A enfermidade de Parkinson caracterízase por unha serie de síntomas físicos que poden ser ben controlados e xestionados. As opcións de tratamento para a enfermidade de Parkinson inclúen varios medicamentos diferentes, procedementos cirúrxicos e fisioterapia.
Se tes a enfermidade de Parkinson, probabelmente beneficiarás do tratamento dos teus tremores e outros síntomas motores e tamén podes ter un tratamento para algúns dos efectos non-motores da enfermidade de Parkinson, como problemas de soño, afeccións pseudobulbaras e problemas de deglución. .
Moitos dos tratamentos que se utilizan habitualmente na enfermidade de Parkinson tamén poden producir efectos secundarios. Se os efectos secundarios dos tratamentos da súa enfermidade de Parkinson son particularmente molestos para vostede, entón tamén pode beneficiarse de tomar medicamentos recetados que teñan como obxectivo controlar-los.
Medicamentos para o control de síntomas da enfermidade de Parkinson
Os síntomas máis comúns da enfermidade de Parkinson inclúen tremores, rixidez e problemas de equilibrio.
Unha das principais causas da enfermidade de Parkinson é unha cantidade diminuída de dopamina, un neurotransmisor importante no cerebro. A maioría dos medicamentos utilizados para controlar os síntomas dos síntomas da enfermidade de Parkinson están destinados a substituír a dopamina ou optimizar a súa acción no cerebro:
- Levodopa / carbidopa - Levodopa convértese en dopamina no corpo. Cando chega ao cerebro, ten un efecto beneficioso sobre os síntomas da enfermidade de Parkinson. Carbidopa mantén a descomposición da levodopa na súa forma activa no corpo, o que reduce os efectos secundarios da dopamina no corpo e mellora os efectos da dopamina no cerebro.
- Tolcapone e entacapona - Estes medicamentos funcionan prolongando a acción de levodopa e así se poden engadir como terapias de prescrición para as persoas que están tomando levodopa / carbidopa.
- Agonistas de dopamina: medicamentos como pramipexole e ropinirole imitan directamente os efectos da dopamina para reducir os síntomas da enfermidade de Parkinson.
- Amantadine: este medicamento aumenta a cantidade de dopamina no corpo e no cerebro e foi usado para o tratamento dos síntomas da enfermidade de Parkinson. Tamén é útil no tratamento da discinesia, que é un dos posibles efectos secundarios do uso prolongado de levodopa.
- Selegilina - Este medicamento impide o colapso da dopamina, o que lle permite funcionar durante un longo período de tempo.
- Trihexifenidilo e benztropina (anticolinérxicos) - Estes medicamentos funcionan bloqueando un mensaxeiro químico chamado acetilcolina, que se atopa no cerebro e no corpo. Estes medicamentos son máis útiles no tratamento de persoas máis novas con enfermidade de Parkinson ou persoas con síntoma principal tremor.
Problemas médicos asociados coa enfermidade de Parkinson
Algúns problemas médicos son comúns nas persoas con enfermidade de Parkinson. Se ten a enfermidade de Parkinson, tamén pode ter un tratamento médico para unha das seguintes condicións ademais do tratamento que recibe para o control dos tremores, a rixidez muscular e os problemas de equilibrio da enfermidade de Parkinson:
- Depresión
- Insomnio
- Pernas inquedas
- Presión arterial baixa
- Demencia
- Pseudobulbar afecta
- Pel seca
- Tragar dificultades
- Estreñimiento
Terapia non médica para a enfermidade de Parkinson
Moitas persoas que padecen a enfermidade de Parkinson experimentan un grao de mellora dalgúns síntomas coa axuda da terapia física, ocupacional e de fala.
Os síntomas da enfermidade de Parkinson que se poden reducir coa terapia inclúen:
- Rigidez e rigidez muscular
- Problemas de equilibrio
- Dificultade de fala
- Problemas de tragar
Cirurxía para a enfermidade de Parkinson
A estimulación cerebral profunda (DBS) usando un dispositivo colocado quirúrgicamente no cerebro utilizouse para controlar algúns dos síntomas da enfermidade de Parkinson cando non poden ser controlados por medicamentos só. Este enfoque é beneficioso para algunhas persoas con enfermidade de Parkinson, pero normalmente as persoas que teñen DBS aínda necesitan tomar algúns medicamentos recetados ata despois do procedemento. Hai unha serie de pros e contras para DBS .
