O tordo oral adoita estar causado por unha fermentación chamada Candida albicans . Normalmente atópase na boca pero a súa poboación está equilibrada polo seu sistema inmunitario e as outras bacterias atopadas alí. A levadura pode crecer fóra do control e causar farsa oral cando o sistema inmunitario se debilita ou as súas bacterias orais son asasinadas por antibióticos. O tordo oral tamén é común nos neonatos porque o seu sistema inmunitario aínda non se formou por completo.
Poden ter erupcións de cueiros debido a Candida ao mesmo tempo.
Causas Comúns
Aínda que Candida albicans é a fermentación máis común implicada no tordido, tamén pode ser causada por tipos similares, como Candida glabrata ou Candida tropicalis . O risco de tordos bucodentales aumenta por certas condicións, medicamentos e tratamentos que debilitan o sistema inmunitario ou alteran o equilibrio normal da saliva, bacterias e lévedos na boca.
Medicamentos e tratamentos
- Corticosteroides orais: Cando se toman a longo prazo para unha variedade de condicións, estas drogas debilitan o sistema inmunitario.
- Esteroides inhalados : úsanse esteroides inhalados para asma e enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC). Poden aumentar o risco de tordos.
- Quimioterapia e radioterapia : o teu sistema inmunitario debilítase mentres estás baixo quimioterapia ou teñas radioterapia na cabeza e no pescozo.
- Tratamento inmunosupresor no trasplante de órganos : Os pacientes son tratados para evitar o rexeitamento tras un trasplante de órganos e isto pode aumentar o risco de tordos.
- Antibióticos: os antibióticos adoitan matar as bacterias orais pero non actúan contra a fermentación, que é un tipo de fungo. O recentemente nado está en maior risco se o bebé ou a nai (se está amamantado) toma antibióticos.
- Medicamentos que reducen a saliva : a súa saliva leva anticorpos e outras substancias que axudan a previr o crecemento excesivo do lévedo, polo que os medicamentos que reducen a saliva tamén aumentan o risco de tordos.
Problemas de saúde
- VIH ou SIDA : o tordo pódese ver na infección polo VIH mesmo cando alguén está baixo terapia antirretroviral. Candida pode crecer fóra de control e tornar-se invasiva cando o CD4 conteña menos de 200 células / ml en persoas con SIDA.
- Trastornos inmunes : Outros trastornos inmunes tamén aumentan o risco de tordos, incluíndo cancro de sangue, como leucemia e linfoma.
- Diabetes : o azucre no sangue con diabetes aumenta o risco de tordos.
- Enfermidade a longo prazo : ter unha afección crónica pode debilitar o sistema inmunitario e aumentar o risco de tordos.
- Condicións orais : As próteses que non caben axeitadamente e danan as membranas mucosas poden aumentar o risco. Ter unha condición que causa a boca seca, como a síndrome de Sjogren, tamén é un factor de risco.
- Embarazo e recien nacidos : o sistema inmunitario da nai redúcese durante o embarazo e o sistema inmunitario do bebé leva meses de estar completamente á velocidade. Un recién nacido pode recoller a Candida durante o parto se a nai ten unha infección do fermento vaxinal ou adquíralo despois do nacemento. Frecuentemente, o tordido é só unha pequena irritación para un bebé. Non obstante, a infestación oral frecuente sempre debe ser investigada en lactantes para atopar unha causa.
Factores de risco de estilo de vida
A mala hixiene bucal aumenta o risco de tordos.
Cepille os dentes dúas veces ao día e limpa os dentes ao día. Se tes dentaduras dentarias, asegúrate de estar limpas diariamente e cepillar a lingua e as enxivas. Non descoidades as revisións dentais regulares.
O tabaco de fumar perturba a súa saúde oral e aumenta o risco de tordos bucales, aínda que non está claro por que razón. Esta é unha razón máis para deixar de fumar. Hai relatos anecdóticos (pero non hai estudos clínicos) de que fumar cannabis tamén aumenta o risco de tordos.
Se ten tipo 1, tipo 2 ou diabetes gestacional, é importante manter un bo control do azucre no sangue mediante medicamentos e dieta.
Aumento do azucre no sangue aumenta o risco de tartarugas como a levedura alimentarase co azucre secretado na saliva, acelerando a reprodución.
Se usa un inhalador de esteroides, pode reducir o risco de tordos lavando a boca e cepillando os dentes despois do uso do inhalador. Se usa un inhalador de doses medida para os esteroides, un espaciador -unha cámara situada entre o inhalador e a boca que permite respirar de forma máis efectiva no medicamento- pode axudar a previr ou aliviar os síntomas do tordo.
O espaciador axuda a canalizar o tratamento nos pulmóns e reduce a exposición na boca. Non obstante, os inhaladores de po seco (como Advair , Pulmicort e Asmanex) non usan un espaciador, eo po non se elimina con facilidade cepillándose despois do seu uso. Neste caso, é posible que queiras usar un enxugo bucal con alcohol como Listerine para axudar a enxugar a boca.
> Fontes:
> Infeccións de Candida da Boca, Garganta e Esófago. Centros para o control e prevención de enfermidades. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A, Marsh PD, Diaz PI. Oportunidades terapéuticas ecolóxicas para enfermidades orais. Espectro de Microbioloxía . 2017; 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> Tordo oral (Tordo bucal). Servizo Nacional de Saúde. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> Tordo-Nenos e Adultos. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Van Boven J, de Jong-van den Berg L, Vegter S. Corticosteroides inhalados ea aparición de Candidiasis oral: unha análise de simetría de secuencia de prescrición. Seguridade de drogas. 2013; 36 (4): 231-6.