Seguridade e tratamento para feridas de bala
A maioría da xente nunca terá que tratar cunha ferida de bala, xa sexa paciente ou como salvadora. Moitos paramédicos van toda a súa carreira sen tratar unha única lesión relacionada coa arma de fogo. Pero cando isto ocorre, non queres estar aprendendo o que facer no momento. Aprende o que facer no caso dun tirador activo antes de que isto ocorre.
ESTA SEGURO
Chegar á seguridade! Non podes axudar a ninguén se te lastimas.
Se o paciente pode camiñar ou correr, lévaos contigo. No caso de disparos accidentais, asegúrese de que o arma estea protexida.
Chame ao 911
Unha vez seguro, chama ao 911 e segue as instrucións do despachante.
Pasos de tratamento
- Deixar o sangrado
- A presión é o máis importante. Se o sangue está saíndo dun buraco, engada unha gran presión. Para sangramento particularmente malo, non teña medo de usar o xeonllo e realmente inclinarse sobre a ferida duro.
- Utiliza un aderezo (gasa, toallas, camisas, etc.) As alzas axudan o sangue a coagular e selar a ferida.
- Use un torniquete se pode. Os torniquetes profesionais son xeniais, pero utilizalos correctamente. Debe ser moi incómodo se está correctamente, quizais ata doloroso. Os torniquetes improvisados fallan a miúdo. Entón, se non ten unha versión comercial, só manteña presión e realmente inclínase nel.
- Se o paciente non respira, inicie CPR .
- O saco de bala xoga ao peito con algún tipo de plástico para que o aire non poida ser succionado na ferida. Isto axuda a previr o desenvolvemento dun pulmón colapsado . Se o paciente comeza a queixarse de unha falta de aire empeora despois de selar a ferida, elimine o selo.
Física de feridas de disparo
As feridas de disparo son feridas puncionais imprevisibles que poden causar danos nos tecidos. Tres factores separados traballan xuntos para determinar a gravidade dunha ferida de bala.
- Localización da lesión
- Tamaño do proxectil
- Velocidade do proxectil
Mentres os tres factores impactan o disparo, cambiar a velocidade da bala fai a maior diferenza coa cantidade de dano causado pola rolda.
As pistolas producen proxectís de velocidade significativamente máis lentos que os rifles e, polo tanto, adoitan causar lesións menos graves. Iso non quere dicir que as pistolas non son perigosas, só que os rifles causan fuertes buratos.
As balas poden rebotar por dentro dun paciente. Unha ferida de bala nun lado do corpo que combina cunha ferida de bala no outro lado do corpo pode ou non ser conectada por unha liña recta. Varias dinámicas afectan o camiño que pode seguir.
O dano tisular (lesión xeral) causado por un proxectil determínase multiplicando a masa (peso) da rolda pola velocidade do cadrado redondo. Dado que a velocidade da rolda é cadrada nesta ecuación, a duplicación da velocidade cuádrupla a enerxía eo dano.
Puntos importantes para recordar
Non eleva as pernas para tratar por choque se a ferida de bala está por riba da cintura (a non ser que a ferida de bala estea no brazo). As feridas de disparo ao abdome e o peito caerán máis rapidamente cando as pernas son elevadas, o que dificulta o respiro do paciente.
Deixe os pacientes conscientes sentarse ou estar nunha posición máis cómoda para eles. Os pacientes inconscientes deben situarse na posición de recuperación.
Nunca dea ao paciente nada para comer ou beber, incluída a auga.
A supervivencia dunha ferida de bala depende en gran medida da rapidez con que un paciente chega a un hospital. O ideal sería que un paciente con ferida de bala estea en camiño cara a un hospital nunha ambulancia no prazo de 10 minutos do seu disparo.
As feridas de disparo son feridas de punção e normalmente tratan o mesmo. Non espere poder dicir a diferenza entre as feridas de entrada e saída. Hai un mito que un tipo é significativamente peor que o outro. Non hai un xeito fiable de dicir e non importa.
> Fonte:
> Henry, Mark C. e Edward R. Stapleton. Atención prehospitalaria EMT. 3ª ed. 2004. Mosby / Jems.