Aprende a recoñecer cando ocorre o intoxicación CO
A intoxicación por monóxido de carbono é causada pola inhalación do gas monóxido de carbono (CO). O gas é inodoro e incoloro. Uníxese á hemoglobina, a proteína baseada en ferro en glóbulos vermellos que os fai vermellos e leva osíxeno. Só leva unha pequena cantidade de monóxido de carbono no aire para bater moléculas de osíxeno fóra da hemoglobina, ea cantidade adoita chegar accidentalmente a partir de varias fontes de combustión.
Causas accidentais comúns
O monóxido de carbono é un produto de combustión. Calquera combustión desactívea. O escape de automóbil é unha fonte ben coñecida, pero tamén hai incendios de madeira e aparellos a gas: cociñas, chemineas e caldeiras de auga, por exemplo.
A falta de ventilación en espazo pechado conduce á maior parte da intoxicación por monóxido de carbono. Algúns casos de intoxicación por monóxido de carbono accidental proveñen dun uso inadecuado de dispositivos como cociñas, grellas ou xeradores dentro de casas ou edificios. Non obstante, a maioría dos incidentes provén dun fallo de equipamento xeralmente relacionado coa ventilación de cousas como fornos ou vehículos a motor.
Resposta a desastres / Recuperación
O monóxido de carbono é producido por moitos elementos de supervivencia utilizados durante os desastres naturais. É común durante o período de recuperación tras un desastre ver visitas aumentadas do departamento de emerxencia para a intoxicación por monóxido de carbono. O uso destes dispositivos debería sempre incluír a precaución de seguridade para evitar a exposición ao gas de CO.
Usar elementos de supervivencia como xeradores ou cociñas de campamento a miúdo faise en condicións menos que ideais. Moitas veces, a natureza improvisada da situación pode facer que sexa fácil esquecer as necesidades básicas de ventilación.
Envenenamento intencional
Cerca de 4 por cento de todos os suicidios nos Estados Unidos usan algún tipo de gas. Destes, o 73 por cento implicou a intoxicación por monóxido de carbono.
O alcohol adoita ser un factor de casos intencionais de intoxicación por monóxido de carbono.
A fonte do gas de CO na gran maioría do envenenamento por monóxido de carbono intencional provén de vehículos a motor ou outros motores de combustión. O carbón queimado representa aproximadamente o 13 por cento, un segundo distante.
Exposición aguda vs. crónica
A intoxicación por monóxido de carbono prodúcese a partir dunha acumulación de gas de CO no sangue, medido pola cantidade de hemoglobina saturada con moléculas de monóxido de carbono. A unión de hemoglobina e monóxido de carbono crea o que se coñece como carboxihemoglobina. Os altos niveis de carboxihemoglobina orixinan danos nos tecidos no cerebro e no corazón a partir dunha combinación de bloqueo de osíxeno e de inflamación.
A construción da carboxihemoglobina pode ocorrer lentamente (exposición crónica) ou rapidamente (exposición aguda). A exposición crónica adoita estar causada por un aparello defectuoso ou mal ventilado no fogar que conduce á presenza de baixas concentracións de monóxido de carbono no aire. Pense nisso como un tellado de fuga lentamente que finalmente enche un cubo colocado debaixo dela. Os síntomas da exposición crónica a miúdo non se recoñecen durante longos períodos e non se informa a intoxicación por monóxido de carbono.
A exposición aguda normalmente provén dun cambio accidental no medio (vexa a resposta de desastre a continuación) que conduce a unha alta concentración de monóxido de carbono no aire.
Neste caso, os niveis de carboxihemoglobina aumentan rapidamente e os síntomas son máis pronunciados. A exposición aguda é máis fácil de recoñecer e con maior frecuencia denuncia.
Prevención
O uso e mantemento axeitados de dispositivos que liberan o monóxido de carbono é a mellor forma de evitar a intoxicación accidental do monóxido de carbono. Adicionalmente, recoñecer os signos e síntomas da intoxicación por monóxido de carbono cando hai a posibilidade de salvar unha vida.
Dado que os síntomas da intoxicación por monóxido de carbono son tan vagos, é importante ter en conta a posibilidade de que haxa electrodomésticos de gas na casa ou a posibilidade de que o CO entra nun garaxe ou un motor de combustión próximo.
Existen numerosos exemplos de pacientes con intoxicación por monóxido de carbono que ocorreu debido a un coche que se atopa ao lado dunha fiestra aberta.
> Fontes:
> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). Identificación e seguimento de suicidios de gas nos Estados Unidos Usando o Sistema Nacional de Información sobre Morte Violento 2005-2012. American Journal of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006
> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). Vigilância de incidentes relacionados con monóxido de carbono - Implicacións para a prevención de enfermidades e lesións relacionadas, 2005-2014. O xornal estadounidense de medicina de emerxencia . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011
> Estilos, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dous Storm-Related Carbon Monoxide Envenenamento Outbreaks-Connecticut, outubro de 2011 e outubro de 2012. Arquivos de saúde ambiental e laboral , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Características dos nenos con intoxicación por monóxido de carbono agudo en Ankara: unha experiencia de centro único. Revista de ciencias médicas coreanas , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836