Pseudotumor cerebri ocorre cando a presión dentro do cráneo, ou a presión intracraneal, aumenta por ningún motivo aparente. Esta presión aumentada causa síntomas dun tumor no cerebro. Porque en realidade non hai tumor presente, a condición é coñecida como pseudotumor ou tumor falso. Pseudotumor cerebri é unha condición seria que pode causar perda de visión.
Os médicos tamén poden usar o termo hipertensión intracraneal benigna. Non obstante, a profesión médica está intentando evitar o uso dos dous termos de hipertensión intracraneal benigna e pseudotumor cerebri porque diminúe a gravidade real da enfermidade. O termo correcto é a hipertensión intracraneal idiopática ou IIH.
Síntomas
O principal síntoma da IIH é a presión aumentada dentro do seu cranio. O aumento da presión intracraneal provoca papiledema ou nervios ópticos elevados e inchados. O nervio óptico é o cable nervioso que conecta o ollo ao cerebro. Debido a este inchazo, a visión pode verse moi afectada e incluso a ceguera pode ocorrer. Os síntomas comúns da IIH inclúen:
- Dor de cabeza que pode empeorar co cambio de posición
- Dor causada polo movemento ocular
- Visión borrosa ou atenuada
- Dobre visión
- Mareo
- Náuseas
- Tinnitus ou toque nos oídos
Causas
Na maioría dos casos de IH, a causa exacta non se coñece. A condición pode ser causada por excesos de líquido cefalorraquídeo dentro do seu cranio.
O pseudotumor parece ser o máis común nas mulleres obesas na idade fértil. Algúns medicamentos poden aumentar o risco de desenvolver IH, incluíndo doses excesivas de vitamina A, tetraciclina, minociclina, ácido nalidíxico, corticoides e retirada de corticosteroides. Algunhas condicións de saúde que tamén poden aumentar o seu risco inclúen anomalías endocrinolóxicas, anemia, discrasia sanguínea e insuficiencia respiratoria crónica.
Non obstante, a maioría dos casos seguen sendo descoñecidos.
Diagnóstico
Os médicos oculares adoitan ser os primeiros en sospeitar da IIH debido a cambios na súa visión e a aparición do nervio óptico. Poderán usarse as seguintes probas se se sospeita pseudotumor cerebri:
- Agudeza visual
- Probas de campo visual
- Exame ocular dilatado interno
- Probas musculares oculares
- Visión en cor
É posible que se precisen probas adicionais, como probas de sangue, resonancia magnética, tomografía computarizada e touca espiñal para confirmar o diagnóstico e descartar outras condicións que causan maior presión intracraneal.
Opcións de tratamento
O tratamento do pseudotumor cerebral céntrase na redución da presión intracraneal. Isto pódese lograr alterando a súa dieta reducindo a inxestión de líquidos e sal. Tamén se poden dar certos medicamentos, como corticoides, acetazolamida ou furosemida. A cirurxía tamén se pode requirir en casos máis graves, centrándose na creación de xanelas ou ventás para reducir a acumulación de fluídos ao redor do nervio óptico, o cerebro ea medula espiñal.
Unha palabra de
A IIH normalmente mellora co tratamento. Non obstante, ás veces se agrava co tempo, ou pode resolver e recorrer. Ronda entre o 5 e 10 por cento das mulleres con experiencia en IIH que incapacitan a perda de visión. A maioría das persoas con esta condición non requiren tratamento cirúrxico.
> Fontes:
> Revisión da Optometría. Manual de Xestión da Enfermidade Ocular: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. e Ronald Burde. Neurooftalmoloxía, volume 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.