Se recientemente foi diagnosticado con cancro de pulmón , a súa mente probablemente inunda de preguntas. Ademais, probabelmente estás a preguntarche que preguntas debes estar pedindo que nin sequera pensades.
Por que unha lista de preguntas é tan importante
Tendo unha lista de preguntas para preguntarlle ao seu oncólogo sobre o seu diagnóstico, as opcións de tratamento e o pronóstico, é fundamental para obter o coidado que merece.
Moitos de nós temos problemas para recordar máis de dúas ou tres preguntas que deberiamos estar preguntando sobre as cousas menores que ocorren nas nosas vidas. Se estás dicindo que ten algo tan importante como o cancro de pulmón, con todas as emocións que acompañan o diagnóstico, pode facelo aínda máis difícil.
Ao mesmo tempo, é máis importante que nunca facer preguntas. O coidado do cancro se cambia. Mentres que pode haber só unha opción no pasado (ou ningún), agora hai moitas direccións que pode ir co seu plan de tratamento. Estivemos aprendendo que aqueles que actúan como avogado propio no seu coidado do cancro séntense máis controlados e poden ter mellores resultados. Entendendo que é exactamente o que se trata a través de facer preguntas é un bo lugar para comezar a defender o mellor coidado.
Cando preguntar
Podes estar preguntando cando debería presentar unha lista de preguntas. A resposta é inmediatamente e sempre.
Hai diferentes preguntas (e exemplos a continuación) que terá que preguntar en diferentes fases do seu percorrido, comezando antes de ser diagnosticado, e continuar coidados de supervivencia ou optar por deixar o tratamento.
Traia un amigo para facer preguntas tamén
O vello dito "dúas mentes son mellores que un" é verdadeiro cando se trata de facer preguntas sobre o seu cancro.
Moitas persoas pensan que é útil traer un bo amigo ás citas que poden tomar notas para ti e asegurarse de que todas as preguntas da túa lista sexan respondidas. O teu amigo pode ata chegar a preguntas para preguntarse a si mesmo que non tiña pensado, pero que che pode dar unha mellor comprensión do que estás a facer.
Manteña unha lista de preguntas activas
Unha vez que recibe un diagnóstico de cancro de pulmón, pode ser útil adquirir un "caderno de preguntas". É probable que teña moitas preguntas que xorden entre visitas. O problema é que algunhas destas preguntas poden non ser suficientes para pedirlle que chame ao seu médico, pero no momento en que teña a súa próxima cita pode ter esquecido a pregunta. Manteña a súa lista de preguntas en curso nun lugar doado de atopar e analiza as preguntas que xorden entre as citas. Tamén pode querer anotar preguntas que outros lle preguntaron sobre o seu cancro entre as súas citas.
Preguntas que queres preguntar
Nas seguintes seccións, darémosche algunhas ideas de preguntas que poidas ter. Pode querer copiar esta lista e colocar o seu caderno de preguntas. Algunhas destas preguntas non se axustarán ás túas circunstancias únicas, pero moitos farán falta. Asegúrese de engadir as súas propias preguntas a esta lista.
Preguntas para preguntar durante o seu diagnóstico (cando o seu diagnóstico é incerto)
É probable que as túas preguntas comecen ata antes de que te diagnosticen:
- Que probas necesitarás para confirmar (ou excluír) o diagnóstico? (Aquí están algunhas das probas utilizadas para diagnosticar o cancro de pulmón ).
- Cales son os riscos das probas que se fan para diagnosticar e determinar o estadio dun cancro de pulmón?
- ¿Experimentará algunha molestia relacionada con estas probas? Se é así, como se manexará?
- Cando estarán dispoñibles os teus resultados?
- Como obterás os teus resultados? ¿O teu médico o chamará ou necesitará unha cita separada para obter os resultados?
Preguntas para preguntar cando recibe un diagnóstico de cancro de pulmón
Cando se diagnostica por primeira vez o cancro de pulmón é probable que teña moitas preguntas. Tome o corazón se non recibe todas estas respostas durante a súa primeira visita. Hai algunhas preguntas que teñen prioridade neste momento e outras para as que está ben esperar moito tempo para comprender.
