A cadea séptica é unha infección dentro da articulación da cadera. Este é un problema infrecuente, pero pode ocorrer en bebés e nenos pequenos. Os cadros sépticos tamén se denominan artritis séptica e artrite infecciosa .
Os nenos cunha cadeira séptica teñen bacterias dentro da articulación da cadeira. As bacterias acumulan como pus e fanse dolorosas. Os nenos cunha cadeira séptica xeralmente requiren cirurxía para curar a infección.
O tratamento debe proceder rapidamente para asegurar que non se produzan danos permanentes na articulación da cadeira.
O organismo normalmente responsable da infección en bebés e nenos é estreptococo do grupo B e outro culpable pode ser Haemophilus influenza (Hib) se o neno non tivo a vacina por iso. Nos adultos, moitas veces é causada por bacterias Staphylococcus ou Streptococcus .
Síntomas da cadera séptica
Os bebés, nenos e adultos que teñen infeccións na articulación da cadeira xeralmente teñen algúns ou todos os seguintes síntomas:
- Febre
- Dor con movemento da cadeira. Os bebés poden ser inquietos durante un cambio de pañal. A dor pode ser grave.
- Dificultade de camiñar ou coxa. Poden non poder mover a perna da cadea infectada.
- Inflamación conxunta, enrojecimiento nas articulacións.
- Os síntomas acontecen rapidamente.
Como se diagnostica o fígado séptico?
Debe levar o neno a un médico se hai síntomas de artrite séptica. O exame do neno é importante para determinar a situación do problema.
Se se sospeita unha infección de cadeira, os exames de sangue poden avaliar os signos de infección e inflamación, incluíndo un cultivo de sangue. Os raios X adoitan realizarse para avaliar os problemas dos ósos ao redor da articulación da cadeira. Outras probas como a resonancia magnética ou a ecografía poden facerse para ver se hai acumulación de líquido dentro da articulación da cadeira.
Se se sospeita unha cadea séptica, engádese unha agulla no xugo. O fluído da cadeira pode ser analizado. Se se observan bacterias dentro do fluído, presúmese unha infección e se debe realizar unha cirurxía para limpar a articulación da cadeira. Se unha infección non é obvia, o líquido pode ser analizado por evidencia de infección. Outros problemas que non son tan graves, como a sinovite transitoria da cadeira , poden causar síntomas similares á artrite séptica .
Tratamento dunha articulación séptica da cadea
A infección é tratada con antibióticos. Axiña que a aspiración da cadeira mostra as bacterias, iniciarán antibióticos, que poden modificarse unha vez que se coñece a susceptibilidade do organismo desde a cultura. O tratamento antibiótico continuará durante tres ou máis semanas.
As infeccións dentro da articulación requiren cirurxía para o tratamento. A infección dentro da articulación pode danar a cartilaxe permanentemente. Se unha infección da cadeira é diagnosticada no seu fillo, el ou ela terán cirurxía para limpar a articulación. Isto pode ser artrotomía, ou poden facer irrigación conxunta e aspiración guiada por ultrasóns cada día.
O tratamento oportuno dunha infección de cadeira nun neno é importante. Debido a que a cadeira aínda está crecendo, é de suma importancia protexer a cartilaxe.
Os pacientes que sofren danos na súa cartilaxe corren risco de danos permanentes na articulación da cadeira. Estes pacientes poden requirir unha substitución da cadeira máis tarde na vida se o dano ao cartilaxe é grave.
Fontes:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Artritis séptica da cadera nos nenos J. Am. Acad. Ortho. Surg., Outubro 1997; 5: 249-260.
Artrite séptica, Jatin M. Vyas, Lira Nacional de Medicina de EE. UU., 5/1/2015.
Rutz E, Spoerri M. "Artritis séptica da cadeira pediátrica - Unha revisión das aproximacións diagnósticas actuais e conceptos terapéuticos". Acta Orthop Belg. 2013 abril; 79 (2): 123-34.