Efectos secundarios do tratamento da enfermidade de Parkinson
Hai algúns efectos secundarios comúns que son causados polos medicamentos utilizados para tratar a enfermidade de Parkinson. Se os seus medicamentos son efectivos para reducir os síntomas da súa enfermidade de Parkinson, o seu médico pode diminuír a súa dose ou cambiar a outra prescrición.
Non obstante, mesmo se experimenta efectos secundarios, probablemente non poderá interromper completamente tomar medicamentos para a enfermidade de Parkinson, ou ben os síntomas volverán. Isto significa que pode ter que tomar medicamentos recetados adicionais para controlar os efectos secundarios que está experimentando. Os efectos secundarios máis comúns dos medicamentos de Parkinson son:
- Alucinacións. As hallucinacións son falsas visións ou sons. Moitos medicamentos que se usan para tratar a enfermidade de Parkinson poden causar un desequilibrio de dopamina, o que causa unha actividade de dopamina excesiva no cerebro, que produce alucinaciones. Algunhas persoas que experimentan alucinaciones como un efecto secundario dos medicamentos de Parkinson poden ter que tomar medicamentos antipsicóticos para reducir as alucinacións.
- Disquinesia - Diskinesias son movementos involuntarios que moitas veces resultan do uso a longo prazo dos medicamentos da enfermidade de Parkinson. As disquinesia poden ocorrer como movementos bruscos, e tamén poden manifestarse como movementos lentos e retorcidos. As disquinesia poden ser molestas, pero tamén poden ser físicamente incómodas ou dolorosas. Hai medicamentos recetados que poden reducir a disquinesia e, ás veces, o DBS úsase como forma de reducir a necesidade dos medicamentos de Parkinson.
- Desgastar - Moitas persoas que padecen a enfermidade de Parkinson advirten que os síntomas empeoran entre as doses de medicamentos. Esta experiencia pódese describir como 'off off', 'off time' ou 'off syndrome', e xestiona axustando as doses e o tempo de medicación, así como engadindo medicamentos que prolongan a acción da dopamina. A cirurxía está entre as abordaxes utilizadas para xestionar o desgaste.
¿Hai unha cura para a enfermidade de Parkinson?
Actualmente, non hai cura para a enfermidade de Parkinson. Os medicamentos, cirurxía e intervencións terapéuticas están destinadas a controlar os síntomas. A enfermidade de Parkinson é unha condición dexenerativa, o que significa que, naturalmente, empeora co paso do tempo.
Se foi diagnosticado con enfermidade de Parkinson, isto significa que probablemente terá que ter un procedemento cirúrxico ou ter medicación a longo prazo. A miúdo, debido ao xeito en que a enfermidade avanza co paso do tempo, moitas persoas que viven coa enfermidade de Parkinson necesitan cambios na dose ou no tipo de prescrición e terapia ao longo do tempo.
Novas indicacións na enfermidade de Parkinson
A terapia con células nai e terapia xenética son dous dos novos conceptos na investigación da enfermidade de Parkinson. Ata agora, estas enfoques non se fixeron accesibles para os pacientes, agás posiblemente nunha área de investigación .
Unha palabra de
A enfermidade de Parkinson é unha enfermidade que require atención continua e de longa duración. Se fose diagnosticado con enfermidade de Parkinson, a súa velocidade e destreza poden diminuír ao longo do tempo e cómpre prestar especial atención para evitar situacións que poidan poñer en perigo se perde o equilibrio.
A maioría das persoas con enfermidade de Parkinson mellora a experiencia e control razoable dos síntomas con medicación, terapia, cirurxía ou unha combinación destes enfoques. Con todo, normalmente, as persoas con enfermidade de Parkinson continúan experimentando algúns síntomas a pesar do tratamento médico ou cirúrxico.
Na súa maior parte, as persoas que padecen a enfermidade de Parkinson poden ter vidas produtivas e moitas veces poden seguir traballando e participar en actividades e afeccións sociais.
> Fonte
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al. Tratamentos actuais e experimentais da enfermidade de Parkinson: guía para neurocientíficos,. J Neurochem. 2016.