O que necesitas saber
Ephedra sinica é unha herba cunha longa historia de uso na medicina tradicional chinesa para asma, bronquite, alerxias e síntomas de resfriado e gripe.
Durante os anos 80, o ephedra popularizouse fóra da medicina tradicional chinesa coa perda de peso e para mellorar o rendemento deportivo. A súa popularidade continuou a crecer, e se atopou en moitos suplementos nutricionais comercializados para a perda de peso e mellora do rendemento ata que os suplementos que contiñan efedra foron prohibidos pola Administración de Alimentos e Drogas dos Estados Unidos (FDA) en 2006.
Os ingredientes activos primarios en efedra son os alcaloides ephedrina e pseudoefedrina, que se cren que aumentan a frecuencia cardíaca, constrican os vasos sanguíneos (o que aumenta a presión arterial), dilatan os tubos bronquiales (o que fai máis doado respirar) e teñen propiedades termogênicas ( aumenta a calor corporal e a taxa metabólica).
Unha forma sintética de pseudoefedrina atópase en descongestionantes sen receita e medicamentos para o arrefriamento, e a efedrina sintética úsase para tratar o asma (pero foi reemplazada en gran parte por medicamentos máis novos). A efedrina sintética e a pseudoefedrina tamén se usaron para facer a metanfetamina ilícita de drogas da rúa, segundo informou The New York Times .
Ephedra nos Estados Unidos
Os suplementos dietéticos que conteñen calquera cantidade de alcaloides de efedra foron prohibidos nos Estados Unidos desde o ano 2006.
En Canadá, o ephedra está autorizado por Health Canada para o seu uso só como descongestionante nasal.
Os suplementos nutricionais con efedra non poden conter estimulantes, como a cafeína, que poden aumentar o efecto do efedra. Ademais, non poden exceder 400 mg por dose ou 1600 mg por día de efedra, ou efedrina de 8 mg por dose ou 32 mg por día de efedrina. Non se permiten produtos con reclamacións implícitas ou non probadas para a perda de peso, a supresión do apetito, o aumento do corpo ou o aumento da enerxía.
Por que a xente usa Ephedra
1) Pérdida de peso: Ephedra úsase en suplementos para a perda de peso. Os defensores afirman que pode axudar a promover a perda de peso e eliminar o apetito.
Antes da prohibición dos suplementos de efedra, moitos suplementos dietéticos comercializados para a perda de peso tamén contiñan herbas que conteñen cafeína, como o té verde, a yerba mate ea guaraná . Non obstante, a combinación de efedrina / cafeína crese que aumenta os posibles riscos para a saúde e non se recomenda.
2) Desempeño deportivo: Ephedra é similar en estrutura a anfetaminas, polo que se utilizou para aumentar o rendemento deportivo en deportes de resistencia e resistencia, incrementar o estado de alerta e agresividade no campo e reducir a fatiga en deportes como hockey sobre xeo, béisbol, fútbol, e ciclismo. Non hai ningunha boa evidencia, porén, que poida mellorar o rendemento deportivo e non se recomenda para este efecto dados os posibles efectos secundarios.
Ephedra está prohibida por moitas asociacións deportivas, incluíndo o Comité Olímpico Internacional, a National Football League (NFL) ea National Collegiate Athletic Association (NCAA).
3) Asma e outros trastornos respiratorios: Ephedra ten unha longa historia de uso na medicina tradicional chinesa como remedio popular para asma , bronquite, alerxias, febre, escalofríos e síntomas de gripe e gripe, como conxestión nasal.
Adormeces
Os efectos secundarios do ephedra poden incluír:
- náuseas
- dor de cabeza; mareos
- irritación do estómago; diarrea
- ansiedade; psicosis
- pedras nos riles
- tremores
- boca seca
- ritmos cardíacos irregulares ou rápidos; dano cardíaco
- tensión alta
- inquietude; nerviosismo; problemas de durmir
- disminución do apetito
- rubor; sudando
- aumento da micción
O uso de ephedra tamén se asociou ao accidente vascular cerebral , convulsións, psicosis e morte.
Un estudo encomendado polos Institutos Nacionais de Saúde revisou 16.000 informes de eventos adversos e identificou dúas mortes, nove golpes, catro ataques cardíacos, unha incautación e cinco casos psiquiátricos que inclúen o uso de efedra onde non houbo outros factores posibles que puidesen contribuír a estes resultados.
O estudo de NIH tamén concluíu que a efedrina estaba asociada a riscos máis elevados de efectos secundarios leves a moderados, como palpitacións cardíacas, efectos psiquiátricos e dixestivos e síntomas de hiperactividade do sistema nervioso autónomo (tremor, insomnio), especialmente cando se combina coa cafeína ou outros estimulantes como a porca de kola, o té verde, a guaraná ou a yerba mate.
