Como pode saber se ten envenenamento con monóxido de carbono?
A intoxicación por monóxido de carbono é un camaleón no mundo médico. Os seus síntomas imitan moitas outras condicións e non hai un único síntoma que sexa o patrón ouro de todas as intoxicacións con monóxido de carbono. Noutras palabras, é moi difícil de identificar, pero hai algúns cambios que debes ter en conta.
Síntomas frecuentes
Os síntomas máis comúns de intoxicación por monóxido de carbono son vagos e están relacionados con moitas condicións.
Síntomas tempranos
O monóxido de carbono únese á hemoglobina para crear unha molécula chamada carboxihemoglobina (COHb), que interfere coa capacidade do corpo de transportar e usar osíxeno, especialmente no cerebro. Por iso, os síntomas son similares a outras condicións que afectan o cerebro e causan unha diminución da oxixenación (coñecida como "hipoxia"):
- Cefalea
- Náuseas
- Mareo
- Fatiga
Porque é un gas e normalmente afectará a todos os que se estean expostos, o monóxido de carbono é máis fácil de identificar cando os síntomas atacan varias persoas á vez. Debido á súa natureza como camaleón, aínda non é unha tarefa fácil, pero os dores de cabeza e as náuseas de forma illada raramente fan que alguén poida pensar no envenenamento con monóxido de carbono como o máis probable culpable.
Aínda así, cando o monóxido de carbono afecta a varios pacientes ao mesmo tempo, é frecuentemente descartado como unha infección ou mala alimentación en lugar de asumir a exposición ao monóxido de carbono.
Síntomas progresivos
A medida que avanza o envenenamento por monóxido de carbono, os síntomas son máis graves, pero aínda son moi vagos e difíciles de identificar como específicos para a exposición ao monóxido de carbono:
- Confusión
- Falta de aire
- Dolores no peito
- Vómitos
- Vista borrosa ou dobre
- Perda de conciencia
Non hai unha liña de tempo clara para indicar canto tempo leva avanzar desde un dor de cabeza ata unha perda de conciencia.
A exposición ao monóxido de carbono depende do tempo e da concentración, o que significa que a cantidade de monóxido de carbono no aire é tan importante como o tempo que o paciente permanece exposto.
Síntomas Raros
Unha cor de pel vermella roxa (moitas veces chamada cereixa vermella) é o indicador revelador de envenenamento por monóxido de carbono. Provén de altos niveis de carboxihemoglobina no sangue.
Desafortunadamente, adoita ser un exame postmortem que revela unha cor vermella tan brillante. O nivel de monóxido de carbono no sangue necesario para que a pel sexa tan alta é tan alta que case sempre é fatal.
Polo tanto, a pel extrema extirpada é demasiado tarde un sinal para ser útil para determinar se un paciente está sufrindo un envenenamento con monóxido de carbono. Para ser tratado con éxito, o envenenamento por monóxido de carbono debe ser recoñecido moito antes de que o paciente se torne vermello brillante.
Complicacións a longo prazo
Tan común como o envenenamento por monóxido de carbono é, hai moito que aínda non entendemos sobre esta condición. A exposición a longo prazo a niveis elevados de monóxido de carbono, mesmo cando os niveis non son tan elevados, pero a exposición continúa por moitos días ou semanas pode levar á enfermidade arterial periférica , a miocardiopatía e os problemas neurológicos apenas entendidos.
Os danos ao cerebro son un prexuízo importante causado por moitos pacientes con intoxicación por monóxido de carbono. Os pacientes poden desenvolver complicacións neurológicas (dificultade de concentración, perda de memoria, tremores, dificultade para falar, etc.) ao mesmo tempo que o envelenamento con monóxido de carbono ou máis tarde. Cando os signos e os síntomas neurolóxicos aparecen máis tarde, é coñecido como secuelas neurolóxicas atrasadas (DNS).
A investigación continúa por que isto ocorre e como identificar o potencial de síntomas a longo prazo. Por exemplo, a constricción do alumno no ollo pode prever o xeito no que o cerebro reaccionará máis de 30 días despois da exposición.
Un estudo que seguiu aos pacientes durante anos despois do descubrimento descubriu que os seus pacientes tiñan máis probabilidades que os que non tivesen historia de intoxicación por monóxido de carbono para desenvolver unha enfermidade arterial periférica.
Hai moi pouco tratamento baseado na evidencia para o envenenamento por monóxido de carbono. A maioría das opcións céntranse na eliminación do monóxido de carbono o máis rápido posible. Estes tratamentos abarcan desde a entrega básica de osíxeno de alto caudal (15-25 litros por minuto) provisto a presións atmosféricas normais ata as luces colocadas nos pulmóns para separar o monóxido de carbono da hemoglobina ou a terapia de osíxeno hiperbárico que se entrega a maior que as presións atmosféricas normais.
Cando ver a un médico
A intoxicación por monóxido de carbono é moi grave e sempre garante unha viaxe para ver o médico. O monóxido de carbono queda atrapado no torrente sanguíneo e leva varias horas para eliminalo.
Cando se sospeite a intoxicación por monóxido de carbono, chame ao 911. Non espere axuda. Mover ao aire fresco de inmediato. Normalmente, o mellor é saír á espera da ambulancia.
Cando vexa ao médico, observe que a historia é máis importante que os síntomas. A forma máis importante de recoñecer o envenenamento por monóxido de carbono é recoñecer os sinais de perigo de comportamentos que levaron ao momento en que os síntomas comezaron a aparecer.
As estufas defectuosas, as chemineas ou os aparellos de leña son xeralmente culpables da intoxicación por monóxido de carbono na casa. Os coches e os camións son culpables comúns no ámbito empresarial, así como tamén outras fontes de envenenamento por monóxido de carbono.
O seu médico pode solicitarlle que indique o tempo que os síntomas tardaron en ser suficientemente malo para solicitar axuda. Que estaba pasando durante ese tempo? É bo o clima e algúns da familia decidiron iniciar o churrasco baixo o patio? Esta información pode axudar a confirmar que os síntomas son verdadeiramente un envenenamento por monóxido de carbono.
> Fontes:
> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Envenenamento por monóxido de carbono. Canadian Medical Association Journal , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Características dos nenos con intoxicación por monóxido de carbono agudo en Ankara: unha experiencia de centro único. Revista de ciencias médicas coreanas , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Estilos, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dous Storm-Related Carbon Monoxide Envenenamento Outbreaks-Connecticut, outubro de 2011 e outubro de 2012. Arquivos de saúde ambiental e laboral , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y., Lee, J., Min, Y., Park, J., Jeon, W., & Park, E. et al. (2014). Miocardio inducida por monóxido de carbono. Diario de circulación , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., & Kao, C. (2015). Risco de enfermidade arterial periférica en pacientes con intoxicación por monóxido de carbono. Medicina , 94 (40), e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y., & Liu, M. et al. (2015). Falta de reflexión e perda de consciencia dos alumnos Predicen secuelas neurolóxicas de 30 días en pacientes con intoxicación por monóxido de carbono. PLOS UNO , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126