- ¿Que tipo de cancro de pulmón tes?
- Cal é a etapa do seu cancro de pulmón ?
- Ten un perfil molecular (proba de xenes) feito no seu tumor? (Isto debería facerse para todos con cancro de pulmón non pequeno, pero ás veces, por desgraza, non se fixo). Se é así, tes algunha "mutação de xenes que pode actuar?" As mutacións acutáveis refírense a cambios xenéticos no seu tumor que poden responder a un dos medicamentos que se dirixen a cambios xenéticos específicos nas células cancerosas. Exemplos inclúen mutacións EGFR , reordenacións AlK, reordenamentos ROS1 e moito máis.
- ¿Canto é certo o seu médico o seu diagnóstico e estadio? ¿Hai outras probas que se deben facer, como unha PET ou unha mediastinoscopia?
Preguntas sobre onde recibir atención
Decidir sobre onde recibir o teu coidado do cancro é unha decisión importante, con moitos factores a ter en conta. As preguntas poden incluír:
- Queres recibir o teu coidado preto da familia ou amigos?
- ¿Pensas viaxar para recibir o teu coidado, xa sexa para ir a un centro de cancro que faga máis co cancro de pulmón ou para involucrarse nun ensaio clínico?
- Sería posible recibir o teu coidado en máis dunha institución á vez? Por exemplo, podería ter un oncólogo nun gran centro de cancro fóra da cidade, pero que un oncoloxía da súa comunidade administre a quimioterapia?
Aquí tes algúns consellos para escoller o mellor centro de tratamento do cancro de pulmón .
Preguntas sobre as opcións de tratamento
Como se mencionou anteriormente, hai moitas máis opcións para o tratamento do cancro de pulmón do que existían no pasado. Moita xente, ademais, recibe máis dun tipo de atención. A radioterapia e a cirurxía son consideradas "terapias locais". Tratan o cancro na zona en que se orixina, pero non abordan as células cancerosas que poden estenderse. En cambio, a quimioterapia, as terapias específicas e a inmunoterapia son tratamentos sistémicos. Eles tratan as células cancerosas onde queira que estean no corpo.
O primeiro paso no tratamento é determinar se debe ter terapia local, terapia sistémica ou ambos para tratar o seu cancro de pulmón. Para os cánceres de pulmón moi tempranos, a cirurxía (ou un tipo de radioterapia) pode ser todo o necesario. Se o seu cancro é un cancro de pulmón avanzado (estadio IIIB ou estadio IV) a cirurxía normalmente non se realiza xa que non pode eliminar as células cancerosas que se estenderon a lugares distantes. Con cancro de pulmón avanzado, as terapias sistémicas son o tratamento que se elixe. Para moita xente, necesítase unha combinación de terapias locais e sistémicas. Terapia local para eliminar o tumor e terapia sistémica para o tratamento de calquera célula canceríxena que poida estenderse (aínda que aínda non se pode detectar nos estudos por imaxe). Tamén se pode realizar unha terapia sistémica como a quimioterapia para reducir o tamaño dun tumor de xeito que A cirurxía pode ser realizada.
Outro concepto moi importante é os próximos pasos que necesites tomar. Cal será o seguinte paso se o tratamento que elixe sexa ineficaz? ¿Debería traballar durante o seu tratamento ?
Preguntas sobre a cirurxía
- Pode ter cirurxía para o cancro de pulmón?
- Necesitarás outros tratamentos despois da cirurxía do cancro de pulmón, como a quimioterapia ou a radioterapia
- Se non pode ter cirurxía, pode ser posible despois de reducir o seu tumor con quimioterapia ou radioterapia?
- Que tipo de procedemento se recomenda? Por exemplo, unha resección de cuña , lobectomia ou pneumonectomía ?
- ¿É posible ter cirurxía menos invasiva, como o VATS (cirurxía toracoscópica video-asistida)? O VATS resulta nunha recuperación máis rápida, pero non é posible con todos os tipos de cancro. Ademais, non todos os cirurxiáns son cómodos realizando esta cirurxía.
