En moitos casos con enfermidade pilonida, a cirurxía é curativa.
Os quistes pilonídeos son exquisitamente dolorosos. A dor insoportable da enfermidade pilonidal sente coma se foses presionar o cóccix contra o recuncho afiado dunha mesa e sostelo alí.
Os síntomas da enfermidade pilonidal normalmente recorren coas infeccións posteriores cada vez máis graves e máis dolorosas. Ademais, en casos extremos onde os quistes pilonídeos permanecen por períodos de tempo prolongados, estes cistos son coñecidos por rastrexar desde a parte traseira ata os omóplatos.
Ademais, se non se trata, un quiste pilonídeo pode infectar o sangue e producir unha sepsis mortal.
Para a maioría, a única panacea para a enfermidade pilonidal persistente é a cirurxía.
¿Que é un quiste pilonídeo?
Existe algún debate sobre a mellor forma de tratar quirúrgicamente un quiste pilonídeo, pero tamén o que o causa. Un quiste pilonídeo prodúcese a nivel da fenda intergluteal (pivote entre as nádegas) na rexión carnosa da liña media que se atopa sobre o sacro e cóccix. Aínda que as mulleres obteñen, tamén, os quistes pilonídeos adoitan afectar aos mozos despois da puberdade.
Vexa como se forma un quiste pilonidal:
- Os folículos de pelo afectados ou engurrados, posiblemente xunto con escombros, rompen a pel e están encerrados nun quiste.
- Este quiste inféctese formando un absceso pilónide ou fervendo cheo de pus desagradable que drena un ou máis sins pilonídeos.
- Ao longo do tempo, as infeccións recorren e as vías do seo se espallan cara ao fondo.
Algúns factores de risco potencial foron identificados para a enfermidade pilonidal:
- Exceso de pelo corporal
- Sentado por longos períodos de tempo
- Fricción
- Obesidade
- Roupa apretada
- Falta de hixiene (ten en conta que moitas persoas que reciben estes quistes se lavan regularmente)
- Sacred dimple
Nunha nota histórica, durante a Segunda Guerra Mundial, tantas novas IG que dirixían os Jeeps desenvolveron unha enfermidade pilonidal que se chamaba "asento do Jeep" ou a "enfermidade dos xinetes Jeep".
Ademais da dor escandalosa, a tenrura, o inchazo ea drenaxe escasa do pus, a enfermidade pilonidal tamén pode aumentar os niveis de glóbulos brancos e causar febre.
Cabe destacar que, dependendo do patrón de drenaxe, un cista pilonídeo ás veces se confunde cun absceso perirectal , unha condición completamente diferente.
Tratamento dun quiste pilonídeo
Porque os quistes pilonídeos son lesións que a miúdo necesitan cirurxía, os antibióticos fan pouco para axudar á condición a menos que tamén se acompaña a infección da pel (é dicir, a celulite).
Inicialmente, os abscesos pilonídicos son incisos e drenados por un médico que usa anestesia local en ambientes de atención primaria ou sala de emerxencia. Non obstante, esta intervención adoita ser unha corrección temporal coa irritación do quiste pilonídeo eo seo asociado converténdose nun problema recorrente e visión da orixe para unha maior infección. Moitas veces, os quistes pilonídeos son moito máis invasivos do que aparecen orixinalmente e, ademais da cirurxía, a súa verdadeira profundidade só se observa mediante o uso de ultrasóns.
Coa recorrência da enfermidade pilonidal, os quistes pilonídeos son mellor tratados por un cirurxián nun quirófano baixo sedación intravenosa ou anestesia xeral. Aínda que se suxeriron varios enfoques cirúrxicos, vexamos dous.
O primeiro enfoque implica a separación entre o sinus ou o tracto, abrindo o quiste e raspando (é dicir, currizando) a base e suturando os bordos (ou sexa, a marsupialización). A ferida resultante queda aberta e pode drenarse libremente. Se elixe ou ofréceche esta opción, é importante manter a ferida sen pelo e escombros e coñecer por coidado semanal da ferida ata que se complete a cicatrización.
A segunda opción implica a eliminación completa (é dicir, a escisión) do quiste e do seo seguido da colocación dun dreno de succión antes do peche da ferida. Con unha enfermidade máis extensa, a resección é máis extensa, tamén, e pode que se creen aletas de pel para pechar a ferida.
Estas opcións tamén requiren seguimento.
Unha palabra de
Se vostede ou un ser querido experimentan enfermidades pilonídeas, definitivamente necesitas ver un médico. Este problema non desaparecerá e empeorará co paso do tempo. Ademais, os quistes pilonídicos pon en perigo o corpo e a saúde e poden provocar unha infección sanguínea mortal.
Para un quiste pilonídeo, o mellor é ter cirurxía feita por un cirurxián no quirófano. Simplemente drenando un absceso resulta en só alivio temporal. Mentres o quiste pilonidal permaneza intacto, esperamos infección recurrente, dor, drenaxe de pus abundante e seguimento. Incluso coa cirurxía, os quistes pilonídeos ocasionalmente volven; Con todo, para moita xente a cirurxía é curativa.
> Fontes:
> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, recto e ano. En: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Principios de Cirurxía de Schwartz, 10e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Burgess BE. Capítulo 88. Trastornos anorectáis. En: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Medicina de urxencia de Tintinalli: Unha guía de estudo comprensiva, 7é . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011.