A BAER (Brainstem Auditory Evoked Response) normalmente realízase cando o seu fillo non ten probas de emisión de otoacústicos (OAE) a menos que o seu fillo nacese prematuramente. Esta proba tamén se pode empregar se hai algunha razón para que non se poidan realizar probas de audición estándar. Sensores de cabeza e auriculares para avaliar o nervio auditivo do bebé, as rutas cocleares e auditivas ao cerebro.
Aproximadamente 3 dos 1 000 bebés nacen con un grao moderado de perda auditiva. A perda auditiva , se non se identifica e corrixe precozmente, pode provocar atrasos no desenvolvemento e esixir un maior grao de terapia de fala. Funciona rutinariamente no lugar dunha proba de audición conductual sobre aqueles que non poden cooperar cunha proba de audición estándar (por exemplo, bebés, persoas con demoras no desenvolvemento, etc.), pero aínda se pode empregar para detectar a perda auditiva.
Outros nomes para a proba de BAER: Resposta auditiva do brainstem (ABR), Resposta auditiva do cerebrovascular auditiva (SABR), Resposta auditiva auditiva automatizada (AABR), potencial evocativo auditivo (AEP), potencial evocado auditivo cerebral (BAEP)
Como se realiza a proba BAER?
As probas de BAER non son dolorosas e poden realizarse mentres o seu fillo dorme ou descansa cos ollos pechados. O movemento e a tensión poden causar anormalidades falsas na proba, polo que se o seu fillo non poida relaxarse, será sedado.
- Os sensores (electrodos) colócanse na testa da persoa, o coiro cabeludo e os lóbulos das orellas
- Pequenos auriculares ou auriculares póñense dentro de cada orella
- Despois de que todo o equipo estea no lugar xogaranse unha serie de clics, silbidos e outros sons.
- A resposta do cerebro a estes sons está gravada (a través dos electrodos)
Durante as probas de BAER, non é necesaria resposta do seu fillo.
Os sensores pegados na súa cabeza detectan a actividade cerebral mentres os ruídos son tocados nos oídos do seu fillo a través dos auriculares. A proba non verificará a súa capacidade de escoitar os distintos niveis de ruído, xa que só se usa un ton e un volume.
Como se evalúa a proba
Os sensores de cabeza xeran un gráfico con 7 formas de onda principais, xa que os estímulos (sons reproducidos no auricular) viaxan desde o oído ata o cerebro. Un audiólogo revisa os resultados evaluando a latencia (distancia ou tempo entre picos das ondas) e amplitude (altura das ondas). Aínda que hai 7 ondas, só as ondas I, III, V son importantes para determinar as anomalías. O audiólogo proporcionarálle un resultado de aprobación ou fallo para a proba de BAER.
Debe realizarse?
Baer é normalmente realizado en bebés recentemente nados para exhibir a súa audición e é frecuentemente usado en combinación con probas OAE . Se non hai complicacións coa entrega do seu fillo, probabelmente o OAE realizará probas BAER só se fallou o OAE. Se o neno nace prematuro ou ten un risco de deterioro neurológico, as probas de BAER realizaranse primeiro. Se o seu fillo non aproba as probas de BAER, non significa necesariamente que estean xordos ou teñan unha perda auditiva permanente; é necesario máis probas.
Outra das razóns máis comúns por que se realizará a proba BAER é se ten un fillo con demora no desenvolvemento que non pode ter outras formas de proba feitas para comprobar a súa audición.
Motivos comúns para non pasar BAER inclúen:
Motivos menos comúns:
- Atresia aural
- Neuropatia auditiva
- Schwannoma vestibular
- Tumor acústico
- Tumor cerebral
É importante darse conta de que aínda que o seu fillo pase por probas BAER, aínda poden desenvolver problemas auditivos máis tarde na vida.
Fontes:
Academia Americana de Pediatría. (nd). Programa de detección e intervención auditiva precoz. https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/PEHDIC/pages/early-hearing-detection-and-intervention.aspx
Asociación Americana de Fala e Audición. (nd). Resposta auditiva do tronco cerebral (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Manual de Cirurxía de Otorrinolaringoloxía e Cabeza. 2011. p 73-77.
Markand, ON (1994). Potencial evocado auditivo cerebral. J Clin Neurophysiol. 11 (3): 319-42.