Trastorno de desenvolvemento perverso non especificado de outra forma (PDD-NOS)
O Trastorno do Desenvolvemento Pervasivo Non Específico (PDD-NOS), ás veces chamado autismo atípico, foi -por un período relativamente curto- unha categoría de diagnóstico dentro do espectro autista. PDD-NOS foi "inventado" para abarcar aos moitos nenos que tiveron algúns síntomas de autismo pero non todos.
O PDD-NOS xa non é unha categoría de diagnóstico, aínda que hai moitos adolescentes e adultos novos que recibiron o diagnóstico como bebés.
Unha breve historia do PDD-NOS
O DSM é o manual que enumera todos os trastornos mentais e de desenvolvemento. Agora hai 5 versións do DSM e cada un é bastante diferente dos demais. Os trastornos mentais e do desenvolvemento, a diferenza dos trastornos físicos, adoitan estar baseados en normas sociais; Así, por exemplo, a homosexualidade foi considerada como un trastorno mental, pero xa non figura na DSM. Incluíronse novos trastornos, como o cobro.
PDD-NOS no DSM-IV (Despois de 2013)
O DSM-IV foi escrito en 1994. Nela, por primeira vez e por última vez, o autismo dividiuse en cinco categorías de diagnóstico por separado. Entre estes estaban trastorno autista, síndrome de Asperger e PDD-NOS. No DSM-IV, o espectro autista era outro nome para trastornos de desenvolvemento penetrantes (PDD) , unha categoría de diagnósticos con certas similitudes sintomáticas . O autismo atípico foi outro nome para un dos cinco diagnósticos oficiais do espectro autista: trastorno xenético desenvolvido non especificado noutro xeito (PDD-NOS) .
Aquí móstrase o PDD-NOS diferenciado doutros PDDs:
Esta categoría debería utilizarse cando se produza un deterioro grave e perceptible no desenvolvemento da interacción social recíproca ou nas habilidades de comunicación verbais e non verbais ou cando estean presentes comportamentos, intereses e actividades estereotipados, pero non se cumpren os criterios para un desenvolvemento específico específico trastorno, esquizofrenia, trastorno de personalidade esquizotípica ou trastorno de personalidade evitante. Por exemplo, esta categoría inclúe "autismo atípico" --presentacións que non cumpren os criterios de trastorno autista por mor da idade tardía de inicio, síntoma atípico ou sintomatoloxía subíndice, ou todas estas.
Se o seu fillo foi diagnosticado con PDD-NOS (ou "autismo atípico"), significaba que tiña poucos síntomas para ser diagnosticado con trastorno autista ou a síndrome de Asperger e os síntomas errados para ser diagnosticados con síndrome de Rett ou trastorno desintegrativo infantil . Con todo, recibira un diagnóstico médico oficial o que significaba que tiña trastornos de desenvolvemento penetrantes significativos.
PDD-NOS Hoxe
En 2013, o DSM-5 foi publicado. Os desenvolvedores do DSM-5 tomaron a decisiva decisión de derrubar os cinco diagnósticos de autismo do DSM-IV nunha única categoría de diagnóstico: trastorno do espectro autista. Como resultado, a xente con outros catro diagnósticos de súpeto perdeu o seu diagnóstico.
Este cambio, por suposto, suxire a pregunta: se o meu fillo ten un diagnóstico de "autismo atípico" ou PDD-NOS, ¿é autista? A resposta é si ... e non.
SÍ: Segundo o DSM-IV, un neno diagnosticado con PDD-NOS foi, de feito, diagnosticado como un trastorno do espectro autista. E, de acordo co DSM-5, se o seu fillo foi diagnosticado con calquera forma de autismo baixo o DSM-IV, ese diagnóstico non pode ser revogado.
NO: Se o seu fillo foi diagnosticado con PDD-NOS, el ou ela non tiña o conxunto exacto de síntomas esperados dunha persoa con autismo.
Como resultado, se se evaluase hoxe, existe a posibilidade de que el ou ela non caben novos criterios para o autismo.
As persoas que foron diagnosticadas con PDD-NOS teñen síntomas máis graves?
De feito, un diagnóstico de PDD-NOS non significa necesariamente que os síntomas do neno sexan máis suaves ou menos discapacitantes, só que non caen completamente dentro dos criterios de diagnóstico para outro trastorno relacionado como a síndrome de Asperger ou a desorde autista. Noutras palabras, é moi posible ter un diagnóstico atípico de autismo / PDD-NOS e ser severamente inhabilitado .
Curiosamente, aínda que moitos nenos e adultos que recibiron autismo atípico / PDD-NOS diagnóstico de feito teñen síntomas relativamente leves.
Un estudo que comparaba individuos con diagnóstico de autismo atípico / PDD-NOS con individuos con outros diagnósticos máis específicos do espectro autista provocou esta conclusión:
RESULTADOS: En canto ás medidas de nivel de funcionamento, os nenos PDD-NOS obtiveron puntuacións entre as dos nenos con autismo e as dos nenos con AS. En contraste, o grupo PDD-NOS tiña menos síntomas autistas, especialmente os comportamentos estereotipados repetitivos, que os grupos autismo e AS (chi2 = 11.06, p = .004). Os nenos con PDD-NOS poderían colocarse nun dos tres subgrupos: un grupo de alto funcionamento (24%) que se parecía a AS, pero que tiña atraso de linguaxe transitorio ou deterioro cognitivo leve; un subgrupo que se asemellaba ao autismo (24%) pero que tiñan demorada idade de inicio ou demasiados retrasos cognitivos ou eran demasiado pequenos para cumprir os criterios de diagnóstico completos para o autismo; e un grupo (52%) que non cumpría os criterios para o autismo por mor de menos comportamentos estereotipados e repetitivos.
Aínda que as categorías do espectro autista son moi difíciles de distinguir, en certo sentido, realmente non importa o diagnóstico que recibe o seu fillo. Isto débese a que os tratamentos recomendados para as diferenzas de desenvolvemento do seu fillo probablemente sexan moi parecidos, independentemente do diagnóstico do espectro oficial do autismo: terapia intensiva de comportamento e / ou desenvolvemento, xunto con tratamentos de fala, ocupacional e física. Como o seu fillo crece un pouco máis tarde, tamén se lle recomendará con certeza certa forma de terapia de habilidades sociais.
Fontes:
> Allen DA, Steinberg M, Dunn M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "Trastorno autista fronte a outros trastornos do desenvolvemento invasivo en nenos pequenos: igual ou diferente?" Eur Psiquiatría Adolescente Infantil. 2001 Mar; 10 (1): 67-78.
> Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvemento Humano. Trastornos do Espectro do Autismo (ASD).
> Walker DR, et al. "Especificación de PDD-NOS: unha comparación de PDD-NOS, síndrome de Asperger e autismo". J Am Acad Neno Adolesc Psiquiatría. Febreiro de 2004; 43 (2): 172-80.