Por que o paciente internado versus as pacientes ambulatorios
Se recentemente recibiu unha cirurxía ou se acudiu á sala de urxencias e informouse de que se estará no hospital pola súa condición, pode que teña dúbidas sobre a diferenza entre a observación e as estadías no hospital internado.
Este tema adoita ser moi confuso e é unha distinción que normalmente se fai con fins de seguro, xa que o coidado adoita ser o mesmo se está no hospital para unha breve estadía de observación ou un curso de atención máis longo (admitido).
En primeiro lugar, falemos do significado dos términos internados, ambulatorios, admitidos e observación. Para que os laicos pasen a noite no hospital, moitas veces supoñen que son ingresados. Están no hospital, polo que ten sentido, pero en moitos casos isto é incorrecto para os efectos da cobertura do seguro.
Lonxitude da estadía
A duración da estadía baséase en cantas noites pasará no hospital. A diferenza de estadía de media noite pode parecer estraña, pero isto só significa que acumulará un día adicional de facturación hospitalaria se está na súa habitación á medianoite. Iso non significa que debes andar a media noite; Isto significa que se está no hospital baixo o coidado dun médico a media noite, acumulará un día de acusacións.
Por exemplo, vai á Sala de emerxencia ao mediodía. Díxeche que estarás hospedado no hospital. Sae ao día seguinte ao mediodía.
Estabas no hospital a media noite, polo tanto, serás considerado no hospital por unha medianoite, o que significa que se che cobrará por un día. Esta é unha estadía ambulatoria ou de observación.
Outro exemplo: Vai á Sala de Urxencias ao mediodía. Síntase que probabelmente será admitido no hospital por uns días.
Vostede é levado á súa habitación o luns ás seis da tarde. Quedarás a noite do luns, a noite do martes e volverás a casa o mércores ás 7 da noite. A túa factura será para dúas noites ou unha estadía de dous días, aínda que estabas no hospital por 49 horas. Esta é unha estadía no hospital, foi admitido na instalación.
Inpatiente: Un paciente que está no hospital cunha duración esperada de dúas noite ou maior. Un paciente que está a ter unha cirurxía importante e que se espera que se recupere por uns días no hospital é un paciente de internamento.
Observación: Un paciente que está no hospital cunha duración esperada de media noite. Exemplo: cae e rompe o brazo pola tarde, vai á sala de emerxencia e despois de ver o doutor díxolle que se quedará no hospital durante a noite, terá unha cirurxía pola mañá e sairá a casa tarde pola tarde.
Paciente ambulatorial: un paciente que se ve na sala de emerxencia, un paciente que recibe servizos ambulatoriales como unha radiografía, coidados de feridas, probas de laboratorio , estudos de imaxe ou unha cirurxía que non require hospitalización durante a recuperación. Ademais, un paciente que está no hospital cunha estadía esperada dunha media noite é un paciente de observación e un ambulatorio.
Admitido: sinónimo de hospitalización.
Pacientes que se espera que estean no hospital por dúas ou máis noites.
Por exemplo: rompe a cadeira e é levado á sala de urxencias. Está ingresado no hospital para ter a cirurxía á mañá seguinte. Tes a cirurxía e dous días despois descargas para seguir recuperando na casa.
¿Por que a enfermaridade versus a enfermidade ambulatoria?
Na conversación diaria, "Estou ingresando no hospital" significa que vai ser tratado no hospital, nunha habitación con cama e coidados de enfermería. A Medicare e outros tipos de compañías de seguros, sendo admitidos no hospital significa que estarás no hospital polo menos dúas noites.
Para os pacientes con Medicare, a distinción pode ser importante. Os servizos ambulatorios están cubertos como parte da Parte B de Medicare, mentres que os servizos de internamento están cubertos pola Parte A de Medicare. Os medicamentos poden estar baixo a Parte D. Hai moitas regras e regulamentos que determinan o que se paga por que tipo de Medicare eo copago para o cal pode ser responsable. Estás confundido aínda? Agarde, todo pode cambiar de novo se está admitido como paciente de observación cunha estadía curta esperada pero acaba quedando máis tempo e converténdose no internado.
Para obter información máis detallada sobre o que paga Medicare durante unha hospitalización, aquí hai unha guía útil para a cobertura: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Está ben pedir axuda!
Teña presente que, aínda que estes términos sexan confusos, cada hospital ten persoal para dispoñer de axuda para explicar se é unha observación ou paciente admitido, o que cubrirá a compañía de seguros ea deducible que se lle deberá pagar. Se se descargou da instalación e está confuso sobre a súa factura, o departamento de facturación acostuma explicar as diferenzas nos tipos de facturación e tamén pode ser de gran axuda cando se trata de comprender a súa factura hospitalaria e o que deve a instalación .
Fonte:
Vostede é un hospital hospitalizado ou paciente ambulante: se ten medicamentos, pregunta! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf