Visitas e escaneamentos seguindo o tratamento do cancro de pulmón
¿Que cómpre saber sobre o seguimento tras o tratamento do cancro de pulmón? Cantas veces ten que ter visitas de clínica, traballo de sangue e escaneos? Que vén a continuación?
Seguimento e supervivencia
A comprensión do seguimento non é máis que un aspecto do que hoxe se inventou "supervivencia". Finalmente, recoñécese que as persoas cambian como resultado do tratamento do cancro. E tal como recomendamos habitualmente a rehabilitación se alguén ten un accidente vascular cerebral ou mesmo un reemplazo do xeonllo, é importante para aqueles que completen o tratamento do cancro de pulmón para comprender os próximos pasos na curación.
Se chegou a esta etapa no seu percorrido, probablemente estea sorprendido con algúns dos seus sentimentos. Pode que se imaxine como ecstático e celebrar o momento no que o tratamento está terminado e pregúntese por que realmente non o sinto así despois de todo. De feito, moitas persoas que están en proceso de dar un paso, en realidade o gran salto a través dun abismo contra o tratamento activo do cancro ao seguimento e supervivencia, sentirse un pouco deprimido. Agora qué?
Plan de supervivencia
Seguimento despois do cancro raramente se discute durante o tratamento, ou mesmo ao final do tratamento. O coidado do cancro está cambiando e agora recoméndase que todos teñan completado un plan de supervivencia. A comprensión destes aínda pode variar tremendamente, pero hai recursos en liña se non está familiarizado con estes. Onde comezas? A Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica ofrece o plan de coidados de supervivencia ASCO que pode imprimir.
Tamén estaremos compartindo máis aquí bastante pronto.
Citas de clínicas de seguimento
Cando remate de tratamento o seu médico recomendará que volva a determinados intervalos. Isto pode variar moito dependendo do seu tipo particular de cancro de pulmón, así como a resposta e os efectos secundarios durante o tratamento. Estas citas de seguimento serán menos frecuentes co tempo, pero a maioría dos superviventes do cancro verán o seu oncólogo, como mínimo anual, durante o resto das súas vidas.
A finalidade destas visitas é de 3 veces:
Para controlar os signos de recurrencia: case calquera persoa que teña un cancro de pulmón correrá o risco de que a enfermidade se repita. O seu médico lle fará preguntas (facer un historial) facer un exame físico e probabelmente probas de laboratorio e estudos de imaxe para buscar calquera sinal de recorrencia de cancro de pulmón.
Para buscar un segundo cancro - Unha vez que tivese un cancro de pulmón, ten un maior risco de desenvolver un segundo cancro de pulmón primario . Ademais, algúns dos tratamentos para o cancro de pulmón, incluíndo a quimioterapia e a radioterapia poden aumentar o risco de desenvolver un segundo cancro non relacionado como o linfoma (chamado cancro secundario).
Para verificar os efectos tardíos persistentes do cancro - Os efectos secundarios do tratamento poden prolongarse moito despois de que se complete o tratamento con cancro. Ademais, algúns efectos tardíos non comezan ata anos, nin sequera décadas despois do tratamento.
Medicamentos de mantemento
Ao rematar o tratamento, algunhas persoas reciben medicamentos de mantemento. Estes poden ser medicamentos para manter o seu cancro estable se aínda ten probas de cancro ou para diminuír o risco de recorrencia. É importante levar isto a un horario regular e ao mesmo tempo cada día.
Seguimento de escaneos
Se coñeces a alguén que teña rematado o tratamento do cancro, probablemente estea familiarizado cos exames de seguimento. Estes causan a ansiedade suficiente para ter dado o seu propio termo: escanxa de ansiedade .
A frecuencia destes escaneos diminuirá co tempo e varía para todos, con escáneres de cofre de tórax frecuentemente feitas cada tres meses durante tres anos, polo menos anualmente. Non se sabe cando poden ser detidos de forma razoábel, nin tampouco se un ou dous exames de TC de pouca dose poden ser suficientes. Outras probas como a broncoscopia, a ecografía abdominal, o CT cerebral e as exploracións óseas pódense ordenar regularmente por un tempo.
Con escaneos, pode escoitar sobre a polémica no seguimento con comprobacións de TC. A pregunta sobre estes escaneos é se hai ou non un beneficio de supervivencia. Será que atopar unha recurrencia de cancro antes de que presenten algún síntoma ou que resulten nunha supervivencia máis longa ou unha mellor calidade de vida para os sobreviventes? Moitas destas preguntas agora están sendo abordadas nos ensaios clínicos.
Manténdose saudable
Cando estás no medio do tratamento do cancro, o foco é sobrevivir. O obxectivo de comer é obter calorías e proteínas, non comer unha dieta antioxidante agresiva que, en teoría, podería ser prexudicial porque podería "protexer" as células cancerosas.
Cando remate o tratamento, é un bo momento para abordar estas preocupacións. Comer unha dieta sa é importante, pero por diversión, hai algúns alimentos que poden reducir o risco dun segundo cancro de pulmón ou alimentos que poden axudar a combater o cancro de pulmón . O exercicio é importante na redución do risco de recorrencia e, aínda que o insomnio pode parecer unha molestia, abordar isto de forma agresiva pode incluso mellorar o resultado.
