E como se preparar
Un toque vertebral, tamén coñecido como punção lumbar , é un procedemento realizado polo seu médico para recoller e estudar o líquido claro ou o líquido cefalorraquídeo que rodea o cerebro ea medula espiñal.
Por que pode ter un toque espinal
Este procedemento ás veces é necesario para que o seu médico determine a causa das súas convulsións , como se ten unha infección, un proceso inflamatorio ou un certo cancro do cerebro e da medula espiñal.
Tamén se pode usar unha bomba vertebral para tratar certas condicións de saúde. Por exemplo, pode utilizarse unha bomba vertebral para dar antibióticos, medicamentos contra o cancro e anestésicos. Se tamén se pode usar para eliminar o líquido cefalorraquídeo, que pode axudar temporalmente ás persoas con hipertensión intracraneal idiopática , un trastorno de dor de cabeza orixinado por un aumento da presión do fluído espinal.
Preparación
A preparación dunha toalla vertebral é bastante fácil. Antes deste procedemento, o seu fornecedor de saúde preguntaralle sobre o seu historial médico, incluíndo preguntas sobre o seu historial de medicamentos (incluíndo herbas e outros remedios naturais), alerxias e outras condicións, como un trastorno de hemorragia ou estado de embarazo.
O procedemento
Na sala de emerxencia, no hospital á beira do seu fogar, ou na sala de clínica da oficina do neurólogo, realízase unha bomba vertebral. Durante o proceso, estarás na cama do lado, cos xeonllos dobrados preto do teu peito, semellante á posición fetal.
Tamén se lle pedirá que se sente ao bordo da cama coa súa parte inferior cara atrás, como nunha posición xiratoria.
O seu médico limpará e esterilice a parte inferior da súa parte inferior, chamada área lumbar, para evitar unha infección no sitio de inxección. A inxección da pel en torno á inserción da agulla é unha medicación para adormecer, xeralmente a lidocaína, para que non se sinta moito desconforto, sobre todo unha certa presión.
A continuación, insírese unha agulla longa e estéril entre dúas vértebras e na canle espinal: un espazo ou túnel a través do cal corre a medula espinal e onde está presente o líquido cefalorraquídeo.
Unha vez que a agulla estea na canle vertebral, o fluído sairá e recollerase para unha análise posterior. O líquido cefalorraquídeo normal debe estar claro e contén proteínas, glucosa, algunhas células e unha presión normal.
Que esperar?
Pode experimentar un pouco de dor no lugar durante o día seguinte. A dor de cabeza é a queixa máis frecuente dun toque espiñento e pode ocorrer nun prazo de 48 horas despois do procedemento. O dor de cabeza débese a pequenas cantidades de líquido cefalorraquídeo que sae do sitio nas costas onde se inseriu a agulla. Adoita sentirse mellor coa deitarse, os fluídos ea cafeína. Menos comúnmente, un parche de sangue é necesario para pechar o sitio de perforación, se o dor de cabeza persiste.
Complicacións
A boa noticia é que as complicacións adoitan ser mínimas. Non obstante, se por algún motivo desenvolve febre, escalofríos, dor de cabeza, pescozo ríxido, drenaxe ou sangramento do lugar da toalla da columna vertebral ou debilidade, formiguexo ou entumecimiento por debaixo do sitio de perforación, notifícao inmediatamente ao seu médico.
Fonte:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et al. Punción lumbar. N Engl J Med 2006; 355: e12.