O tordo oral é unha infección por léveda da boca que pode afectar a bebés, nenos e adultos. Pode ser suave e desaparecer por si só, necesitando só para manter a boca limpa mentres se usan medicamentos para aliviar os síntomas. Algunhas persoas poden beneficiarse de consumir iogur ou bebidas de cultura activa ou usar produtos como píldoras probióticas. O tordo pode tratarse con enjuagues bucales antifúngicos sen receita ou pastillas si non se resolve por si mesmo.
Se eses tratamentos non son efectivos, os médicos poden recorrer a outros fármacos antimicóticos.
Remedios caseros e estilo de vida
O tordo oral en bebés frecuentemente desaparecerá sen tratamento nunha semana ou dúas, así que quizais non necesite recibir tratamento. Consulte ao seu pediatra para discutir se o iogur activo é axeitado para bebés con máis de 6 meses de idade. Ofrece lactobacilos ( bacterias probióticas ) para eliminar a fermentación na boca
Os adultos que reciben un caso leve de tordos despois de tomar antibióticos por outro motivo tamén poden gozar de iogur de cultura activa para restaurar o seu equilibrio natural entre léveda e bacterias orais.
A comida fría e as bebidas poden proporcionar alivio cando ten sensacións de ardor e comezón con tordos. Popsicles, sorbetes, sopas arrefriadas, batidos e bebidas de xeo esmagado poden axudar temporalmente a aliviar esta incomodidade.
Tamén se poden usar aclarados de auga salgada (1/2 cucharadita de sal en 1 cunca de auga morna) para aliviar.
Asegúrese de que os nenos salgan o aclarado cando estean listos.
Manter a boca limpa é unha parte importante do tratamento. Enxágüe a boca con auga despois de comer e despois de tomar medicamentos (agás os medicamentos que se destinan a revestir a boca para combater a levadura). Use un cepillo de dentes suave e cepille os dentes, as enxivas e a lingua dúas veces ao día.
Manteña as súas dentaduras limpas e desinéralas diariamente. Evite os colutorios a base de alcohol, xa que poden agravar a sensación de queimaduras.
Terapias Over-the-Counter
As pastillas probióticas sen receita e as bebidas de cultivo activo con acidophilus e lactobacilos poden axudar a restaurar bacterias amigables na boca e no aparello dixestivo. Estes poden ser apropiados en casos leves de tordos despois do uso de antibióticos para outros fins. Como bonos, eles axudan a restaurar as bacterias no seu tracto intestinal, que moitas veces se recomenda despois do tratamento con antibióticos.
Violeta genciana é un tratamento sen receita máis antigo que se usa para tartar en bebés e adultos, incluídas as persoas con VIH. Volve á popularidade porque é de baixo custo, seguro e efectivo.
A violeta xénese está encharcado dentro da boca, cubrindo as áreas afectadas. Non se debe engullir, polo que debes ter coidado con bebés e nenos pequenos. Aplicouse de dúas a tres veces ao día durante tres días.
É un tinte antiséptico (é un dos tintes da mancha Gram), polo que pode ser desordenado; xira os beizos e todo o que toca o vermello. A violeta xenciana está a ser explorada máis a fondo para o seu uso en lugares do mundo onde os fármacos con receita usados para o tordo non son prácticos ou a léveda comezou a desenvolver resistencia.
Hai algunhas persoas que teñen irritación local da pel e a boca cando usan violeta gentiana, e hai raras reaccións graves.
Prescricións
Para determinar como tratar o tordo, o médico considerará a idade do paciente, as condicións de saúde, a gravidade da infección e se a infección pode ou non propagarse rapidamente. Se o seu caso se leve a moderado, un antioxidante, lavado bucal ou líquido será o tratamento habitual. Os casos máis graves adoitan prescribirse unha medicación antimicótica oral ou intravenosa.
