O delirio é unha afección aguda que moitas veces se relaciona cunha infección , interaccións medicamentosas ou a retirada de drogas ou alcohol. Os síntomas do delirio inclúen a confusión, a perda de memoria , a diminución da capacidade de comunicación, o cambio de estado de alerta ( axitado ou axitado ou letargo) e unha diminución da atención. Aínda que moitas veces son reversibles, o delirio non é algo que pode ser despedido por casualidade, especialmente cando se desenvolve nun adulto máis vello.
Varios estudos investigaron os efectos do delirio nas persoas. Estes inclúen:
- Segundo un estudo publicado na revista General Hospital Psychiatry , a presenza de delirio para pacientes hospitalarios en unidades de coidados intensivos está asociada a estancias máis longas no hospital e unha maior taxa de morte.
- Outro estudo demostrou que o delirio está conectado cunha maior probabilidade de colocación de coidados de longa duración .
- Un terceiro estudo de máis de 500 persoas publicado na revista Brain descubriu que o risco de desenvolver demencia tras experimentar delirio foi significativamente maior que para aqueles que non sufriron delirio. O delirio tamén se asociou cun aumento da gravidade da demencia neste estudo.
Entón, agora que?
Coñeza os factores de risco para o delirio
O delirio afecta a aproximadamente o 33% dos adultos maiores que se presentan nos departamentos de emerxencia hospitalarios, aínda que algunhas estimacións de investigación recoñecen e tratan menos da metade dos casos de delirio (University of Arizona Medical School).
Segundo unha revisión de varios estudos de investigación, os factores de risco para o delirio inclúen un historial de hipertensión arterial (alta presión arterial) , idade, uso dun ventilador mecánico e un maior puntaje de Fisioloxía Aguda e Avaliación Crónica de Saúde (APACHE) II.
Ser capaz de distinguir entre delirio e demencia, e recoñecer o delirio superposto a demencia.
Coñeza os signos de delirio, como distinguir entre delirio e demencia, e como recoñecer o delirio en alguén que xa ten demencia. Lembre que alguén que ten demencia e que está hospitalizado está en risco de desenvolver delirios.
Advocate for Your Loved One
Se ve signos de delirio no seu membro da familia, comunicar claramente ao persoal médico que o seu comportamento e nivel de confusión non son normais para ela. Eles precisan saber que está a ver un cambio do habitual.
Se é capaz, pase un tempo adicional co seu ser querido no hospital. A súa presenza familiar pode reducir a ansiedade e, posiblemente, diminuír a necesidade de medicamentos que se poidan usar para calmar a xente ou o uso de restricións físicas. Aínda que existen situacións nas que estes medicamentos son útiles e efectivos, tamén teñen potencial para interactuar con outros medicamentos e poden causar letargia e unha maior confusión ás veces.
Proba enfoques adicionais non farmacolóxicos
Algunhas intervencións posibles para intentar evitar ou reducir o delirio inclúen garantir que os lentes e os aparellos auditivos (se é o caso) están dispoñibles, usando reloxos e calendarios para aumentar a orientación e estimulando a hidratación adecuada e a inxestión de alimentos.
Fontes:
Brain 135 (2012) 2809-2816. O delirio é un forte factor de risco para a demencia no ancián: un estudo de cohortes baseado na poboación. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
Hospital Xeral Psiquiatría 34 (2012) 639-646. Incidencia, prevalencia, factor de risco e resultado do delirio na unidade de coidados intensivos: un estudo da India. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Psiquiatría hospitalaria xeral. 2014 maio 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Un meta-análise de enfermos críticos revela varios factores de risco potencial para o delirio. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Centro médico da Universidade de Arizona. 17 de novembro de 2013. Delirio. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf