O rato do rato é unha condición caracterizada por colapios dolorosos dentro e ao redor dos cadros, sacro e parte traseira. Diagnosticar con precisión é frecuentemente un obstáculo para os médicos e outros profesionais da saúde. Debido a isto, considerando atentamente as recomendacións de tratamento que ofrece, se se atopa con estes nódulos dolorosos, é absolutamente clave para mellorar.
Repara os feitos coñecidos e dálle unha referencia para tratar con eficacia este problema doloroso.
Visión xeral
Os ratones traseiros foron coñecidos polos cirurxiáns desde 1937 cando Reis denomínaselle lipoma episacroilíaco. Desde entón, atribuíronse varios nomes a esta condición, incluíndo: síndrome de dor de crista ilíaca, síndrome de triángulo multifidus, hernia de fascial lumbar e hernia de graxa lumbosacral .
Moitos autores consideran que de todos os términos utilizados para identificar o rato, as dúas últimas hernias de graxa fascial lumbar e hernia de graxa lumbosacral proporcionan as descricións máis precisas para esta condición.
Entón, que hai de volta os ratones? Basicamente, é a aparición de pequenas masas gordas que sobresaen anormalmente a través da fascia lumbar. A fascia lumbarregular é unha gran envoltura en forma de diamante de tecido conxuntivo situada nas zonas baixa e media.
As masas gordas adoitan ter unha calidade firme e goma.
Tamén podes atopalos nos ósos da cadeira nas costas, así como na rexión sacroilíaca .
Síntomas de ratos
Agora, podes pensar que unha masa simple de graxa non podería causar moita dor, pero neste caso, polo menos, sería incorrecto. Os pacientes e os seus cirujanos adoitan denunciar dor excitante de ratos.
Xunto á dor, os síntomas reveladores poden incluír nódulos visiblemente notables nas áreas de baixo e nas áreas sacras que ao tocar ou premer reproducen o tipo de dor que probablemente o levou a buscar o tratamento en primeiro lugar.
Moi poucos estudos de investigación foron realizados sobre o tema de ratones traseiros, e iso pode explicar por que tan pouco se sabe sobre iso na profesión de coidados de columna. Os artigos escritos en liña polo quiropráctico David W. Bond poden proporcionar a información máis completa sobre este tema.
Bond informa que as mulleres obesas moderadamente parecen estar en maior risco para os ratos que outras. Tamén di que as persoas con ratos traseiros adoitan atravesar unha batería de tratamentos sen alivio da dor para demostrar.
Diagnóstico e Tratamento
Unha forma de diagnosticar os ratos está por inxección. A cirurxía é outra forma.
Se inxectar un anestésico local alivia a dor - aínda que temporalmente - suxírese o diagnóstico. Estudos de casos da década de 1940 mostran que cando os ratos están removidos quirúrgicamente, case sempre alivia a dor.
Actualmente, a cirurxía consiste na escisión dos ratos, seguida da reparación das aberturas fasciales a través das que xurdiron. Este procedemento parece ser o único xeito de conseguir un alivio de dor duradeiro desde os ratos.
O problema é que podes ter centos de ratos nas costas, o que probablemente dificultará o seu cirurxián eliminar todos e cada un.
Dito isto, Bond, quen é quiropráctico, cre que esta condición pode tratarse con éxito combinando a acupuntura ea manipulación da columna vertebral.
Un estudo de casos médicos de 2016 e unha revisión da literatura descubriron que inxectar un anestésico ou esteroides locais nos nódulos, seguido da axitación seca pode levar ao alivio da dor. O mesmo estudo atopou só un ensaio clínico que comparaba unha inxección de anestésico local cunha solución salina. Neste estudo, as inxeccións non foron seguidas por agullas secas, e os pacientes informaron só un alivio leve e fugaz.
Non nos confundamos - Condicións cuxos síntomas son similares aos ratos traseiros
Sciática
Como se mencionou anteriormente, non é raro que os médicos diagnosticen mal os ratos. E a ciática é o diagnóstico incorrecto máis común que se establecen.
Por que? Cal é a correlación entre o rato e a dor e outros síntomas que baixan unha perna?
Mentres a dor de ratos comeza de xeito local, nos propios nódulos, como a ciática, moitas veces irradia a outras áreas. Do mesmo xeito que a dor ciática, a cara traseira adoita ser unilateral e pode aumentar de acordo coa súa posición. O patrón de radiación da dor xeralmente non é uniforme.
Bond di que a irritación que provén do rato non aparece nas probas de raíz nerviosa - a menos que tamén teña un disco herniado. Agrega que a condición pode estar acompañada de espasmos nos músculos do seu paraspinal, así como a diminución do rango lumbar do movemento. A intensidade da dor pode variar, como pode ser a duración.
Puntos de disparo
Aínda que é posible detectar a dor e / ou a sensibilidade do rato tocando un dos bichos, os ratos non son puntos de disparo. Os puntos de disparo presentan-se como músculos de banda tensa mentres os ratos aparecen como masas ou nódulos.
Os ratos de atrás tampouco son músculos axustado, así que presionar sobre eles non contribuirá á súa cura ou xestión, como moitos masaxe terapéuticos poden crer. De feito, este tipo de tratamento, que pode funcionar ben para os puntos gatillo, causa dor, di Bond. Isto significa que unha masaxe profunda probablemente non será o tratamento correcto.
> Fontes:
> Bicket, M. Os Planes máis recomendados de "Rato Mice" e Homes: Un Informe de Casos e Revisión de Literatura do Lipoma Episacroilíaco. Médico da dor. Marzo. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Hernia de graxa fascial: unha causa de dor lumbar. A revista americana de cirurxía. Novembro de 1948.
> Bond, D. Tratamento Quiropráctico do rato. Quiropráctica dinámica. Setembro de 2004.
> Bond, D. Dor lumbar e Lipomas episodios. Quiropráctica dinámica. Setembro de 2000.
> Rosati E, Mariani D. O papel dos lipomas episacroiliacos como causa dos síndromes pseudolumbago-ciática. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.