Debido a que o enigma do intestino inflamatorio (IBD) ten unha peza xenética, os pais que teñen IBD moitas veces pregúntanse se hai algo que poden facer para reducir o risco de que os seus fillos desenvolvan IBD. Os científicos non saben exactamente o que causa a IBD, pero parece que corre nas familias. Atopáronse máis de cen xenes que están conectados a IBD. Non obstante, tamén é certo que a maioría das persoas diagnosticadas con IBD non teñen un familiar coa enfermidade.
Non se sabe moito sobre como previr a IBD en nenos que poidan estar en alto risco, pero a investigación sobre a lactancia materna foi investigada nalgúns estudos.
Agora se sabe que a lactancia materna pode axudar a protexer a un bebé contra moitas enfermidades, incluíndo a infección, a diarrea, a SIDS e a diabetes xuvenil. A Academia Americana de Pediatría recomenda que os bebés sexan amamantados durante o primeiro ano de vida. Hai evidencias de que a lactancia materna tamén pode axudar a protexer contra un bebé que desenvolve IBD.
As probas para a lactancia materna
Varios estudos mostran que as persoas con enfermidade de IBD-Crohn e colite ulcerativa eran máis propensas a non amamantar como bebés. Os autores dunha análise de varios estudos sobre a lactación materna e IBD concluíron que hai un efecto protector na lactancia materna. Seguen dicindo que este efecto pode realmente ser subestimado nos estudos dispoñibles. Citan inconsistencias que herdan moitos dos informes publicados e solicitan investigacións que estudan a lactancia materna en familias que xa teñen antecedentes de DBO.
Un estudo de 300 nenos en Dinamarca mostrou que os bebés que amamantaron desenvolveron certos tipos de bacterias saudables no seu aparello dixestivo. Estas bacterias incluían lactobacilos , bifidobacterias , Enterobacteriaceae e varias especies de Clostridium e Bacteroides . Os bebés non amamantados no estudo non tiñan os mesmos niveis destes tipos de bacterias.
Unha cantidade saudable de bacterias benéficas no intestino é útil para o sistema inmunitario do corpo para evitar moitas enfermidades. Esta é unha das razóns polas que a lactancia materna é tan importante para os lactantes: un intestino saudable pode significar menos risco de certas enfermidades cando un neno crece.
Un estudo con resultados cuestionables
Houbo un estudo que demostrou que a lactancia materna estaba asociada a un maior risco de enfermidade de Crohn, unha constatación que contrasta coa outra evidencia de que a lactancia materna protexe contra a DBO. Cando un estudo mostra un resultado diferente do que todas as outras probas dispoñibles, ponse en dúbida o resultado deste estudo. Os autores quedaron confusos e especularon que os seus resultados poderían ser debido á exposición da nai á contaminación ambiental que entón entra na súa leite materna. Outra posibilidade é que os participantes do estudo xa estivesen en alto risco de IBD por mor da súa historia familiar.
Desafortunadamente, algunhas persoas citan este estudo como evidencia válida para non amamantar, aínda que os autores afirman que os seus resultados son cuestionables. De feito, os autores conclúen que o seu estudo non debe ser utilizado como un motivo para deter a lactación materna e que os beneficios da lactancia materna a curto e longo prazo son substanciais.
Este estudo ilustra perfectamente como as decisións sobre o coidado non poden basearse nunha investigación, especialmente cando un estudo di o contrario a todos os demais estudos.
Unha palabra de
Na gran maioría dos casos, o leite materno vai ser a mellor nutrición para un bebé. É por iso que é vital consultar a un especialista, como un consultor de lactación, ao tomar decisións sobre a lactancia materna. Hai momentos, especialmente con IBD, que as nais non poden enfermar por medicamentos, pero isto non é común. Non todos os medicamentos con IBD son incompatibles coa lactancia materna. As mulleres con IBD quererán falar cos proveedores de saúde, antes de quedar embarazada, sobre a mellor forma de alimentar ao seu bebé, para garantir o mellor comezo posible na vida para o bebé.
Fontes:
> Barclay AR, Russell RK, Wilson ML, et al. "Revisión sistemática: o papel da lactancia materna no desenvolvemento da enfermidade intestinal inflamatoria pediátrica". J Pediatr . Sep 2009; 155: 421-426.
Baron S, Turck D, Leplat C, et al. "Factores de risco ambiental en enfermidades intestinales inflamatorias pediátricas: un estudo de control de casos baseado na poboación. " Gut. 2005 Mar 54: 357-363.
Bergström A1, Skov TH, Bahl MI, e outros. "Establecemento da microbiota intestinal durante a primeira vida: un estudo exploratorio lonxitudinal dunha gran cohorte de bebés daneses". Appl Environ Microbiol . Maio de maio; 80: 2889-28900.
Corrao G, Tragnone A, Caprilli R, et al. "Risco de enfermidade inflamatoria intestinal atribuible ao tabaquismo, a contracepción oral e a lactación materna en Italia: un estudo de casos e controis a nivel nacional. Investigadores Cooperativos do Grupo Italiano para o Estudo do Colón e do Recto (GISC). " Int J Epidemiol. 1998 27 de xuño: 397-404.
Klement E, Cohen RV, Boxman J, Joseph A, Reif S. "Lactancia materna e risco de enfermidade intestinal inflamatoria: unha revisión sistemática con metaanálisis". Am J Clin Nutr. 2004 nov. 80: 1342-1352.