Efecto do cannabis nas enfermidades pulmonares como bronquite crónica e enfisema
O uso regular de marihuana conduce á enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) ? Con máis e máis estados legalizando o uso recreativo ou médico do cannabis e coa EPOC agora sendo a 3 ª causa de morte en EE. UU., Esta é unha cuestión importante.
Fumar a MPOC e a cigarro
A maioría das persoas que expresan a súa preocupación polos posibles efectos respiratorios da fumar marihuana buscan o significado do tabaquismo habitual na saúde pulmonar.
Xuntos, o COPD eo cancro de pulmón representan aproximadamente 300.000 mortes por ano só nos Estados Unidos, sendo o maior factor de risco fumar.
¿Por que hai dúbidas sobre marihuana e saúde respiratoria?
Hai algúns motivos polos que fumar marihuana suscitou preocupación pola saúde pulmonar.
Unha preocupación é debido á presenza de irritantes e carcinógenos (produtos químicos que causan cancro) no fume marihuana que é similar aos produtos químicos nocivos no fume de cigarro. Pode parecer razoable concluír que as consecuencias da fumar marihuana regularmente serían similares. Aínda que isto teña sentido, é importante analizar estudos que avaliaron directamente o efecto do fume marihuana sobre a saúde do pulmón.
Que fan os estudos sobre a saúde pulmonar eo fume marihuana
Os investigadores analizaron os efectos do fume de marihuana na saúde do pulmón en máis dunha forma. Estes inclúen:
Síntomas da DQO e fume marihuana
Os síntomas respiratorios foron reportados nos que fuman marihuana, incluíndo sibilancias, tos, produción de esputo e falta de aire.
Estes síntomas son máis consistentes co tipo de EPOC coñecida como bronquite crónica, aínda que os síntomas por si só non fan un diagnóstico. Para facer un diagnóstico de MPOC é necesario demostrar a presenza dunha obstrución irreversible nas probas de función pulmonar .
Probas de función pulmonar e uso de cannabis
Ao mirar as probas de función pulmonar, parece que as persoas que teñen ata 20 anos conxuntos de usuarios de cannabis non teñen un cambio significativo nas probas de espirometría .
(Un ano conxunta significaría que unha persoa fumaba 365 cigarros de marihuana diariamente durante un ano).
Os que teñen unha maior historia de fumar marihuana (máis de 20 anos conxuntos) teñen o dobre de probabilidades de ter un cambio na proporción de FEV1 / FVC inferior ao 70 por cento, pero a diferenza dos que teñen enfermidades obstrutivas como a EPOC, o cambio é relacionado co aumento da FVC ( capacidade vital forzada ) en vez de un aumento na FEV1 ( volume espiratorio forzado nun segundo ) .
Porque o cannabis resultaría nun aumento na FVC é incerto, aínda que outros investigadores cren que pode estar relacionado tanto cos efectos de broncodilatación como cos efectos antiinflamatorios do cannabis.
Estudos nos que as persoas fuman principalmente resinas cannabis mesturadas con tabaco, con todo, atoparon unha redución nas probas de función pulmonar.
Resultados da biopsia pulmonar e Fumar marihuana
A biopsia das paredes bronquiales nas persoas que fumaron tanto os cigarros como a marihuana demostraron cambios que poden preceder ao diagnóstico da EPOC.
Diagnóstico de enfermidades pulmonares e uso de cannabis
Para falar sobre o que os estudos mostran respecto de COPD e uso de marihuana aínda máis, é importante definir algúns términos. A enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) é unha enfermidade pulmonar obstrutiva e inclúe:
- Bronquite crónica
- Enfisema
- Bronquiectase
En xeral, os estudos que estudaron o uso de cannabis atoparon un risco modestamente maior de enfisema bullous. Os bullae refírense a burbullas ou bolsas de aire que se forman nos pulmóns debido ao colapso do tecido pulmonar con enfisema. Cando estes blebs "pop" poden producir un pneumotórax espontáneo (colapso do pulmón), unha condición que tamén é máis común en quen fuman marihuana.
Estudáronse estudos de bronquite crónica . Algúns estudos atoparon unha correlación entre o tabaquismo da marihuana ea bronquite crónica independentemente dos efectos do tabaquismo, pero outros non atoparon ningún vínculo entre ambos.
