Un dos problemas que fai que a enfermidade de Parkinson sexa unha condición complicada é o bo equilibrio entre tratar os síntomas da enfermidade e minimizar os efectos secundarios dos propios medicamentos.
E cando se cruza esa liña moi fina, pode producir efectos secundarios máis angustiantes que os propios síntomas.
Todos sabemos que esta enfermidade neurológica progresiva presenta catro síntomas primarios: tremor en repouso, bradicinesia (lentitude do movemento), inestabilidade postural (inestable e propensa a caídas) e rixidez (rixidez).
Pero, para optimizar a súa xestión, é importante educarse máis aló dos conceptos básicos: canto máis sepa sobre a súa enfermidade, mellor será a súa condición.
Isto débese a que a diferenza da diabetes por exemplo, onde os pacientes rexistran as súas lecturas de azucre no sangue ou o colesterol alto que se segue a través do traballo de sangue, actualmente non hai proba obxectiva para Parkinson. Os médicos confían no exame clínico e narrativo dun paciente antes de realizar suxestións de xestión ou axustes de medicamentos.
Entón o que informa ao seu médico sobre como está facendo é moi importante e saber que comunicarse é vital.
Diferenzas entre distonía e discinesia
Unha distinción que pode ser moi importante para esta discusión é a diferenza entre a distonía ea discinesia e cando se producen ao longo do día en relación coas doses de medicación.
Primeiro de todo, que significan estes termos?
A distonía é unha contracción prolongada dun músculo particular ou aumento do ton muscular que resulta nunha postura anormal ou un espasmo muscular. Normalmente controla a parte do corpo dunha forma dolorosa e, dependendo do grupo muscular que teña implicado, adoita ser bastante debilitante. Nalgunhas persoas isto preséntase como un curling dos seus dedos, facendo que sexa difícil andar por exemplo.
Ou pode manifestarse principalmente nos músculos do pescozo, facendo que a cabeza gire dolorosamente a un lado.
A disquinesia, por outra banda, é máis como unha contracción rítmica de grandes grupos musculares, moitas veces descrita como un movemento ondulante.
Non todos experimentan estes dous síntomas, pero o recoñecemento da diferenza entre eles é importante, especialmente cando se trata de dosificación de medicamentos.
Causas da distonía e discinesia
A miúdo considéranse disquinesias un efecto secundario da medicación de reemplazo por dopamina, que se produce no momento en que a levodopa atópase na súa máxima concentración no sangue. O nivel de medicación pode ser efectivo no control dos síntomas de Parkinson, pero é o suficientemente alto como para causar este incómodo efecto secundario.
Pero tamén hai un fenómeno chamado discinesia difusa - que é onde este movemento anormal ocorre ao comezo e ao final do ciclo de dosificación cando a concentración de medicación no seu sistema está na súa baixa máis que no seu pico.
Do mesmo xeito, as distonías poden ser un síntoma de Parkinson inadecuadamente controlado ou (un pouco menos común) poden realmente ser un efecto secundario de levodopa - é bastante complicado.
É por iso que non só recoñecen a diferenza no tipo de movemento senón tamén cando se producen en relación ao seu medicamento, é inestimable: o informe dun escenario pode producir un aumento de medicamentos, mentres que o outro provocará unha baixada da dose ou cambiar o calendario de dosificación.
Xestión
Xestionar os medicamentos e os seus síntomas pode ser unha tarefa difícil tanto para vostede como para o seu equipo médico. Pero saber que buscar e que información para transmitir é de vital importancia. De feito, ter un maior coñecemento e comprensión sobre a súa enfermidade e os posibles efectos secundarios dos seus medicamentos fará un gran esforzo para axudar ao seu médico a tomar decisións sobre a súa xestión.