¿Que é tPA?
O activador do plasminóxeno dos tecidos, ou tPA, é o único tratamento aprobado pola FDA para o accidente vascular cerebral isquémico ou trombótico , que é un accidente vascular cerebral causado por un coágulo de sangue que interrompe o fluxo sanguíneo nunha rexión do cerebro. Usouse no tratamento de embolia pulmonar e infarto de miocardio . A TPA é un anticoagulante e, polo tanto, non se usa para trazos hemorrágicos ou traumas na cabeza.
Como funciona tPA?
A TPA é unha proteína que se atopa naturalmente nas células endoteliais, as células que unen os vasos sanguíneos. Activa a conversión do plasminógeno ao plasmin, unha enzima responsable do colapso dos coágulos. A TPA funciona previndo a ampliación de coágulos sanguíneos que obstruyen o fluxo de sangue no cerebro. É un medicamento poderoso que debe ser administrado por un equipo médico experimentado.
Antes de recibir o tratamento tPA
Antes de recibir o tratamento con tPA, debería esperar ter un CT cerebral. Isto ocorre porque hai varias condicións médicas que fan que sexa demasiado perigoso para recibir tPA. Se tes algunha destas condicións, non só tPA non axudarache, podería causar un dano significativo para a túa saúde.
As condicións que faríanlle inelegíbel recibir tratamento con tPA inclúen:
- Accidente hemorrágico (hemorraxia no cerebro)
- Aneurisma cerebral ou AVM
- Procedemento cirúrxico recente
- Lesións na cabeza
- Sangramento ou trastornos de coagulación sanguínea
- Úlceras de sangramento
- Embarazo
- Medicamento para adelgazar
- Trauma
- Tensión arterial alta non controlada
Administración de tPA
O tratamento con activador do plasminóxeno do tecido (tPA) foi efectivo para persoas con ictus isquémico sempre que se reciba por vía intravenosa dentro das tres horas do inicio dos síntomas.
O tratamento endovascular para administrar a tPA no lugar do coágulo ou a recuperación do coágulo é considerado ata nove horas despois dun accidente vascular cerebral.
Establecéronse protocolos para identificar rapidamente se podería estar tendo un accidente vascular cerebral, de xeito que a súa proba e tratamento pode ser rápida e eficiente, o que lle permite recibir tratamentos salvavidas de forma oportuna. De feito, algúns centros están a facer avances no diagnóstico do accidente vascular cerebral antes que nunca, con unidades de accidente cerebrovascular móbil .
Efectos secundarios do tPA
Aínda que se demostrou que a tPA é beneficiosa no tratamento do ictus, existe un risco asociado co tratamento con tPA, mesmo para as persoas que foron autorizadas por tPA. É un poderoso sangue máis delgado e poden producirse efectos secundarios graves, incluíndo o seguinte:
- Hemorragia (hemorragia) que afecta o cerebro provoca dores de cabeza, debilidade, confusión, perda de conciencia, convulsións
- A hemorragia do sistema dixestivo causa sangue nas femias ou na dor do estómago
- A perda de sangue grave provoca trémula, baixa presión arterial, perda de conciencia
- Menor sangrado nas encías ou nariz
- Sangue na ouriña
Se experimenta algún dos seus efectos secundarios, deberá informar o seu equipo médico.
Recoñecer os síntomas dun accidente vascular cerebral
A mellor forma de aproveitar ao máximo as súas posibilidades de recibir o tratamento máis efectivo para un accidente vascular cerebral é chegar á sala de urxencia canto antes.
A persoa que está a sufrir un accidente vascular cerebral non se nota cando está experimentando síntomas. Podes aprender a recoñecer un accidente vascular cerebral para que poida obter axuda inmediata se observa signos ou síntomas dun curso .
Non espere a que desaparecen os síntomas. Canto máis cedo se poida tratar un golpe, menos serán os efectos a longo prazo.
Os síntomas dun accidente vascular cerebral inclúen:
- Problemas para entender ou falar
- Adormecemento do brazo, cara ou perna
- Vista borrosa ou ennegrecida nun ou ambos ollos
- Dobre visión
- Dor de cabeza repentina e severa
- Vómitos
- Mareo
- Dificultade camiñando
- Perda de equilibrio ou coordinación
- Debilidade da cara, o brazo ou a perna
- Cara dorsal ou pálpebra
- Confusión
- Perda de conciencia
Unha palabra de
A prevención do accidente vascular cerebral é unha parte vital dun estilo de vida sa. Mentres os tratamentos son cada vez máis efectivos para reducir as graves consecuencias dun accidente vascular cerebral, a prevención é a forma máis efectiva de evitar as consecuencias do accidente vascular cerebral.
As formas de controlar os factores de risco para un accidente vascular cerebral inclúen:
- Deixar de fumar
- Perder peso
- Aumentar a actividade física
- Redución da ingesta de alcohol
- Eliminación do uso de drogas ilegais
- Baixando os niveis de colesterol e graxa
- Xestionar diabetes se o ten
- Manter unha presión arterial sa
Se vostede ou un ser querido sufriron un accidente vascular cerebral ou recibiron tPA para o tratamento dun accidente vascular cerebral, esperan unha recuperación que poida levar tempo. A lista de verificación de post-curso pode usarse para axudarlle a guiarlle e á súa familia a través da súa recuperación.
> Fontes:
> Perspectivas actuais e futuras sobre o tratamento da isquemia cerebral, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Expert Opin Pharmacother. 2017 Abr; 18 (6): 573-580