En xeral, só se vía unha ligazón (cando houbo un enlace) para quen usa marihuana a longo prazo.
Un estudo publicado no Canadian Medical Journal, fixo unha preocupación, aínda que só para os que fuman. Foi revelado que entre os 40 anos e máis vellos, os fumadores tiñan dúas veces e media máis probabilidades que os non fumadores de desenvolver MPOC mentres combinaban fumar de cigarros e fumar marihuana aumentaron as probabilidades de desenvolver COPD a tres veces e media o risco que os de non fumadores (de cigarros ou marihuana). Esencialmente, isto significa que a adición de marihuana á mestura de fumar aumenta as posibilidades de desenvolver a DQO nun terzo. O estudo concluíu, non obstante, que fumar só marihuana non estaba asociado cun maior risco de síntomas respiratorios ou EPOC.
Mariña medicinal e risco de EPOC
Moitos estados están a aprobar a marihuana medicinal, e mesmo o Instituto Nacional do Cancro comenta que isto pode ser útil para persoas con cancro, reducindo a dor e as náuseas e, posiblemente, axudando coa caquexia (a causa directa da morte nun 20% das persoas con cancro). Noutras palabras, é importante saber se o uso médico da marihuana pode ser perigoso. Na actualidade, a partir dos estudos ata a data, o uso de marihuana medicinal non se considera nocivo para os pulmóns en doses acumulativas baixas.
Risco de marihuana e cancro de pulmón
Ao mirar o risco de fumar marihuana na EPOC é importante observar o posible efecto do cannabis no cancro de pulmón, especialmente se estamos a usar o argumento de que moitos dos produtos químicos presentes no fume de cigarro están presentes no fume de marihuana e fan un dedución desde ese punto. Sorprendentemente quizais, non parece haber un risco moi significativo de cancro de pulmón relacionado co fumar marihuana .
Outras fontes de marihuana e saúde pulmonar
Ao discutir un tema volátil como o uso de marihuana e os posibles efectos negativos sobre os pulmóns, é importante sinalar que, para quen se refire, existen outros métodos para o uso do cannabis. Os "comestibles" ou as "gotas" usados por moitos pacientes con cancro ignoran os pulmóns, eliminando calquera efecto negativo potencial debido á inhalación. Tamén están dispoñibles os preparados que son baixos no THC e pensan que teñen pouca ou ningún efecto psicoativo.
Base de fondo sobre fumar marihuana e risco de EPOC
Os estudos sobre fumar marihuana e enfermidades pulmonares, aínda que non están completamente libres de efectos, poden ser un pouco de tranquilidade para os que fuman marihuana, especialmente aqueles que o fan por razóns médicas. É dicir, sempre que non fumes cigarros. O tabaquismo é de lonxe o factor de risco máis forte para o desenvolvemento da EPOC. Ademais, fumar cigarro pode levar a unha serie de condicións médicas e tamén é causa de varios tipos de cancro .
É importante sinalar, con todo, que o tabaquismo normal de marihuana está asociado a síntomas de bronquite crónica e inflamación das vías respiratorias.
Certamente, hai consecuencias adicionais, tanto sociais como económicas, especialmente en rexións onde o cannabis é ilegal. Doutra banda, mentres aprendemos como o cannabis pode axudar aos que sofren, especialmente aqueles con cancro, hai que sinalar que a marihuana non é o monstro, poida que nun principio pareza estar baseado nos produtos químicos que contén o fume marihuana só .
> Fontes:
> Kempker, J., Honig, E., e G. Martin. Os efectos da exposición á marihuana no fluxo aéreo expiratório. Un estudo de adultos que participaron no estudo nacional de saúde e nutrición de Estados Unidos. Anales da American Thoracic Society . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L. e D. Savici. Legalización do cannabis: un médico sobre os efectos pulmonares da marihuana. Informes de coidados respiratorios actuais . 2014. 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J., e A. Maysonet. Unha revisión sistemática dos efectos respiratorios da marihuana inhalatoria. Coidado respiratorio . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L. e P. Ind. Efecto do consumo de cannabis sobre a función pulmonar e os síntomas respiratorios: unha revisión estructural da literatura. Medicina respiratoria primaria NPJ . 2016. 26: 16071.