Se o teu amado desenvolveu unha dor de presión durante a súa estadía na residencia de anciáns, é fundamental propugnar que se tomen medidas de inmediato para curar a zona. As feridas de presión son un sinal de que hai que modificar algún aspecto do coidado dos seus seres queridos.
As feridas de presión son prevenibles e os fogares de anciáns procuran eliminar-los da súa poboación, pero a realidade é que preto de 1/10 residentes da enfermería desenvolverán unha presión dolorosa nalgún momento .
As feridas de presión son tratábeis, pero canto máis cedo son capturadas e tratadas, o camiño á curación é máis sinxelo.
¿Que é unha dor de presión?
As úlceras de presión son tamén coñecidas como leucomas, úlceras de decúbito ou úlceras de presión.
As feridas de presión son a pel danada e o tecido subxacente causado pola presión prolongada ou excesiva na pel. Eles normalmente se desenvolven en áreas óseas que reciben presión ao sentarse ou establecer, como o cóccix, costas, tacóns, nocellos e cadros.
As feridas de presión poden variar dramaticamente na súa severidade.
¿Que causa as úlceras de presión?
As forzas físicas que causan úlcera de presión normalmente están divididas en estas categorías:
Presión sostida - Isto significa que o cliente permanece na mesma posición por moito tempo.
Fricción / Shear - Ocorre cando a pel do cliente se arrastra ao longo dunha superficie, como cando está a ser reposicionada ou se move a outra localización.
Pero a forza física para a pel non é toda a historia.
Moitas veces, a saúde da pel dun cliente comprometeuse de algunha maneira, deixándoo susceptible a este tipo de lesións. Todos os seguintes poden comprometer a integridade da pel:
- Envellecemento
- Mobilidade limitada
- A presenza de humidade (por exemplo, de incontinencia)
- Mala nutrición
- Deshidratación
- Perda de peso
- Falta de recepción sensorial
- Fumar
- Calquera condición médica que afecte o fluxo sanguíneo (diabetes, enfermidades vasculares, etc.)
Unha escala común utilizada nos fogares de anciáns para avaliar o risco dun cliente de feridas de presión é a Escala de Braden, que pode ver aquí.
Obtendo todo o equipo de saúde a bordo
É importante que unha vez que se identifique unha dor de presión, todos os membros do equipo de saúde traballen xuntos para acordar un curso de tratamento, dende o médico de supervisión ao enfermeiro que traballa no turno nocturno.
Moitas instalacións terán un equipo nomeado para o coidado da pel / ferida que supervisará o caso. As disciplinas implicadas na xestión da dor graves poden incluír o seu médico, enfermaría, fisioterapia , terapia ocupacional , traballo social, farmacia, dieta e, en peor caso, un cirurxián.
Aumentar a integridade da pel
Ademais de traballar para curar a ferida existente, identificar a causa raíz da dor de presión é unha preocupación primordial. Se a integridade da pel está comprometida, é posible que se precise abordar a nutrición, os medicamentos, etc. O seu médico e dietista deben mirar a integridade da pel.
Outro aspecto importante da integridade da pel é a mobilidade. ¿O paciente está gasto en calquera momento? Os cambios frecuentes na posición son críticos para un fluxo sanguíneo saudable para a pel e o tecido subxacente.
A terapia física, a terapia ocupacional ea enfermería poden estar implicados nun novo plan de mobilidade.
Cambiando o medio ambiente
Hai numerosos soportes ambientais que se poden poñer en marcha para acelerar a cicatrización da ferida e evitar que se produzan máis avarías. Moitas veces a enfermería ea terapia ocupacional traballarán xuntos para abordar os cambios ambientais.
- Colchón mellorado
- Coxín de cadeira de rodas mellorada
- Protectores de talón
- Opción de asento mellorada
- Horario de cambio de posicionamento
- Mellora da xestión da continencia
Curación da ferida
O seu médico debe supervisar a curación da ferida real, probablemente cunha combinación de limpeza, aderezos e medicación.
Nalgúns escenarios, un cirurxián pode ter que estar involucrado. O persoal da enfermería pode ter un membro que se especialice en coidados de feridas, desde enfermería, fisioterapia ou terapia ocupacional que supervisarán o plan de tratamento.
Preguntas para o teu fogar de anciáns
A instalación que está a traballar debe ter protocolos moi axeitados para tratar as feridas a presión. Un dos seus papeis como avogado é familiarizarse cos seus procedementos e, se é posible, asegurarse de que se están levando a cabo. Aquí tes algunhas preguntas que queres pedir para a túa instalación:
- Cales son os seus protocolos de avaliación de risco graves á presión?
- Cal é o protocolo cando alguén está identificado para correr alto risco?
- Que membros do equipo están involucrados no coidado de pacientes en risco?
- ¿Que supón un plan de tratamento individualizado para pacientes en situación de risco ou ben?
- Cal é o protocolo para asegurarse de que os plans de tratamento se están levando a cabo e son efectivos?
> Fonte:
> Giesbrecht ED. Úlicas de presión e práctica da terapia ocupacional: unha perspectiva canadense. O xornal canadense de terapia ocupacional. 2006; 73, 1; ProQuest Nursing & Allied Health Source pg. 56