Moitos dos efectos secundarios do ephedra foron atribuídos a sobredosis, abuso e combinándoo con outros estimulantes que aumentan o seu efecto, como a cafeína. Os efectos secundarios do ephedra, porén, poden variar e non sempre dependen da dose. Efectos adversos graves tamén poden ocorrer en persoas susceptibles a baixas doses.
O risco de efectos secundarios e efectos adversos parece ser maior nas persoas con condicións preexistentes, como enfermidade cardíaca, presión alta; trastornos cardíacos; enfermidade da tireóide; hipoglicemia; glaucoma; ansiedade; glaucoma; feocromocitoma; diabetes; enfermidade renal ou pedras nos riles; enfermidade mental ou historia de enfermidade mental; próstata agrandada; insuficiencia cerebral e antecedentes de convulsións, accidentes vasculares cerebrais ou ataques isquémicos transitorios. As persoas con estas condicións de saúde deben evitar a efedrina. As persoas con alerxia a efedrina, efedrina ou pseudoefedrina tamén deben evitar a efedrina.
Ephedra crese que aumenta o risco de accidente cerebrovascular porque aumenta o metabolismo e dificulta a capacidade do corpo de perder calor.
Ephedra non se debe tomar dúas semanas antes ou despois da cirurxía. Non debe ser usado por mulleres embarazadas ou enfermeiras ou fillos. As persoas con anorexia nerviosa ou bulimia deben evitar a efedrina porque afecta o apetito.
Os suplementos non foron probados de forma segura e debido ao feito de que os suplementos dietéticos non están regulados, o contido dalgúns produtos pode diferir do que se especifica na etiqueta do produto. Tamén ten en conta que non se estableceu a seguridade dos suplementos en mulleres embarazadas, nais lactantes, nenos e aqueles con condicións médicas ou que están tomando medicamentos.
Lembre que os produtos que contiñan efedra foron prohibidos pola FDA en 2006.
Interaccións potenciais
Con base nas interaccións coñecidas entre os ingredientes activos da efedrina, efedrina e pseudoefedrina, os seguintes medicamentos poderían interactuar teoricamente con efedra:
- Aerolato, T-Phyl e Unifilo (teofilina) - un medicamento usado para asma, enfisema e bronquitis crónica
- As anfetaminas, como as que se usan para a narcolepsia ou hiperactividade por déficit de atención, como Adderall (dextroanfetamina)
- Os antidepresivos, especialmente os inhibidores da monoamine oxidasa (MAOI), como o Marplan (isocarboxazid), Nardil (fenelzine) e Parnate (tranylcypromine), debido a un maior risco de hipertensión arterial e accidente vascular cerebral; antidepresivos tricíclicos, como Elavil (amitriptilina) e Pamelor (nortriptilina)
- Aspirina (ácido acetilsalicílico
- Medicação da presión arterial
- Medicamentos para a diabetes, como a insulina, glucofagia (metformina), diabéta, glicosa, micronase (glyburide
- Narcóticos como a codeína
- Pitosina (Oxitocina) ou derivados alcaloides secales
- St. John's Wort
- Estimulantes. Ephedra non debe combinarse con outras substancias cun efecto estimulante, como a cafeína e o Sudafed (cloridrato de pseudoefedrina), pois pode ter un efecto aditivo. As herbas coñecidas por contener a cafeína inclúen o té verde, a nata de kola, a guaraná e a yerba mate, mentres que a laranxa amarga é un estimulante.
> Fontes:
> Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine: Monografías ampliadas da Comisión E Boston: Comunicacións de Medicina Integrativa; 2000: 111-117.
> Administración de alimentos e drogas. A FDA anuncia a regra que prohibe a venda de suplementos dietéticos que conteñan alcaloides de efedrina a partir do 12 de abril. 12 de abril de 2004.
> Administración de alimentos e drogas. O Décimo Circuíto de Apelacións defende a decisión da FDA de prohibir os suplementos dietéticos que conteñan alcaloides de efedrina. 23 de agosto de 2006.
> Saúde Canadá. Ephedra / efedrina - Preguntas máis frecuentes. Xaneiro de 2002.
> Institutos Nacionais de Gabinete de Saúde de Suplementos Dietéticos. Ephedra e efedrina alcaloides para perda de peso e rendemento deportivo. 1 de xullo de 2004.
> Shekelle P, Morton SC, Maglione M, Hardy M, Suttorp M, Roth E, Jungvig L, Mojica W, Gagné J, Rhodes S, McKinnon E e Newberry S. Ephedra e Ephedrine para a perda de peso e mellora do rendemento deportivo: clínica Eficacia e efectos secundarios. Preparado para a Axencia de Investigación e Calidade Sanitaria 2003.