Que tarde se poden desenvolver síntomas do autismo?
Non hai ningún diagnóstico oficial chamado "autismo tardío". De feito, o DSM-5, que enumera e describe todos os trastornos do desenvolvemento e mental, afirma claramente que "o inicio dos síntomas está no inicio do período de desenvolvemento".
Non obstante, hai moitos artigos sobre os nenos que parecen regresar despois dos seus primeiros anos despois de desenvolverse normalmente.
E hai moitas persoas que parecen desenvolver síntomas autistas como adolescentes ou ata adultos.
¿Realmente existe o autismo regresivo ou de tardanza? Que sabemos ata agora?
Nin os nenos máis vellos nin os adultos poden desenvolver o autismo
Para empezar, por definición, os nenos máis vellos, adolescentes e adultos non desenvolven autismo. De feito, para poder optar a un diagnóstico do espectro autista real, debes ter síntomas que aparecen durante a primeira infancia (é dicir, antes dos tres anos). Así, se coñeces a un fillo adulto ou maior que, de súpeto, non desenvolveu problemas de comportamento ou comunicación social , non está a ver a alguén que adquiriu autismo.
As persoas que aparecen de súpeto comportándose de maneira "autista" poden desenvolver calquera outro tipo de problemas de saúde mental, algúns dos cales aparecen máis comúnmente na idade adulta. Os comportamentos autistas poden ser consecuencia dunha gran variedade de trastornos da fobia social ata a ansiedade xeneralizada ao trastorno obsesivo compulsivo.
Trátase de trastornos graves que teñen un impacto significativo na capacidade dos individuos para funcionar de forma efectiva, facer ou manter amigos, ou realizar un traballo e deben ser tratados. Pero non son autismo.
Os síntomas de inicio previo poden ser recoñecidos máis tarde na vida
A continuación, é importante distinguir entre o recoñecemento tardío dos síntomas e o inicio tardío dos síntomas.
Segundo os criterios de diagnóstico de DSM-5: "Os síntomas deben estar presentes no período de desenvolvemento inicial (pero non se manifestarán por completo ata que as demandas sociais excedan as capacidades limitadas ou poidan estar enmascaradas por estratexias aprendidas na súa vida posterior " ) .
No caso de autismo de alto funcionamento , por exemplo, non é habitual que un neno ( ou mesmo un adulto ) reciba un diagnóstico moito máis tarde que a maioría dos nenos son diagnosticados con autismo, pero iso non é porque os síntomas de súpeto se desenvolven. Pola contra, os síntomas son tan sutís que só co tempo o seu impacto faise obvio. Os síntomas "enmascarados" son particularmente comúns entre as mozas, que son máis propensos a, por exemplo, seguir o liderado dos outros ou converterse en moi pasivos para evitar ser identificados como "diferentes".
A regresión pode ser real ou aparente
Nos últimos anos houbo un debate sobre se a regresión é un fenómeno real ou aparente; algúns se preguntaron se os informes dos pais foron esaxerados. Os rexistros de vídeo, no entanto, combinados con estudos, deixan claro que polo menos algúns nenos realmente regresan ao autismo mentres que outros mostran signos de autismo na infancia ou "meseta" no seu desenvolvemento.
Un relativamente novo conxunto de estudos que miran os irmáns máis novos de nenos con autismo nos seus primeiros meses descubren que a subtracción de regresión é bastante común.
Mentres os pais poden notar problemas como a perda de linguaxe ou os contactos oculares, os investigadores observan pequenas perdas nas áreas de habilidades motoras e resposta ás indicacións sociais. Tal regresión normalmente ocorre antes dos tres anos: segundo a investigación de Lonnie Zwaigenbaum , " máis do 20 ao 30% recordan un período no que os seus fillos perderon habilidades sociais e de comunicación no segundo ano de vida".
Na actualidade, ninguén sabe exactamente o que causa a regresión pero, segundo o investigador Paul Wang, "entendemos agora que a regresión é común, comeza pronto e pode afectar moitas destrezas de desenvolvemento".
Fontes:
> O autismo fala. Os investigadores din que a regresión no autismo común, variable, quizais universal. Web. 2016.
> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD Prevalencia e aparición da regresión nos trastornos do espectro autista: unha análise meta-analítica. J Autismo Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x
> Dobbs, David. Repensando a regresión no autismo. Spectrum News, agosto de 2017.