Facendo fronte aos efectos físicos do cancro
Aínda que non se fala con frecuencia, moitas persoas afrontan os efectos tardíos do tratamento do cancro de pulmón . De feito, a maioría das persoas fan. Un estudo descubriu que 10 anos despois do diagnóstico, o 80 por cento dos superviventes do cancro aínda estaban lidando con efectos secundarios físicos do tratamento do cancro o suficiente como para afectar a súa calidade de vida. Hai varios efectos secundarios a longo prazo da quimioterapia e os efectos colaterais a longo prazo da radioterapia . Ademais, moitas persoas afrontan a dor no peito despois da cirurxía de cancro de pulmón chamada síndrome de dor post-toracotomía. Fale co seu médico sobre os síntomas que está experimentando. O máis común para as persoas con cancro de pulmón inclúe:
- Dor (especialmente dor postoracotomía)
- Fatiga
- Falta de aire
- Tos
A rehabilitación pulmonar ("pulmonoterapia") é unha área relativamente nova, pero os estudos suxiren que isto pode axudar ás persoas a afrontar os problemas de respiración a longo prazo relacionados co cancro de pulmón.
Facendo fronte aos efectos emocionais do cancro
O corpo ea mente van da man, polo que non é unha sorpresa que a maioría da xente teña cicatrices emocionais duradeiras despois do tratamento con cancro. Estes poden ser graves, como no trastorno de estrés postraumático en pacientes con cancro ou menos severo, como en trastornos de axuste e depresión leve. O cancro modifica a xente e pode considerar que a súa resposta a situacións difire do que sería pre-cancro. Por exemplo, descubriuse que os superviventes do cancro tenden a abordar algúns problemas non canceríxenos na súa vida con evitación, coa esperanza de que todo o que ocorra só desapareza. Ten sentido. Despois do cancro, as pequenas cousas realmente se converten en pequenas cousas, pero abordar os cambios que interrompen a súa capacidade de vivir completamente despois do cancro é unha boa idea.
Afrontar as ondas de choque emocional do cancro non significa que ten que ver a un terapeuta, aínda que estudos con superviventes do cancro de mama suxiren que isto pode incluso mellorar a supervivencia a longo prazo. Hai moitas formas nas que as persoas poden afrontar as consecuencias emocionais do cancro de pulmón. Podes querer unirte a un grupo de apoio . Ou quizais, comece a facer un diario na súa viaxe ao cancro . Outras persoas creen que as terapias de corpo / mente para pacientes con cancro poden ter unha gran diferenza tanto na curación emocional como física despois do cancro.
Conexión con outros na comunidade de cancro de pulmón
Aínda que rexeitou os grupos de apoio durante o tratamento e, especialmente, se queres continuar coa túa vida, facerse activo dalgunha forma na maior comunidade de cancro de pulmón é unha das mellores cousas que podes facer por ti mesmo. Isto pode axudar de varias maneiras:
- Para a educación: se acaba de rematar o tratamento, probabelmente estea ben consciente de como cambiaron dramáticamente os tratamentos para o cancro de pulmón e con rapidez. Entre 2011 e 2015 houbo máis tratamentos novos aprobados para o cancro de pulmón que nas catro décadas anteriores a 2011. Así como estamos a coñecemento diario sobre tratamentos, estamos aprendendo máis sobre a recurrencia. Estar involucrado na comunidade de cancro de pulmón permítelle a oportunidade de escoitar estes avances, ás veces incluso antes do seu oncoloxía da comunidade.
- Para o apoio: simplemente ter a oportunidade de falar con outros que "estivo alí" non ten prezo.
- Volver atrás: gañaches todo este coñecemento, agora que vas facer con el? Dar unha volta non significa que ten que gastar grandes cantidades de tempo, de feito, despois do cancro de pulmón, probablemente teña moito que facer na súa vida. Tómese un momento para consultar algunhas das opcións. Quizais estea dispoñible para falar con alguén que teña un tipo similar de cancro de pulmón que acaba de diagnosticarse? Hai tamén un lado para iso. Sabemos, desgraciadamente, que o cancro de pulmón ás veces volve. Se isto acontecerá, agora ten unha comunidade de persoas que tamén a viviron, xusto á súa disposición.
Fontes:
Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica. Cancer.Net. Cáncer de pulmón: célula non pequena: seguimento. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Supervivencia condicional despois da intervención quirúrgica en pacientes con cancro de pulmón non pequeno. Anales de cirurxía torácica . 2016 22 de febreiro. (Epub antes da impresión).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A. e J. Lafitte. Relevancia dun seguimento extensivo despois da cirurxía para o cancro de pulmón non fumar. Revista respiratoria europea . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Impacto da carga de síntomas en supervivientes de cancro de pulmón non pequenos post-cirúrxicos. Atención de apoio en cancro . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., e M. Cooley. Calidade de vida relacionada coa saúde despois do tratamento cirúrxico en pacientes con cancro de pulmón non pequeno: revisión sistemática. Cáncer de pulmón . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M. e M. Maruthappu. ¿Está comprobado o seguimento da tomografía dos pacientes tras a lobectomía para o cancro de pulmón non pequeno de beneficio en termos de supervivencia? . Cirurxía cardiovascular e torácica interactiva . 2012. 15 (5): 893-8.