Síntomas, diagnóstico, tratamentos e prevención
O herpes xenital é unha infección de transmisión sexual común (ITS) marcada por dores e feridas genitales que probablemente afectan aproximadamente unha de cada seis persoas de 14 a 49 anos nos Estados Unidos. Unha vez que estás infectado, o tes por vida. Aínda que permanece inactivo durante gran parte do tempo, se ten herpes xenital, pode experimentar episodios periódicos de herpes activo.
Os primeiros síntomas do herpes xenital
Os síntomas do herpes xenital poden variar moito de persoa a persoa. Normalmente aparecen dentro de dous a 10 días de transmisión e duran unha media de dúas a tres semanas. Algúns dos primeiros síntomas poden incluír:
- Sensación de comezón ou ardor
- Dor nas pernas, nádegas ou área xenital
- Descarga vaginal
- Sensación de presión ou plenitude na área abdominal
Algúns días despois dos síntomas iniciais, as feridas ou lesións xorden no lugar da infección. Estas feridas poden ocorrer dentro da vaxina ou no cérvix nas mulleres , así como no paso urinario tanto homes como mulleres. As lesións do herpes xenital poden aparecer por primeira vez como pequenas protuberancias vermellas que se transforman en burbullas, que eventualmente fan feridas dolorosas e abertas. Despois de varios días, estas feridas convértense en costras e despois cicatrizan sen cicatrices.
Síntomas do primeiro episodio
O primeiro episodio de herpes xenital tamén pode incluír síntomas como:
- Febre
- Cefalea
- Dolores musculares
- Dor urinaria ou dificultade
- Glándulas inflamadas na zona da ingle
Despois de que o herpes xenital invade a pel ou as membranas mucosas , o virus viaxa aos nervios sensoriais ao final da medula espiñal, onde permanece dentro das células nerviosas nun estado inactivo.
Recurrencia de síntomas
A maioría das persoas experimenta unha recorrencia mensual dos síntomas.
Os episodios recorrentes de herpes poden ser provocados por traumas menores, outras infeccións como arrefriados, menstruación e estrés. Durante un episodio recorrente de herpes xenital, o virus percorre os nervios ata a pel onde se multiplica no lugar das lesións herpes orixinais ou preto delas, o que causa novas aparicións.
O herpes xenital pode reactivarse sen que estean presentes feridas ou lesións visibles. Durante estes períodos de virus activo, pequenas cantidades do virus pode derramarse no lugar das lesións orixinais procedentes de secrecións xenitais ou preto de leis indiscernibles. O derrame ocorre sen molestias asociadas e só pode durar un día ou dous, pero é posible infectar a unha parella sexual durante este tempo.
Como se diagnostica o herpes xenital
Aínda que as feridas poden ser visibles a primeira ollada, poden ser necesarias varias probas de laboratorio para determinar se as feridas son causadas polo virus herpes simplex (HSV) ou por outra infección. Estas probas inclúen:
- Proba de PCR: A proba de reacción en cadea da polimerase ( PCR) é a máis precisa. Copia o ADN do sangue, o tecido dunha lesión ou o líquido da columna vertebral e busca a presenza de herpes.
- Cultivo viral: cun cultivo viral, unha nova lesión é engurrada ou raspada, coa mostra engadida a unha cultura de laboratorio que contén células saudables. Estas células son examinadas un día ou dous máis tarde baixo un microscopio. Esta proba funciona mellor se o ten feito dentro das 48 horas dos seus primeiros síntomas de herpes. Non funciona tampouco se xa tivo o primeiro brote.
- Proba de sangue: isto pódese realizar para comprobar se hai anticorpos HSV e é unha proba especialmente boa se cre que estivo exposto ao herpes no pasado, pero non ten ningunha lesión. Se só estiveses exposto ao herpes e teña unha proba de sangue negativa, iso non significa necesariamente que non teña herpes xa que leva unhas semanas para que os anticorpos se formen e se presenten na proba.
Tratamentos para o herpes xenital
O seu médico pode prescribir un medicamento para acurtar a duración do primeiro episodio e reducir a gravidade e frecuencia dos episodios recorrentes. Pode ser colocado en terapia supresiva, antivirales de pouca dose que axudan a suprimir brotes ou terapia episódica, tomando antivirales só cando ten un brote.
Non obstante, a infección non pode ser totalmente erradicada.
Tamén pode axudar a acelerar a curación e evitar a difusión da infección seguindo algúns pasos simples durante os períodos de herpes activo, incluíndo:
- Mantén a zona infectada limpa e seca.
- Non toques as feridas; se o fas, lave as mans inmediatamente.
- Abstrase do sexo desde o primeiro momento que note os síntomas ata que as feridas / lesións sexan completamente curadas e cubertas por unha pel nova.
Perspectiva xeral
Na maioría dos casos, o herpes xenital non causa consecuencias sanitarias a longo prazo. Non obstante, aqueles con sistemas inmunitarios debilitados poden experimentar episodios duradeiros e graves de herpes. E as feridas abertas asociadas ao herpes deixan ás persoas un maior risco de contraer o VIH ea SIDA.
Herpes e Embarazo
As mulleres embarazadas, en particular, deben ser monitorizadas de cerca por episodios activos. Se o primeiro episodio de herpes ocorre durante o embarazo, pode pasar o virus ao seu bebé non nacido e tamén pode estar en maior risco de parto prematuro.
Aproximadamente o 50 por cento dos bebés que nacen con herpes neonatal morren ou sofren danos neurolóxicos. Os bebés poden desenvolver encefalite, erupcións graves e problemas oculares . No entanto, o tratamento inmediato con medicamentos mellora o resultado para moitos bebés.
O risco para bebés depende moito de se a nai está experimentando un primeiro episodio ou un episodio recorrente de herpes xenital. Moitos médicos realizarán unha cesárea en mulleres embarazadas diagnosticadas con herpes xenital. Non obstante, se ningún herpes activo está presente no momento do nacemento, hai pouco ou ningún risco para o bebé cun parto vaxinal. Se estás embarazada e teña herpes, debes falar co teu médico para determinar o mellor método de entrega para ti.
Como podes protexerte e co teu compañeiro de HSV
Pode evitar transmitir o herpes a súa parella ao non ter relacións sexuais durante os períodos en que observe os síntomas. Tamén debe esperar que calquera ferida cure completamente e cubra con pel nova. Os preservativos ofrecen algunha protección durante os momentos nos que non experimenta síntomas, aínda que é posible que non todas as áreas afectadas estean cubertas por un preservativo.
Se sospeita que pode ter herpes, discute os seus síntomas co seu médico.
> Fontes:
> Albrecht MA. Educación para pacientes: herpes xenital (máis aló dos fundamentos). Actualizado. Actualizado o 5 de xullo de 2017.
> Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). Folla informativa genital Herpes-CDC. Centro Nacional de VIH / SIDA, Hepatite Viral, ETS e prevención da TB. Actualizado o 1 de setembro de 2017.
> Mayo Clinic Staff. Herpes xenital. Clínica Mayo. Actualizado o 3 de outubro de 2017.