Os rexistros médicos están sendo almacenados de forma electrónica
Os rexistros médicos son as pegadas que realizamos a través do sistema médico. Desde o momento en que nacemos ata o día en que morremos, os rexistros médicos son unha cronoloxía de todo o que afectou a nosa saúde ou xerou un problema médico.
Ata os últimos anos, estes rexistros foron mantidos en papel, arquivados en cartafoles en varias oficinas e hospitais de médicos.
Raramente foron cuestionados, e moitas veces ignoráronse cando empezamos a mostrar novos síntomas ou necesitaban ver un especialista en novos problemas médicos que xurdían.
Almacenamento electrónico
Hoxe en día, máis e máis rexistros están sendo gravados e almacenados de forma electrónica . Un médico dun lado do globo pode ter acceso inmediato aos rexistros que o provedor localiza nun recuncho diferente do mundo. Máis prácticamente, os médicos de atención primaria refírennos aos especialistas e, antes de chegar ata a oficina do especialista, os nosos rexistros transfírense de forma electrónica e revisanse nun monitor de ordenador.
As nosas pegadas xa non están restrinxidas a un cartafol dun único médico.
Este novo uso para a tecnoloxía pode parecer un gran avance tanto para pacientes como para provedores, e na súa maior parte, é. Pero o avance do almacenamento electrónico de rexistros médicos tamén destacou e expandiu tres problemas:
- Privacidade / seguridade: quen pode acceder legalmente aos rexistros dun paciente e como se poden compartir? Que pasa se os rexistros médicos caen en mans erradas?
- Erros / Erros nos rexistros médicos do paciente: se se rexistran erros no ficheiro dun paciente, poden ser reproducidos mediante o uso de rexistro electrónico. Como podemos asegurarnos de que non suceda?
- Denegacións: as entidades cubertas son requiridas pola lei para proporcionar aos pacientes con copias dos seus rexistros médicos, pero non todos os rexistros son proporcionados do xeito que deberían ser. Que procesos hai para asegurarse de que os pacientes poidan obter copias dos rexistros médicos?
HIPAA
Estas cuestións foron abordadas por primeira vez a mediados da década de 1990 co paso da Lei de Responsabilidade da Portabilidade da Información de Saúde (HIPAA) . Máis tarde foi modificado en 2003. Hoxe, a HIPAA aborda a privacidade e seguridade dos rexistros médicos do paciente e os remedios dispoñibles para os pacientes cando estes rexistros non se comparten correctamente ou conteñen erros.
Pero as leis HIPAA tamén son moi confusas e incómodas . Os provedores, instalacións, aseguradoras e pacientes adoitan estar confundidos polos moitos aspectos das leis HIPAA. A tecnoloxía máis desenvolvida para facilitar a compartición de rexistros tamén se pode usar para violar as leis ou, polo menos, a intención das leis.
A conclusión para os pacientes é que necesitamos asegurarnos de que os nosos rexistros sexan manejados correctamente, que non caian nas mans erradas e que se compartan connosco de forma adecuada. Os nosos rexistros, xa sexan compartidos por medios electrónicos ou simplemente copiados ou por fax, poden causar problemas que van desde negación de seguro, perder unha oferta de emprego, un tratamento incorrecto ata o roubo de identidade médica .
Precisamos:
- Obter e manter copias dos rexistros médicos para saber que información se está compartindo entre outros proveedores.
- Asegúrese de que a información contida nos rexistros médicos é correcta .
- Corrixir os erros que atopemos .
- E queixa ás autoridades se somos negados o acceso aos nosos rexistros .
Os pacientes capacitados entenden que o seguimento dos rexistros médicos é un dereito que temos e tamén unha responsabilidade .