Só porque a lei di que ten dereito a obter copias dos rexistros médicos non significa que todas as entidades cubertas estean dispostas a abastecelas. O seu médico ou a súa aseguradora poden negarlle o acceso por motivos que non teñen sentido para ti, pero por algún motivo son importantes para eles. Na maioría dos casos, é ilegal que te deneguen o acceso, de acordo coa lexislación de portabilidade e rendición de contas de seguro de saúde de 1996 (HIPAA). Estes son os pasos a seguir para determinar se ten un dereito legal aos rexistros médicos e que facer se se lle denega o acceso aos rexistros médicos:
Ten dereito a acceder aos seus rexistros? Están dispoñibles?
Asegúrese de ter dereito a obter estes rexistros e que os rexistros estean dispoñibles. Existen algunhas circunstancias nas que non tes dereito. Ademais, hai requisitos de tempo de almacenamento de rexistros médicos que varían segundo o estado en que vive, o tipo de rexistro, o historial de problemas médicos e os rexistros que se están a manter.
Seguiu o protocolo para obter copias dos rexistros médicos?
Asegúrese de seguir o protocolo correcto para obter copias dos rexistros médicos.
Simplemente, facer unha chamada pode non ser suficiente. Hai certos pasos que pode ter que tomar, incluíndo carta e sinaturas. Incluído no protocolo está o pagamento dos rexistros.
É posible que estea obrigado a pagar as copias dos rexistros médicos antes de que se lles proporcione. O importe que se pode cargar variará segundo o estado. Se non pode pagalos, cada estado tamén ofrece un procedemento para reducir o custo.
¿Fas a túa solicitude de rexistros médicos dunha entidade cuberta?
Asegúrese de que fixo a solicitude dunha entidade cuberta . Estes son designados pola Lei de Responsabilidade e Portabilidade do Seguro de Saúde de 1996 (HIPAA) e inclúen provedores que transmiten información sanitaria en forma electrónica, plans de saúde e centros de asistencia sanitaria.
Se fai a súa solicitude a partir dunha entidade non cuberta, a súa solicitude non se incluirá nas leis e os requisitos da HIPAA. Atopa unha das entidades cubertas que teñen os teus rexistros e fai a solicitude alí.
¿Esperaches o suficiente para obter os rexistros?
Asegúrese de ter esperado todo o tempo que a organización ten, por lei, atrasar o cumprimento da súa solicitude.
Por lei federal, o tempo máximo que poden retrasar é de 60 días.
Algúns estados proporcionan menos tempo que iso. Comprobe as leis do seu estado para saber cal será o seu tempo de espera.
Como facer unha reclamación se se lle denega o acceso aos rexistros médicos
Asegúrese de seguir todos estes pasos:
- Estar seguro de que ten dereito a eses rexistros
- Seguindo os pasos e protocolos correctos para obter os rexistros médicos
- Comprobando dobremente que fixo a solicitude dunha entidade cuberta
- Esperaches o suficiente ...
Unha vez que estea seguro de que os completou, se aínda se lle denega o acceso aos rexistros de saúde, pode presentar unha reclamación ao Departamento de Saúde e Servizos Humanos dos Estados Unidos. Segue o proceso de denuncia contra a entidade cuberta que lle nega o acceso.
Importante: esta queixa debe ser presentada dentro dos 180 días seguintes ás denegacións. Ademais, a lei prohibe a represalia por parte da entidade cuberta.
Estas leis de rexistros médicos teñen dentes. Foron probados por Cignet Health, un centro de saúde de Maryland cando denegou rexistros a 41 pacientes en 2008 e 2009. En 2011 cobraron 4,3 millóns de dólares en multas por parte de Cignet Health por violar a lei. Esa acción veu como resultado das reclamacións feitas polos pacientes a través do proceso de denuncia descrito anteriormente.