Un procedemento simple na oficina para ver se unha infección por fungos é culpable
Unha proba KOH úsase para diagnosticar as infeccións fúnxicas da pel ou as uñas .
A pel ou a uña son raspadas cun bisturí ou un portaobjetos de vidro que causan que as células mortas da pel caian nun diafragma de vidro. Algunhas gotas dunha solución de hidróxido de potasio (KOH) engádense á diapositiva e a diapositiva quéntase por pouco tempo. O KOH disolve o material que une as células da pel ao liberar o fungo.
A diapositiva vese debaixo do microscopio buscando elementos fúngicos.
Por que é necesario unha proba de preparación KOH?
Recoméndase unha proba KOH para pacientes que presenten síntomas de infeccións por fungos. Os posibles síntomas que suxiren estas condicións de pel inclúen:
- Unha erupción localizada
- Manchas en forma de anel, parches vermellos con bordos escamosos
- Poco severa da pel
- Erupcións que non responden ou empeoran con medicamentos corticosteroides
- Erupcións que persisten durante meses
Hai unha serie de posibles factores de risco que poden agravar aínda máis os síntomas enumerados anteriormente, o que indicaría a necesidade dunha proba KOH:
- Unha historia de trastornos da pel como o eczema , a febre do feno ou o asma alérxica
- Unha historia de exposición aos animais (especialmente gatos, pero tamén cans, cabalos, vacas e porcos)
- Unha historia de baixas respostas do sistema inmunitario ( inmunosupresión )
Sen executar unha proba de preparación de KOH, o médico non ten forma de atribuír de forma definitiva a súa condición de pel a unha infección por fungos ou a outras condicións que presentan síntomas similares (como sarna).
Os pacientes con condicións de pel poden sufrir innecesariamente durante anos, mentres que o médico intenta, ás veces sen éxito, proporcionar tratamento en función das características visuais da condición da pel.
Unha proba de KOH pode confirmar os casos de dermatófitos máis comúns (fungos que requiren queratina para o crecemento), como as especies de Epidermophyton , Trichophyton e Microsporum , que normalmente causan infeccións cutáneas dos pés, xenitais e, especialmente nos nenos, o coiro cabeludo .
A solución de hidróxido de potasio (KOH) é alcalina e ten a capacidade de disolver a queratina que se raspa da capa externa da pel. Isto permite a identificación de organismos como dermatofitos ou sarna baixo un microscopio para obter o diagnóstico correcto e, en consecuencia, o tratamento máis efectivo.
Sobre o procedemento
Unha proba de preparación de KOH na oficina realízase no consultorio do seu médico. O procedemento é bastante rápido e sinxelo, pero debes ter en conta o seguinte:
- Non hai instrucións especiais para prepararse para a proba e o procedemento non debe levar máis que uns minutos para realizar.
- Podes sentir presión cando o médico ou enfermeira rasca a túa pel, pero non hai dor asociada co procedemento. Hai un pequeno risco de sangrado ou infección por raspar a pel, polo que asegúrese de seguir as instrucións de seguimento do seu médico sobre como manter a zona limpa.
- O seu médico descobre a área problemática da súa pel cun bisturí portátil ou o bordo da diapositiva do microscopio.
- Os raspados da pel son entón colocados nunha diapositiva de microscopio e dados un chorro de solución de hidróxido de potasio (KOH).
- KOH destrúe todas as células non fúngicas, e así cando o líquido é examinado baixo o microscopio, o seu médico pode ver se hai algún fungo presente no líquido.
- Os resultados normais indican que non hai fungos presentes na súa mostra de pel. Os resultados anormais significan que o fungo está presente.
- O seu médico poderá compartir os resultados contigo inmediatamente e proporcionarlle opcións de tratamento antes de deixar a cita.
Fontes:
Elewski BE, et al. Enfermidades fúnxicas. En: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatoloxía. 3ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap. 77.
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Exame KOH da lesión cutánea.