O futuro das gengivas saudables?
Deixe-me pintar unha situación para ti. Ten o control do seu dentista de mañá e está avergoñado de fumar porque está preocupado coas súas enxivas. A principal preocupación que tes é que prometiches ao teu dentista na túa última cita (que era máis longa do que desexa admitir) que farías coidar esta vez.
Como dentista por moito tempo, vin pacientes que simplemente non tiñan fío.
Oín cada escusa no libro. Por suposto, pregunteime se houbo un mellor xeito de facer fíos . As enxivas sangrantes e a enfermidade periodontal son un problema común e grave. A pesar de que o fío dental, ao meu xuízo, axudaba aos meus pacientes, sentía que a imaxe máis grande era que estabamos perdendo a batalla.
¿Hai unha solución máxica para esta situación? Moitos dos meus pacientes preguntan se hai unha alternativa para o fío dental. Ben, ata hai pouco, a miña resposta non era. Non obstante, os flossers de auga proporcionaron unha alternativa interesante ao noso método tradicional de corda e dedo.
Flossing de auga: solución a un problema de antigo dentista
Unha vez que se introduciu o fío dental fai case 200 anos, os proveedores de coidados de saúde orais fomentaron de xeito consistente ou ata empuxaron o uso de fíos, pero o cumprimento do fío dental foi un desafío continuo. Selo dental regularmente é só unha cousa difícil de conseguir para os pacientes. Esa ansiedade antes das citas dentais frecuentemente sería aliviada se a necesidade de floss só iría.
A premisa básica dun flosser de auga é usar un fluxo de auga para eliminar o biofilm. Ademais de deslustrar a placa e os restos de comida, un flosser de auga tamén axuda a previr a enfermidade da gengiva e a inflamación ao eliminar as bacterias responsables da gengivite e outras infeccións orais.
Algúns datos amosan que o flosser de auga e o fío estándar eran equivalentes na eliminación de biopelículas na placa.
O flosser de auga, porén, pode engadir unha dimensión extra á eliminación da placa. O microbio oral é máis complicado que simplemente a "cantidade de placa" presente.
A gengiva sanguínea ea enfermidade da gengiva comezan a través dun aumento de bacterias patóxenas. Estes ocorren nos petos escondidos na boca. A medida que a gengiva sangra avanza cara á enfermidade das enxivas, hai un aumento no fluído á grieta. Estes poden levar factores que axudan ao crecemento de bacterias nocivas.
Os flossers de auga poden proporcionar unha vantaxe extra na loita contra este proceso.
Necesitas Floss no primeiro lugar?
Antes de entrar nos diferentes métodos de fío dental, imos atacar o problema a un lado. Se non pensa que o uso do fío dental é importante, non hai un gadget extravagante que o vai convencer de facelo.
As áreas entre os dentes representan o 35 por cento da acumulación de placas e estas áreas son propensas a unha gengivite que levará á enfermidade de gengiva se non se trata. O flossing está deseñado para limpar a placa na boca que se desenvolve nestas áreas.
A gengivite ou as gengivas son un estado moi común. É un sinal de inflamación na boca e no corpo. A hixiene oral está deseñada para evitar a acumulación de bacterias nocivas nos dentes e enxivas. Entre os dentes, en particular, son áreas onde os desequilibrios bacterianos poden comezar a ocorrer.
O flossing está deseñado para evitar cambios bacterianos que conducen á enfermidade das enxivas. A enfermidade da gengiva estivo asociada a enfermidades cardíacas, diabete e infeccións pulmonares.
O flossing normal non pode ser o que está rachado ata estar
Lembre, estamos intentando atopar unha solución a algo que pode non ter sido un gran problema en primeiro lugar. En 2015, a FDA declarou que a evidencia do uso do fío dental non estaba xustificada para recomendalo específicamente. Declararon o seguinte:
"A maioría dos estudos dispoñibles non demostran que o uso do fío dental sexa xeralmente efectivo na eliminación da placa", dixo unha revisión realizada o ano pasado. Outra revisión de 2015 cita "evidencias inconsistentes / débiles" para o fume dental e unha "falta de eficacia".
