Terapia física para reconstruír equilibrio e forza
O ligamento cruzado anterior (ACL) é unha das principais estruturas de apoio do xeonllo. A ACL rasgada é unha lesión común entre atletas ou persoas físicamente activas. A cirurxía artroscópica mínimamente invasiva ten un gran éxito para o tratamento deste problema. Despois do procedemento quirúrgico, probablemente será referido á fisioterapia para os exercicios de rehabilitación específicos máis axeitados para ti.
Exercicios recomendados
Aínda que sempre debe seguir o programa de rehabilitación prescrito polo seu médico ou terapeuta, o seguinte protocolo xeral de rehabilitación ofrece unha visión xeral do tipo de exercicios e da progresión a través da terapia que pode esperar despois da cirurxía para unha reparación de ACL.
A maioría dos pacientes con cirurxía ACL recibirán un programa de exercicios específico que se concentre na recuperación do rango de movemento e levando peso no xeonllo. O obxectivo da fase de rehabilitación inicial é obter a flexión completa ea extensión da articulación do xeonllo e, a continuación, construír equilibrio e forza.
Hai unha progresión habitual do exercicio de 12 a 14 semanas. O seu programa de exercicios pode variar, en función da velocidade da súa recuperación. O seguinte réxime de exercicio é unha orientación xeral.
Semanas 1 a 2
Despois da cirurxía, debes reunirche co teu terapeuta físico para unha avaliación inicial e aprender a realizar o teu programa de exercicio físico.
Na maioría dos casos, recoméndase centrarse nos exercicios de amplitude de movemento e no peso gradual no xeonllo.
- Lentamente desmárquese das muletas e comience a levar o peso tal como é tolerado.
- Construír un rango de movemento de 0 a 75 graos no xeonllo.
- Traballa para acadar a extensión total do xeonllo.
- Comezar exercicios de extensión pasiva de xeonllos. Sente-se nunha cadeira e coloque o seu talón noutra cadeira de igual altura. Relaxa a perna e deixa que o xeonllo se endereza. Resto nesta posición 1 a 2 minutos varias veces ao día para estirar os isquiotibiais.
- Comezza a leva recta para aumentar a forza.
Semanas 2 a 4
Nas próximas dúas semanas, seguirá aumentando o seu rango de movemento, aumentará a forza do cuádriceps e realizará exercicios de equilibrio fáciles.
- Construír un rango de movemento de 0 a 110 graos.
- Comezar as diapositivas do talón. Sente-se no chan coas pernas estendidas. Lentamente, dobre o xeonllo da súa perna ferida mentres desliza o teu tacón / pé ao longo do chan cara a ti. Deslice de novo á posición inicial e repita 10 veces.
- Comezar a contracción isométrica dos cuádriceps. Sente-se no chan coa perna ferida en liña recta ea súa outra perna dobrada. Contrate os cuádriceps do xeonllo ferido sen mover a perna presionando contra o chan. Mantéñase durante 10 segundos. Relax. Repita 10 veces.
- Comezar a metade-squats, parcial lunges, e terneros levanta como tolerado e como se dirixe.
- Half-Squat: soporte sostendo unha mesa resistente con ambas as mans. Cos seus pés colocados separados do ancho do ombreiro, dobra aos xeonllos lentamente e agachándose, baixando as súas cadros nunha media cuadrilátero. Manteña 10 segundos e volva lentamente a unha posición de pé. Repita 10 veces.
- Pulmón parcial: soporte cunha táboa resistente con ambas as mans. Con os pés colocados separados do ancho do ombreiro, dar un paso adiante, mantendo o seu peso uniformemente distribuído. Lentamente, dobre os xeonllos e afúndese un pouco. Manteña 10 segundos e volva lentamente a unha posición de pé. Repita o outro lado. Fai 10 veces por lado.
- Levántese o talón: mentres está parado, coloque a súa man no mostrador ou na parte traseira dunha cadeira para o equilibrio. Levántate aos dedos dos pés e manteña durante cinco segundos. Lentamente baixe o salto ao chan e repita 10 veces.
- Comezar en bicicleta estacionaria, exercicio de auga (natación) e adestramento de forza do corpo superior segundo se indique.
- Comezar os exercicios de equilibrio e propriocepción segundo o indicado.
Semanas 4 a 6
Durante as próximas dúas semanas, continuará a construír un rango de movemento e equilibrio mentres engade algunha resistencia aos seus exercicios de fortalecemento.
- Continúa a construción dun rango de movemento polas indicacións do teu terapeuta.
- Aumenta os exercicios de fortaleza con resistencia (manteña os pesos manuais ou empregue tubos elásticos ou cordóns de estiramento segundo o indicado)
- Se se dirixe, inicia exercicios de flexión de xeonllos . Mide no estómago coas pernas rectas. Incline o xeonllo e traia o seu talón para as nádegas. Manteña por cinco segundos. Relax. Repita 10 veces.
- Comezar exercicios de unha perna, como unha media perna e escaladas .
- Saldo cunha perna: como se tolera, non está asistido na perna lesionada durante 10 segundos. Traballa ata este exercicio durante varias semanas.
- Comezar os exercicios básicos de estabilización segundo se indique.
- Continúa os exercicios de equilibrio e propiocepção.
- Aumentar a intensidade do exercicio aeróbico para aumentar a frecuencia cardíaca.
- Comezar a usar equipos de resistencia como o escalador ou o adestrador elíptico se é tolerado.
Semanas 6 a 8
Durante estas semanas, avanzarás cos exercicios anteriores. Xeralmente, o seu terapeuta recomendará un paso lateral (lado a lado) e pasos posteriores e pasos graduais. Porque todo o mundo avanza no seu propio ritmo, é importante seguir as instrucións do seu terapeuta sobre estes exercicios, a súa progresión e as súas limitacións.
Semanas 8 a 12
Continúa a construción de forza e alcance de movemento o próximo mes.
- Construír forza durante a flexión do xeonllo.
- Exercicio de reforzo da extensión do xeonllo: pode recibir unha banda elástica para este exercicio. Se é así, toque un extremo da banda ao redor dunha perna de mesa e outra ao redor do nocello da súa perna ferida. Mentres enfronta a mesa, dobre o xeonllo a 45 graos contra a resistencia do tubo, logo volva á posición inicial.
Semanas do 12 ao 14
Neste momento, moitos pacientes están preparados para comezar o jogging lixeiro. Tamén se pode introducir a agilidade eo exercicio pliométrico.
Nunha visita de seguimento co seu médico ou médico, realizarán probas funcionais para determinar o éxito do programa de rehabilitación. Podes quitar a actividade e proporcionar un plan específico sobre como voltar a guía deportiva.
Despois de realizar unha cirurxía para unha reparación de ACL, é especialmente importante que siga as pautas de prevención de lesións ACL para reducir o risco de lesións futuras.
> Fontes
> Descrición da lesión ACL. Fundación Mayo para a Educación Médica e Investigación. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE. Técnicas de adestramento neuromuscular para detectar déficits antes de regresar ao deporte logo da Reconstrución do Ligamento Cruceado Anterior. > J Strength Cond Res. Maio de 2008; 22 (3): 987-1014.
> Palmieri-Smith RM, Thomas AC, Wojtys EM. Maximizando a forza do cuádriceps logo da reconstrución ACL. Clin Sports Med. Xullo de 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix.
> T branco, Clapis P. Anterior Ligamento Crucible (ACL) Exercicios de Rehabilitación de Lesións. Asesor de Medicina Deportiva. 2-9-2009.