A pitiriasis rosea é unha erupción común e autolimitante que normalmente ocorre en adolescentes e adultos novos saudables. A causa do sarpullido é en gran parte descoñecida, aínda que algúns estudos suxeriron que pode ser de natureza viral ou bacteriana.
A pesar de que sabemos pouco sobre as causas da enfermidade, hai unha serie de características comúns que os investigadores puideron identificar
- A condición tende a ocorrer entre as idades de 10 e 35 anos.
- O brote adoita estar precedido por unha infección aguda e xeralmente acompaña de febre, fatiga, dor de cabeza e dor de garganta.
- Ocorre máis veces nos meses máis fríos.
- Ocorre en todas as razas por igual.
- Só o dous por cento das persoas terán unha recorrencia.
Aparencia
A pitiriasis rosea aparecerá a miúdo cun parche heráldico, unha única, redonda ou ovalada que pode desenvolverse en calquera parte do corpo, pero sobre todo no tronco. A forma circular da lesión adoita ser confundida con tiña .
Dentro duns días a varias semanas, as lesións menores comezan a aparecer e poden estenderse aos brazos, pernas e rostro. En tipo de pel máis lixeiro, as lesións aparecerán de cor salmón; na pel máis escura, serán máis hiperpigmentados (de cor máis escura ou irregular). As lesións ás veces poden ser moi picantes.
As lesións erupcionadas son típicamente ovais, co eixo longo da lesión orientado ao longo das liñas da pel.
Unha escala fina e teñida normalmente estará unida ao bordo da lesión (semellante ao que vemos co tiña).
En media, unha erupción pode durar entre seis e oito semanas, aínda que se sabe que persiste durante cinco meses ou máis nalgúns casos.
Variacións
A pitiriasis rosea pode aparecer de forma diferente en diferentes persoas.
En nenos máis pequenos, mulleres embarazadas e persoas con pel máis escura, o sarpullido aparecerá máis irregular ( papular ). As vesículas e os touros ás veces poden verse nos bebés.
Mentres a pitiriasis rosea normalmente desenvolve no tronco e nas extremidades, houbo aqueles en quen todo o corpo está cuberto de erupción. As lesións na boca tamén son coñecidas.
Diagnóstico
A pitiriasis rosea tipicamente se diagnostica en función da aparición do sarpullido. Ao mesmo tempo, é comúnmente erróneo como outras condicións como a psoriase , o eccema numular e a sífilis. Debido a que a causa do sarpullido aínda é descoñecida, a identificación normalmente require a exclusión de todas as outras causas.
Para iso, ás veces, realizarase unha proba de KOH e outros ensaios de laboratorio para descartar a tiña e outra infección da pel transmisible. Unha selección de enfermidades de transmisión sexual pode usarse para descartar a sífilis. En casos raros, unha lesión pode necesitar ser biopsiado.
Tratamento
Aínda que non está claro se a pitiriasis rosea é contagiosa, o illamento non se considera necesario. As opcións de tratamento poden ser limitadas, con todo, dada a nosa comprensión delgada sobre a condición.
Un estudo demostrou que a dose elevada de eritromicina, dada durante un período de dúas semanas, pode acurtar o curso dun brote.
Ademais, as lesións expostas á luz solar directa tenden a resolverse máis rápido que nas áreas non expostas.
A terapia ultravioleta B (UVB) pode usarse nalgúns casos para reducir a cicatrización e acelerar a cicatrización, aínda que xeralmente é máis beneficiosa durante a primeira semana dun brote. Os antihistamínicos orais e os esteroides tópicos tamén poden axudar co prurido.
Fontes
Habif, Thomas. Dermatoloxía Clínica "Pityriasis Rosea" , 4ª Edición. Ed. Thomas Habif, MD .; Nova York; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. e Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea". Médico de familia estadounidense. 2004; 69: 87-92.