Agora antes de tirar o fío de distancia, hai limitacións para os estudos referenciados. Por unha banda, é moi difícil cegar os estudos, facendo resultados precisos aínda máis difíciles. Noutras palabras, non pode ter persoas que non saben se están ou non fofocas sen cometer violacións éticas importantes na súa investigación. Ademais, a xente mentira ao dentista sobre o que eles cofre todo o tempo (podo testemuñar a isto).
Como dentista, vin que as enxivas das persoas benefician o fume dental. Esta é unha evidencia anecdótica que moitos dentistas aceptan. Así, a historia non está clara, pero seguramente podemos concluír que o fío convencional pode non ser a resposta para todos.
O que a investigación di sobre o fluxo de auga?
Entón, que dicen os estudos? O flosser de auga foi evaluado máis de 50 veces desde a súa introdución en 1962. Os resultados clínicos para reducir o hemorraxia e a gengivite soportan resultados positivos de máis de 20 ensaios clínicos.
Un estudo realizado en 2013 demostrou que un fío de auga combinado cun cepillo para ser significativamente máis efectivo que un cepillo manual e fío de corda na eliminación da placa das superficies do dente.
Outros estudos demostraron unha redución significativa na placa sobre cepillos interdentales, como o fío de aire.
Vantaxes dun flosser de auga
Aquí tes algunhas vantaxes dun fío de auga:
- É seguro e suave en torno a restauracións e implantes dentais. O mantemento dos implantes é fundamental para a súa supervivencia a longo prazo. Un estudo de tres meses que comparou o uso de fíos de auga con 0.06 por cento de CHX ( clorhexidina, un ingrediente activo no lavado bucal ) entregado coa punta de Pik Pocket ™ para enxágalo cun 0.12 por cento. CHX descubriu que aqueles que utilizaban o flosser de auga tiveron reducións superiores na placa (29 por cento fronte ao 9 por cento), hemorragia (62 por cento vs 33 por cento) e gengivite (45 por cento vs 10 por cento) por enxuga.
- Limpeza en aparellos de ortodoncia. Manter aparellos de ortodoncia (especialmente para adolescentes) limpa pode ser tedioso e desafiante. O fogar de auga fai máis doado. Os adolescentes de 11 a 17 anos de idade utilizaron un xeringor de auga coa punta de ortodoncia todos os días durante 4 semanas tiveron tres veces a redución da placa contra aqueles que usaban un pincel e fío manual e cinco veces máis que aqueles que só cepillaban. O grupo flosser de auga reduciu o sangrado nun 84,5 por cento desde a liña de fondo, que era un 26 por cento mellor que o cepillo e o fío dental e un 53 por cento mellor que o cepillo de dentes só.
- É doado de usar. Usar un flosser de auga é máis fácil que o fío de corda porque require menos destreza manual. Leva un minuto limpar toda a boca. Máis aló do investimento inicial, todo o que necesitas é a auga, aínda que o flosser de auga tamén pode acomodar a maioría dos enxágüe bucal. É apropiado para persoas de case calquera idade; ata nenos de ata 6 anos con supervisión.
A pesar destes beneficios, aquí hai algúns comentarios negativos que escoitei de pacientes que non lles gustou o flosser de auga cando se compara co fío normal:
- É voluminoso e difícil de transportar.
- Require, baterías, recarga e mantemento.
- É máis caro que o fío regular.
A elección persoal é clave
Se hai algo que aprendín como dentista, é que as persoas son diferentes. É importante coñecer as túas propias preferencias. Pero se hai algo que podemos chegar a un acordo, é importante que os dentes e a saúde oral sexan importantes. Se o fío dental regular non obtén os resultados que está a buscar, o fluxo de auga pode ser a mellor opción para vostede.
> Fontes:
> Goyal CR, Lyle DM, Qaqish JG, Schuller R. Avaliación da eficacia da eliminación da placa dun flosser de auga en comparación co fío de corda en adultos despois dun único uso. J Clin Dent. 2013; 24 (2): 37-42.
> Lyle DM, Relevancia do flosser de auga: 50 anos de datos. Comprender Contin Educ Dent. 2012 Abr; 33 (4): 278-80, 282.
> Sharma NC, Lyle DM, Qaqish JG, Schuller R. Comparación de dous dispositivos de limpeza interdental de potencia na eliminación de placas. J Clin Dent. 2012; 23 (1): 17-21.