A cirurxía de separación gemela (para xemelgos conxuntamente) a miúdo chega á noticia, que inclúe numerosos médicos e horas. Xa se curiose sobre o que implica exactamente unha cirugía como esta?
Comprensión dos xemelgos conxugados
A cirurxía de separación xemelgo ocorre cando os médicos separan xemelgos que nacen conxuntamente ao nacer. Os xemelgos conxuntamente están unidos entre si, dentro do corpo compartindo algúns órganos ou partes do corpo, así como fóra a través da pel.
Normalmente son xemelgos idénticos, o que significa que terán o mesmo sexo. Os xemelgos conxuntamente son realmente moi raros, considerados preto de 1 en 50.000 a 100.000 xemelgas en todo o mundo.
Cando dous fillos dobres están fusionados no mesmo lugar, chámanse xemelgos simétricos. Nalgúns casos, un dos xemelgos conxuntamente non pode estar vivo e é chamado un xemelgo "parasitario". Un xemelgo pode ser normalmente desenvolvido e capaz de vivir fóra do útero, mentres que o outro xemelgo non se desenvolve axeitadamente para manter a vida.
As xemelgas femininas teñen máis probabilidades de ser xemelgas simétricas, mentres que os fetos masculinos tenden a ter máis casos de xemelgos parasitarios. Aínda que os médicos non saben por que razón, as gemelas conxugadas femininas tamén tenden a ter unha maior probabilidade de sobrevivir. Ás veces, os dous xemelgos tamén poden ser incompatibles coa vida como resultado do desenvolvemento anormal e da fusión. Os xemelgos conxuntamente, se sobreviven ao nacemento, tamén corren risco de moitas complicacións e problemas de saúde.
¿Que é a cirurxía de separación gemela?
A cirurxía de separación xemelga para xemelgos conxugados pode ser diferente, dependendo de como se unan exactamente os xemelgos. Por exemplo, algúns xemelgos poden compartir un tracto dixestivo ou unha parte do seu sistema circulatorio. Canto máis intrincado sexa o sistema afectado, máis difícil será a cirurxía.
Segundo a Universidade de Maryland, hai case doce clasificacións diferentes de xemelgos conxunta que determinarán o tipo de cirurxía que se necesita. Os xemelgos poden unirse nas súas partes superiores e compartir un corazón, o que fai case imposible realizar unha cirurxía exitosa. Outros tipos de xemelgos poden compartir un corpo superior e certos órganos, como un fígado ou un tracto GI, pero non o corazón, facendo que a cirurxía sexa unha opción máis realista. O tipo máis raro de xemelgos conxuntamente son xemelgos craniopagos, que están conectados á cabeza.
Históricamente, a cirurxía de separación gemela non era unha opción e os xemelgos unidos que sobreviviron ao nacemento permaneceron conectados ao longo das súas vidas. Por exemplo, un dos conxuntos máis famosos de mellizos foi Eng e Chang Bunker. Os irmáns naceron en Tailandia, que se chamou "Siam", en 1811, eo feito de que se mantiveron conxuntaban eventualmente levou ao término "xemelgos siameses". Este termo, porén, xa non se usa como gemelos conxugados non teñen nada que ver con onde nacen os bebés.
Cal é o resultado para a cirurxía de separación gemela?
O resultado para a cirurxía de separación dobre dependerá de como e onde están conectados os xemelgos. Desafortunadamente, un médico non pode dicir o grao de fusión ata que nacen os bebés, polo que calquera decisión e detalles específicos sobre o tipo de cirurxía é necesario esperar ata o nacemento dos bebés.
Nun estudo que seguiu a catorce xemelgos que foron separados por cirurxía despois do nacemento, catro conxuntos xemelgos sobreviviron os dous xemelgos e eses catro conxuntos xemelgos requirían máis dunha cirurxía antes de que se completase a separación. Con todo, todos os xemelgos nos conxuntos supervivientes foron seguidos por médicos e mostraron un desenvolvemento axeitado e normal. Aínda que nalgúns casos, os xemelgos que están separados poden necesitar máis axuda ou terapia nas súas espinas especialmente, xa que moitos deles non se formaron correctamente.
Como a tecnoloxía avanzou, os xemelgos máis conxuntamente poden beneficiarse da cirurxía de separación gemela sen complicacións importantes.
Fontes
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z. e Sun, H. (2012). Igrexas epigástricas con gemelos conxugados: dous estudos de caso e análise de ADN asociado. Clínicas , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, abril). Resultados a longo prazo de 10 separacións conxuntas. J Pediatr Surg. 2005 abr; 40 (4): 618-29.