente fonte (cuxo sangue estaba na agulla) podería transmitir unha infección. Pero se a persoa non ten infeccións que poida preocuparche, non pode estar en risco de nada en particular. Isto é algo que debería falar cun profesional da saúde para axudar a comprender os riscos que pode afrontar ou non.
Se vostede é un proveedor de asistencia sanitaria, pode saber se o paciente tivo VIH, Hep B ou Hep C. Segundo as leis e regulamentos, pode haber un xeito de descubrir rapidamente se o paciente fonte está infectado con algunha destas virus. Isto dependerá de onde estea e de que fose a exposición. Por favor, fale co seu médico sobre isto.
Do mesmo xeito, non todos os fluídos corporais transmiten todas as infeccións.
O VIH é transmitido por:
- Sangue
- Líquido amniótico
- Semen e fluído preeminal
- Fluídos rectátiles
- Líquido vaginal
- Leite materna
O VIH tamén pode ser transmitido por fluídos que só serían alcanzados por unha agulla ou bisturí durante un procedemento médico:
- Líquido cefalorraquídeo
- O fluído pleural (que se acumula ao redor dos pulmóns)
- Líquido sinovial (dentro das articulacións)
- Ascites ou fluído peritoneal (desde dentro do abdome)
- Fluído pericárdico (que se acumula ao redor do corazón)
No entanto, outros fluídos normalmente terían que ter sangue para transmitir o VIH. O risco de transmisión do VIH é moi baixo, sen sangue, a partir de:
- orina
- cuspir
- saliva
- esputo
- suor
- bágoas
- feces
- secrecións nasais
- vomitar
Isto significa que o escupir non é un factor de risco para o VIH. Do mesmo xeito, estar rascado tamén non transmite o VIH se non hai contacto co VIH + sangue.
O VIH tampouco se propaga a través da natación, o aire, os mosquitos, abrazándose, compartindo baños, compartindo comida ou bebidas. Do mesmo xeito, aínda que o virus da hepatitis B pódese atopar en saliva e cuspir, non se cre que se espalla a través de bicar ou compartir utensilios , por parte do CDC.
Tamén unha boa noticia é que as agullas non permanecen infecciosas por moito tempo. Unha agulla antiga, longa abandonada na rúa, é pouco probable que teña un risco, pero fale co seu médico ou enfermeira sobre cada exposición.
Só as enfermeiras están en risco?
A maioría dos agullas e lesións afiadas afectan as enfermeiras e os médicos. No entanto, algunhas lesións afectan a aqueles que non son profesionais médicos . É importante estar sempre seguro cando hai agullas, bisturíes ou láminas.
Un neno pode tentar chegar a unha caixa de reciclaxe sobreexplotada para coller unha agulla brillante. Un xardineiro nun parque pode ser picado por unha agulla no chan. Un policía ou un oficial de correccións poden ser lesionados por alguén con unha agulla ou coitelo sanguentos. Alguén máis pode preocuparse co seu risco porque o seu esposo é unha enfermeira que tivo un agullas. Exposicións similares poden ocorrer na casa con máquinas de afeitar, as láminas e ata unha agulla usada para unha astilla. Isto tamén pode ocorrer, en casos raros, se un salón de tatuaxes ou un salón de beleza non seguen as normas de seguridade necesarias. Hai moitas maneiras de que estes tipos de lesións poden afectar a todos nós, polo que busque asesoramento médico se hai algunha preocupación por unha exposición.
Nalgúns lugares, as instalacións de saúde non están en consonancia coa prevención e control de infección. Este é un motivo para a propagación da Hepatitis C en todo o mundo. Hai momentos nos que as agullas son reutilizadas. Ás veces úsanse fluídos IV ou tubos IV. Outros dispositivos reutilizables non están completamente desconectados entre usos. Noutros casos, as agullas úsanse despois do uso do paciente para obter máis medicamentos a partir dun contenedor compartido de medicamentos reutilizables. A reutilización de agullas en calquera forma despois do uso nun paciente pode provocar infeccións de extensión.
Que podes facer para evitar agullas ou lesións afiladas?
Trátase de estar preparado.
- Adestrar o uso de agullas seguras
- Evite utilizar agullas cando non sexa necesario
- Asegúrese de descansar ao traballar con agullas
- Evite agrupar agullas
- Use só unha man cunha agulla
- Non se apresuren
- Non camiñas cunha agulla usada
- Non dea unha agulla a outra persoa
- Ten un espazo de traballo adecuado
- Deseche as agullas nunha caixa de eliminación de afeitados
- Descarta a caixa de eliminación de afeitados antes de que estea chea
- Nunca chegue a unha caixa de eliminación de afeitados
- Use agullas con dispositivos de seguridade
- Use as láminas de seguridade e as navallas de afeitar
- Evite utilizar o vidro cando o plástico poida funcionar
- Consistente use o mesmo tipo de agulla
- Informe inmediatamente a calquera patrono a un empregador
- Olle riscos para as agullas
- Determine por que ocorreu calquera agulla
Só para estar a salvo, non use agullas a menos que saiba o que está facendo e necesita. Hai un risco de usar unha agulla. Cada vez que usa un pode arriscar un agullas. Tamén pode crear máis riscos para o paciente (que sempre pode obter unha infección e dor no lugar da inxección). En xeral, use só agullas cando estea ben adestrado para facelo e cando sexa necesario.
> Fontes:
> CDC. Campaña Stop Sticks.