Aspectos básicos da neumonía
A tose é un síntoma común que os nenos teñen cando se enferman.
Afortunadamente, é máis común que a tose sexa causada por unha infección viral, como unha fría ou bronquite, en vez de pneumonía, aínda que moitos pais parecen preocuparse de que os seus fillos poidan ter pneumonía cando están tossindo.
Mesmo cando os nenos teñen pneumonía, adoitan ter pneumonía viral ou unha neumonía máis leve e non causas bacterianas máis graves de pneumonía.
Pneumonia a pé
A pneumonía a pé, un tipo de pneumonía atípica, adoita estar causada pola bacteria Mycoplasma pneumoniae . Aínda que adoita ser unha forma máis moderada de neumonía que outras formas de neumonía bacteriana, os síntomas poden ser molestos, poden durar durante un mes ou máis e, aínda que sexan raros, algúns casos poden ser graves e ata ameazando a vida.
A neumonía por camiñada recibiu o seu nome porque aínda que se descobre que estes nenos teñen pneumonía, a maioría dos seus outros síntomas, incluíndo a febre, desapareceron, polo que adoitan estar "camiñando" con pneumonía.
Síntomas de pneumonía camiñando
Os primeiros síntomas da pneumonía nas marchas poden ser similares ao frío ou á gripe e adoitan comezar gradualmente cunha actividade reducida, febre , dor de garganta e dor de cabeza.
Os nenos desenvolven unha tos seca, que pode ser peor pola noite. A diferenza da tose do frío, o que esperaría comezar a mellorar despois de cinco a sete días, os nenos con pneumonía que camiñan a miúdo tossirán máis a medida que o tempo continúe, aínda que a febre e outros síntomas desaparecen.
A súa tose probablemente incluso se converta en produtiva, pode chegar a estar recuberta de sangue, ea tose pode durar durante tres ou catro semanas.
Outros signos e síntomas poden incluír:
- Erupción cutánea , incluíndo eritema multiforme
- Crackles e sibilancias no cofre
- Dolores musculares
- Diarrea
- Dolores no peito
- Caldeiras
- Glándulas linfáticas ampliadas
- Problemas para respirar
A diferenza dos nenos e adolescentes con tos ferina, que tamén poden ter unha tose persistente, aqueles con pneumonía que camiñan adoitan ter unha tose máis suave.
Diagnóstico de neumonía a pé
O diagnóstico de neumonía de camiñada xeralmente faise baseado no patrón dos síntomas do neno, pero tamén pode ser útil unha radiografía de tórax, que pode mostrar infiltrados difusos. Este descubrimento non é específico para a neumonía que camina, e só significa que o seu fillo ten pneumonía. Aínda é o patrón dos síntomas que suxire que está camiñando con pneumonía.
As culturas son ás veces feitas, pero son pouco prácticas, porque tardan moito en crecer e algunhas persoas poden probarse positivas durante semanas ou meses despois dunha infección.
Outras probas que ás veces se realizan son a proba de aglutinina fría, o anticorpo de fixación de complementos (CF) e as probas de anticorpos de Mycoplasma pneumoniae , aínda que ningún se usa rutineiramente en nenos con pneumonía de andar sen complicacións.
Tratamentos de neumonía a pé
Os principais tratamentos para a neumonía de pé son compatibles, incluíndo descanso e fluídos e antibióticos, incluíndo:
- Eritromicina
- Azitromicina ( Zithromax )
- Claritromicina (Biaxin)
- Tetraciclina (só para nenos maiores de 8 anos)
Outros antibióticos, como amoxil e cefalosporinas, non funcionan contra a neumonía por camiñar, pero poden tratar outras causas comúns de neumonía bacteriana, o que pode dificultar aos pediatras a elección de antibióticos para estes nenos.
Teña presente que os nenos con pneumonía que camiñan aínda poden ser contaxiosas despois de ter sido tratados con antibióticos e, moitas veces, outros membros da familia tamén se enferman. Os antibióticos axudan máis cando se inician no inicio da enfermidade.
Pode mellorar sen antibióticos cando ten pneumonía que camiña, aínda que a maioría dos expertos pensa que se pode mellorar máis rapidamente se inicia antibióticos no inicio da infección.
Que saber sobre caminar pneumonía
Outras cousas para saber sobre a neumonía caminante inclúen:
- A neumonía que camina é máis común nos nenos en idade escolar e, de feito, é a causa máis común de pneumonía en nenos e adolescentes maiores. Os nenos, os nenos pequenos e os nenos en idade preescolar teñen máis frecuencia unha pneumonía viral, como a RSV, aínda que algúns especialistas pensan que Mycoplasma pneumoniae tamén causa moitas infeccións nos nenos máis novos.
- Despois de estar exposto a alguén con infección por Mycoplasma pneumoniae , pode tardar entre unha e catro semanas ata que o seu fillo se enferme (o período de incubación ).
- Ademais da pneumonía camiñante, Mycoplasma pneumoniae pode causar infeccións de oído, infeccións de sinus, bronquite, croup e outras infeccións.
- Ademais de Mycoplasma pneumoniae , outras bacterias que poden causar pneumonía caminante son Legionella pneumophila e Chlamydophila pneumoniae .
- É probable que se produzan epidemias de Mycoplasma pneumoniae cada 4 a 7 anos.
- A diferenza doutras infeccións que son máis comúns durante certas épocas do ano, como o RSV , o rotavirus e a gripe durante o inverno, os nenos poden practicar pneumonía caminante case a calquera hora do ano.
Fale co seu pediatra se o seu fillo ten unha tos persistente ou se pensa que pode ter pneumonía.
Fontes:
Pneumonía adquirida na comunidade. Enfoque diagnóstico e terapéutico. Cunha BA - Med Clin North Am - 01-XAN-2001; 85 (1): 43-77
Función emerxente de Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae en infeccións pediátricas do tracto respiratorio. Principi N - Lancet Infect Dis - 01-DEC-2001; 1 (5): 334-44
Desencadenantes infecciosos do asma. MacDowell AL - Immunol Allergy Clin North Am - 01-FEB-2005; 25 (1): 45-66
Longa: principios e práctica das enfermidades infecciosas pediátricas, 2 ª ed., Churchill Livingstone, un impreso de Elsevier; 2003.