Os medicamentos máis comúns para o tordo oral inclúen:
- Mycelex (clotrimazol): Trátase dunha droga tópica que se prescribe como un pastel. O medicamento entrégase cando o pastel se disolve lentamente na boca durante 20 a 30 minutos. Adoita tomarse cinco veces ao día. Non se recomenda para nenos menores de 3 anos.
- Miconazol : O xel de miconazol (aplicado ás áreas afectadas) pode usarse para bebés maiores de 4 meses, mentres que a nistatina é preferida para bebés máis novos. Utilízase ata catro veces ao día e continúa ata dous días que pasaron sen os síntomas da infección. Oravig, unha tableta de miconazol, está dispoñible para os 16 anos ou máis. Colócase na goma por encima do dente canino pola mañá e lentamente disólvese ao longo do día.
- Micostatina (nistatina): Esta droga tamén se prescribe comúnmente en forma de pastilla líquida ou líquida. Para neonatos e infantes, aplícase cun cotonete ou dedo. É dada ata catro veces ao día para todos os grupos de idade. É necesario o contacto directo coa medicación para combater a levadura. Con nistatina líquida, balance e engulir a medicación. Para os bebés, pode usar unha almofada de Gaze esterilizada para fregar o medicamento nos parches brancos que teñen levadura activa. Algunhas persoas din que a nistatina ten un sabor amargo ou ácido, pero o seu farmacéutico pode engadir sabor a ela para que sexa máis agradable. O sabor da menta é unha recomendación popular porque funciona ben para enmascarar a amargura.
- Diflucan (fluconazol): Este úsase normalmente como un tratamento de segunda liña cando a nistatina proba ser ineficaz. Para as persoas que están sometidas a quimioterapia, a maioría das veces prescríbese nunha forma de tableta tomada unha vez ao día. Os efectos colaterais habituais de Diflucan inclúen dores de cabeza, náuseas e mareos, pero xeralmente son moi leves. Nalgúns casos, Diflucan pódese prescribir para previr o tordo nas persoas que están sufrindo un tratamento con cancro. Mentres Diflucan é un fármaco excelente para tratar o tordo oral , pode ser caro. Solicite a opción xenérica, fluconazol.
Se estes fármacos prescritos resultan ineficaces ou hai un risco de infección sistémica, o médico pode recorrer a unha nova clase de medicamentos antimicóticos: echinocandinas. Estes inclúen itraconazol, posaconazol, voriconazol e anfotericina B, que se administran por vía intravenosa.
Para o alivio dos síntomas e non para o tratamento, un médico pode prescribir un enxágüe que é unha combinación de varios medicamentos. É frecuentemente coñecido como enxágüe máxico e moitas veces prescríbese para o tordo que se desenvolve durante a quimioterapia. Hai varias fórmulas diferentes e é a criterio do médico determinar as drogas a incluír ea dose adecuada. Non debe tentar mesturar medicamentos na casa pero deixar ese traballo a un farmacéutico.
Cando un bebé de enfermería ten tordos, un médico pode prescribir unha leve crema antifúngica para a nai (para aplicar aos seus seos e mamilos) e un medicamento antifúngico para o bebé. Isto faise para evitar a pasaxe de levadura cara atrás e cara atrás. Como o bebé será máis propenso ao erupción de cueiros de léveda, o fondo dun beizo debe manterse seco e usar unha crema de barreira despois de que o pañal cambie.
> Fonte:
> Maley AM, Arbiser JL. Viñedos xeniais: unha droga de 19 segundos re-emerxe no século XXI. Dermatoloxía Experimental . 2013; 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Complicacións orais de quimioterapia e da cabeza / pescozo da enfermidade de radiación (PDQ). Instituto Nacional do Cancro. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Tordo oral. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Guía de práctica clínica para a xestión da candidiasis: Actualización de 2016 pola Sociedade de enfermidades infecciosas de América. Enfermidades infecciosas clínicas: publicación oficial da Sociedade das enfermidades infecciosas de América . 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.
> Tordo en neonatos. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.