O tratamento axeitado da depresión é fundamental para a saúde
En persoas con enfermidades cardíacas, a depresión é máis susceptible de provocar ataques cardíacos, accidente vascular cerebral e dor no peito que o tabaquismo, a presión arterial elevada ou mesmo a diabetes. Pero as probabilidades pódense igualar tendo antidepresivos coñecidos como inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS), segundo un estudo canadense publicado no xornal 2007 da American Medical Association.
Os pacientes que sofren depresión (ao redor do 50% dos hospitalizados e ata un quinto dos demais) son ata cinco veces máis propensos a morrer ou experimentar problemas cardíacos no próximo ano que outros.
Os ISRS, como Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina), están pensados para mellorar o estado de ánimo impedindo que as células nerviosas reabsorban a serotonina, aumentando así a cantidade do neurotransmisor no cerebro. Tendo baixos niveis de serotonina está asociada á depresión, polo tanto, os "inhibidores da recaptação", mantendo máis serotonina dispoñible para o cerebro, poden aliviar a depresión. Estes medicamentos son seguros para pacientes con corazón e funcionan ben para moitos.
Segundo o estudo da revista , os ISRS son máis efectivos que a psicoterapia interpersoal para mellorar a depresión nos pacientes cardíacos.
Durante as primeiras semanas de tomar un ISRS, os pacientes poden experimentar unha maior ansiedade ata que o medicamento é totalmente efectivo, xeralmente en 4 a 6 semanas.
Os efectos adversos que poden durar ao longo do tempo en que se toma a medicación inclúen dificultades sexuais, náuseas e dor de cabeza.
Algúns ISRS, cando combinados coa eritromicina antibiótica, poden aumentar o risco de batear cardíaco irregular ou morte súbita. Asegúrese de que o médico que prescribe o antidepresivo ten unha lista completa dos outros medicamentos que está a tomar.
Como a depresión afecta o sistema cardiovascular
O control da depresión é fundamental para os pacientes cardíacos porque, sen control, pode manter o corpo nunha preparación crónica de estado de emerxencia, que ten varias consecuencias serias:
- Aumento dos niveis hormonais
- Vasos sanguíneos constreñidos
- Frecuencia cardíaca elevada
Finalmente, este estado de preparación constante fai dano aos vasos sanguíneos e desensitiza o corazón a indicadores que o ditan para abrandar.
Cando as persoas con condicións cardíacas reciben o tratamento da depresión, este tratamento axuda a diminuír a percepción da dor, aumenta a enerxía, mellora a socialización e aumenta a súa probabilidade de deixar de fumar, limitar o consumo de alcohol, exercer e comer correctamente.
Algúns antidepresivos nocivos
Varios antidepresivos distintos dos ISRS poden ser realmente perigosos para aqueles con enfermidades cardíacas:
Os inhibidores da recaptación de serotonina e noradrenalina (SNRI), incluíndo Effexor (venlafaxina), poden aumentar a presión arterial.
Os tricíclicos, como Elavil (amitriptilina), poden causar mareos e frecuencia cardíaca elevada.
Os inhibidores de monoamina oxidasa (MAOIs), que inclúen a Nardil (fenelzina), poden causar latidos cardíacos irregulares e unha presión arterial altamente elevada cando se combinan con determinados alimentos.
> Fontes:
> "Antidepresivos". www.rcpsych.ac.uk . 2007. O Colexio Real de Psiquiatras.
> "Efectos do Citalopram e Psicoterapia Interpersoal na depresión en pacientes con enfermidade arterial coronaria". Xornal da Asociación Médica Americana 297: 4 (2007): 367-379.
> "Eritromicina e risco de morte cardíaca súbita". americanheart.org . 2008. Organización do Corazón Americano.
> "Carta de saúde mental de Harvard: mente e estado de ánimo despois dun ataque cardíaco". read.health.harvard.edu . Febreiro > 1 > 2006. Escola Médica de Harvard.
> "Medicamentos". nimh.nih.gov. 26 de xuño de 2008. Institutos Nacionais de Saúde.
> "Investigación SSRI". historia.nih.gov . 2008. Institutos Nacionais de Saúde.