O efusión de coroides é unha acumulación de fluído entre a coroide (a capa de vasos sanguíneos que nutre a retina dominante) ea esclera, a cuberta exterior branca do ollo.
Para saber máis sobre o derrame coroideo, hai que saber cal é a diferencia entre a esclera, a coroide ea retina. A esclera é o duro revestimento externo do globo ocular. A esclerótica é o que dá o globo ocular ao seu aspecto branco.
A coroide é o tecido rico en vasos sanguíneos que alimenta e nutre a retina dominante. A retina é o tecido sensible á luz que recolle información de luz e transfírao ao cerebro a través dos fibrados nerviosos a través do nervio óptico.
Un derramamento coroidea é unha acumulación anormal de fluído no espazo entre a esclerótica eo coroide. O líquido comeza a separar a esclera da coroide e da retina. Normalmente non hai espazo entre a esclerótica ea coroide.
Causas
As condicións que poden provocar un derrame coroideo son:
- complicación da cirurxía de glaucoma (máis común)
- cirurxía intraocular
- enfermidade inflamatoria
- trauma
- masas anormais no ollo
- reaccións farmacolóxicas
- conxestión venosa
A cirurxía de glaucoma é a causa máis frecuente dun derrame coroideo debido á hipotonía provocada pola cirurxía. A hipotonía é cando a presión interna dos ollos é demasiado baixa. Unha vez que o efusión coroidea comeza a ocorrer, a situación empeora porque o derrame provoca unha redución no líquido que fai o ollo.
Tamén aumenta a saída uveoscleral. de fluído. O fluxo de saída uveoscleral é outro método normalmente normal que utiliza o dente para drenar o exceso de líquido na parte frontal do ollo.
Tipos
- Serous - Os efusións serosas poden implicar unha pequena cantidade de acumulación de fluídos sen efectos secundarios. Os derrames maiores poden realmente causar que se faga unha miopía temporal ou ten puntos cegos na súa visión. O derrame seroso normalmente non causa dor.
- Hemorrágicas : os efusões hemorrágicos poden causar un inicio brusco de dor e diminución da visión. Con efusión hemorrágica, o fluído que se acumula é o sangue.
Diagnóstico
Os efusións coroides adoitan diagnosticarse dilatando o ollo e visualizando o interior do ollo. Os médicos verán unha elevación na periferia cunha aparencia de catro lobos. Esta aparencia adoita ser común debido a adherencias firmes que a coroide ten coas veas que drenan esa área da retina. Un tipo de ecografía, chamado B-scan, pode axudar aos médicos a dicir a diferenza entre un derrame coroideo e un verdadeiro desencadenante da retina .
Tratamento
Mentres os optometristas e os oftalmólogos adoitan diagnosticar o derrame, a maioría das veces son tratados por un especialista en retina adestrado en bolsa. Moitas veces, o especialista en retina será conservador e simplemente observará o derrame como ás veces se resolven por si mesmos mentres a presión ocular aumenta gradualmente. Se hai inflamación significativa, o médico recetará medicamentos esteroides tópicos e orais. Os medicamentos cicloplejicos tamén son prescritos porque actúan para afondar na cámara anterior. En casos máis graves, é necesaria unha intervención quirúrgica. O especialista en retina vai drenar o líquido cunha pequena apertura chamada esclerotomía.