A psoríase da placa é a forma máis común de psoríase , que representa ata o 90 por cento de todos os casos. É unha enfermidade autoinmune na que se acumulan rápidamente células da pel, formando escamas e parches secos e prurido. Mentres a causa subxacente da enfermidade segue sendo un misterio, hai factores que moitas veces poden desencadear ou empeorar un brote, incluíndo a obesidade, o estrés e o tabaquismo.
Os síntomas poden ser difíciles de manexar, pero hai unha gama cada vez maior de medicamentos que poden temperar a resposta inmune e proporcionar un alivio significativo.
Síntomas
A psoriase da placa crónica, tamén coñecida como psoriase vulgar, aparece normalmente como parches de pel inflamada cubertos con escamas brancas prateadas (placas). As placas son máis frecuentes nos cóbados, xeonllos, coiro cabeludo e costas. A psoríase da placa tamén pode afectar as uñas, causando a decoloración, pitting e mesmo despegamento da uña da cama de uñas.
Non obstante o aspecto , a psoríase non é contaxiosa.
Os síntomas da psoríase da placa adoitan empeorar durante unha infección, cando unha persoa está estresada ou se a pel está lesionada. Certas drogas como os bloqueadores beta e as drogas antiinflamatorias non esteroides (AINE) tamén poden desencadear síntomas. Rascar só empeora as cousas, causando sangrado e espesamento visible da pel afectada.
Os síntomas poden vir e ir, moitas veces quedando en remisión durante meses e ata anos á vez antes de que se acabe sen ningún motivo aparente.
Nalgúns casos, os síntomas poden ser cíclicos e mesmo estacionais.
Causas
Os científicos aínda non entenden completamente os mecanismos detrás das enfermidades autoinmunes como a psoriase da placa, pero cren que a xenética dunha persoa desempeña un papel central. Ao redor dun terzo das persoas con psoriase terá unha historia familiar da enfermidade e evidencia de mutacións cromosómicas en lugares específicos dun xene (coñecido como PSORS1 a través de PSORS9).
Outras causas da psoriase da placa foron suxeridas, incluíndo infeccións pasadas ou exposición tóxica, pero a maioría son hipotéticas no mellor dos casos.
Sexa cal for o gatillo, a psoriase da placa acelerará efectivamente a velocidade pola que se producen as células da pel. Mentres as células normais da pel son substituídas cada 28 a 30 días, os afectados pola psoríase da placa substitúense cada tres ou cinco días.
Debido a isto, as novas células da pel acumularanse máis rápido que as antigas. Ao mesmo tempo, os vasos sanguíneos situados debaixo da pel comezan a agrandarse en resposta á inflamación crónica, causando inchazo e enrojecimiento localizados.
Diagnóstico
A psoríase da placa diagnostícase con máis frecuencia pola aparición da pel. Non se necesitan probas especiais de sangue nin exames de diagnóstico.
Non obstante, un médico quererá diferencialo doutras formas de psoríase (como a psoriase guttata , provocada por unha infección estreptocócica ou psoriase pustulosa , caracterizada por burbullas de pus), así como trastornos da pel con características similares, tales como:
- Linfoma de células T cutáneas
- Eczema discoide
- Pitiriasis rosea
- Tia
- Eczema seborreico
Se o diagnóstico é incerto, pode realizarse unha biopsia ou rascado da pel e enviarse ao laboratorio para a súa análise.
Tratamento
Ademais de ser incómodo, a psoríase da placa pode ser unha condición angustiante, ás veces, debilitar a confianza e sensación de benestar dunha persoa. Afortunadamente, o tratamento da psoriase avanzou considerablemente nos últimos anos en conxunto coa comprensión cada vez maior da inmunoloxía e autoinmunidade.
As opcións de tratamento actual inclúen:
- Os corticosteroides tópicos , que se poden usar de xeito continuo pero non máis de oito semanas (debido ao risco de adelgazar a pel)
- Fototerapia , na que se usa luz ultravioleta artificial para penetrar a pel e diminuír o crecemento das células da pel
- Drogas non biolóxicas como metotrexato e ciclosporina , que suprimen o sistema inmunitario no seu conxunto
- As novas drogas biolóxicas , como Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab) e Taltz (ixikizumab), que suprimen partes específicas do sistema inmunitario
- Otezla (apremilast) , que se aproba para tratar tanto a psoriase como a artrite psoriásica
- Os análogos da vitamina D3, que parecen retardar a produción de células da pel
- Retinoides, compostos químicos relacionados coa vitamina A que regulan a produción de células da pel
Copiar
Mentres a psoríase da placa pode resultar frustrante e difícil de controlar, existen formas de afrontar a enfermidade coma ti e o teu médico buscan unha solución sostible.
O xefe destes é a redución do estrés. Para iso, necesitas atopar xeitos de non só aliviar o estrés na túa vida (como o ioga ou a meditación) senón buscar axuda profesional se ten síntomas persistentes ou empeorantes de ansiedade ou depresión.
A dieta eo exercicio tamén poden axudar a aliviar parte do estrés inflamatorio da obesidade e mellorar o estado de ánimo, forza e aparencia.
Unha palabra de
A psoríase da placa moitas veces pode facer que os enfermos se sintan illados e autoconscientes. Se isto é así, é importante recordar que non está só e que hai literalmente millóns de persoas alí fóra experimentando exactamente as mesmas cousas que ti.
Comezar por chegar a outros sobre Talk Psoriasis, unha plataforma de redes sociais xestionada pola National Psoriasis Foundation. É un gran lugar para compartir información, buscar consellos ou atopar apoio de outros como ti.
Aínda que non hai solución rápida para a psoriase da placa, cun pouco de apoio e dilixencia, a maioría das persoas finalmente consegue manipular os seus síntomas e mellorar a súa calidade de vida global.
> Fontes:
> Grupo de traballo da Academia Americana de Dermatoloxía (AAD), et al. "Pautas de coidado para a xestión da psoriase e artrite psoriásica: sección 6. Orientacións de coidado para o tratamento da psoriase e artrite psoriásica: presentacións baseadas en casos e conclusións baseadas na evidencia." J Am Acad Dermatol . Xullo de 2011; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. e Young, M. "Proporcionando orientación para pacientes con psoríase moderada a grave que son candidatos a terapia biolóxica". J Dermatol Nurses Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Factores de risco para a psoriase: un estudo de case-control". J Dermatol. Xuño de 2009; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Pautas de coidado para a xestión da psoriase e artrite psoriásica: Sección 1. Información xeral sobre a psoriase e as pautas de coidado para o tratamento da psoriase con biolóxicos". J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.