- Se tes unha segunda opinión cun cirurxián que realiza un maior número de cirurxía de cancro de pulmón ou fai un dos procedementos menos invasivos? (O resultado da cirurxía de cancro de pulmón é mellor nos centros de cancro que realizan maior volume de cirurxía de cancro de pulmón).
- Canto tempo estarás no hospital?
- Como se pode preparar para a cirurxía do cancro de pulmón?
- ¿Recomenda o seu médico a rehabilitación pulmonar antes ou despois da cirurxía?
Que complicacións poden ocorrer? É probable que teña dor despois da cirurxía (como a dor post-pneumonectomía ou a síndrome de dor post-toracotomía e como se xestionan estes?
Preguntas sobre a quimioterapia, terapias dirixidas e inmunoterapia
- Cantas veces recibirás os teus tratamentos (ou tomar unha pílula no caso das terapias específicas)?
- Canto tempo recibirás o tratamento?
- Como se monitorará o teu cancro e con que frecuencia, durante o tratamento?
- Cales son os efectos secundarios comúns destes tratamentos?
- Cando debería chamar ao seu médico?
Preguntas sobre ensaios clínicos
O Instituto Nacional do Cancro recomenda que as persoas con cancro de pulmón deben considerar participar nun ensaio clínico. Hai moitos ensaios clínicos que estudan tratamentos máis recentes para o cancro de pulmón e, nalgúns casos, o único tratamento para determinados cambios xenéticos nos tumores é a través dun ensaio clínico.
- Hai algún tipo de ensaios clínicos que o seu médico teña en conta de que pode encaixar co seu tipo de cancro específico? É difícil para calquera médico manter-se actualizado en todos os ensaios clínicos en curso en todo o mundo. Afortunadamente, moitas das organizacións de cancro de pulmón xuntáronse para formar un servizo gratuíto de análise clínica no que un enfermeiro pode axudar a determinar se hai un ensaio clínico que se adapte a vostede en calquera lugar do mundo.
Preguntas sobre xestión de síntomas
- Quen debe chamar se ten algún síntoma ou dúbida sobre o seu tratamento? Quen vai xestionar o teu coidado?
- ¿Que se pode facer sobre síntomas específicos, como unha tose, falta de aire ou dor?
- Existen tratamentos integrais ( tratamentos de medicina alternativa) que poden ser útiles para xestionar os síntomas? Teña en conta que algúns preparados vitamínicos e minerais poden interferir cos tratamentos e que sempre debes falar co teu médico sobre calquera suplemento / herbas nutricionais que se poida tomar.
- Que síntomas se consideran unha emerxencia con cancro de pulmón?
Preguntas Se o seu cancro progresa ou se estende
- Cales son os próximos pasos (e os pasos máis aló) que están dispoñibles para tratar o seu cancro?
- Se tes unha biopsia repetida do teu tumor (ou no caso das mutacións EGFR, unha biopsia líquida ) para ver como cambiou o teu tumor?
- Cales son os efectos secundarios e que pode esperar con estes tratamentos?
- Cando deteña o tratamento do cancro? (Hai varias preguntas máis para ter en conta se está a pensar en deixar o tratamento ).
Pregunta sobre seguimento tras o tratamento
Unha vez diagnosticado, seguirá sendo seguido periódicamente polo seu oncólogo incluso despois de que o tratamento con cancro realice. Hai outras preguntas que queres preguntar sobre coidados de seguimento despois do cancro de pulmón .
Unha palabra de
Pode ser abafador afrontar a cantidade de material xogado diante de ti ao momento de ser diagnosticado con cancro. Sería bastante difícil xestionar esta nova información mesmo sen as emocións dun diagnóstico de cancro.
Atopa amigos e seres queridos. Aprende a aceptar axuda. Existe unha comunidade de apoio ao cancro de pulmón moi activa que pode ser unha boa fonte de apoio, axuda a dixerir os montículos de información que hai diante e axudarche a coñecer novos tratamentos.
Un punto positivo é que moitas veces hai tempo para aprender sobre o seu diagnóstico e tomar decisións difíciles.
Se é o teu amado recentemente diagnosticado, consulta estes pensamentos sobre " cando o teu amado ten o cancro de pulmón .
Fontes:
American Cancer Society. Cando alguén sabe que ten cancro. Actualizado 04/29/16.