Capsulite facetica
A columna vertebral é unha estrutura complexa e delicada con moitas partes móbiles. Unha variedade de cousas pode dar mal en calquera das pezas, así como a calquera nivel da columna, xa sexa nas áreas cervical, torácica, lumbar ou sacra. Algúns exemplos de condicións experimentais que afectan as estruturas vertebrales son a hernia do disco, a tensión muscular, o esguince do ligamento, a artrite espinal.
E continúa a lista.
Un problema menos experimentado que tamén pertence a esta lista é a faceta da capsulitis articular. Nesta condición, a cápsula do tecido conxuntivo que rodea a articulación da faceta, que está situada na parte traseira da columna, inflama. Desempaquetámolo un pouco.
En primeiro lugar, o termo conxunto faceta.
Unha articulación faceta é unha interconexión entre dúas proxeccións de óso cadradas situadas na parte traseira da columna vertebral. En todos os niveis (coa excepción de ser a primeira vértebra) na parte traseira da columna vertebral, xorden dous pares de facetas, que son as proxeccións óseas, nos lados dereito e esquerdo.
Hai un par de facetas na parte superior de cada vértebra e un par na parte inferior. Unha articulación faceta faise cando unha proxección dun óso inferior encaixa cun (no mesmo lado) do óso inmediatamente encima. Xeralmente, hai catro articulacións de face por nivel espinal, dúas á dereita e dúas á esquerda.
O obxectivo das xuntas de face é guiar e limitar os movementos excesivos, mantendo a columna vertebral estable e axudando a previr lesións.
As articulacións do trazo tamén son coñecidas como xuntas cigapofisais.
Do mesmo xeito que moitas articulacións do corpo, as articulacións da faceta están rodeadas por unha cápsula do tecido conxuntivo. A cápsula ten un papel importante nas funcións de movemento da articulación.
A capsulite é un termo que se refire á inflamación de calquera cápsula anatómica, faceta ou outra. Quizais a forma máis coñecida de capsulite sexa a capsulite adhesiva ou o ombreiro conxelado.
Facet Capsule eo Synovium
Na articulación da faceta, a cápsula coñécese como "xerador de dor", o que significa que é unha das varias estruturas que compoñen a articulación da faceta que pode ser a responsable da dor nas costas e / ou a disfunción.
Como se mencionou anteriormente, a cápsula faceet está feita de tecido conxuntivo fibroso que rodea toda a articulación. Dentro da cápsula e articulación hai un revestimento que segrega o fluído sinovial. O revestimento sinovial e o fluído son colectivamente chamados sinovio.
O traballo do fluído sinovial é lubricar as superficies das articulacións para que o movemento poida ocorrer sen problemas e sen dor. Podería pensar no fluído sinovial como WD-40 da articulación.
Do mesmo xeito que a cápsula articular da faceta pode inflamarse, así pode a sinovio.
O papel da cápsula na artrite articular de Facet
Segundo un artigo de 2014 publicado na revista Nature Reviews Rheumatology, a cápsula é unha das varias estruturas cuxa "falla" pode causar artrite faceta. Isto é verdadeiro aínda que a artrite articular faceta enténdese principalmente como unha condición ósea e cartilaxe.
Como o teu médico ou fisioterapeuta saben cando a túa cápsula articular faceta está inflamada? Unha forma é evaluar o "patrón capsular". Unha articulación de face inflamada tende a estirar as fibras da cápsula, o que causa dor e limitacións de movemento. En concreto, os movementos de dobraxe, rotación e extensión dos lados están máis estirados nesta situación.
Outras áreas afectadas pola artritis faceta inclúen ligamentos, sinovio, músculos e disco. Os autores din que o disco tende a dexenerar xunto coa articulación da faceta, o que significa que estas dúas estruturas adxacentes están implicadas en enfermidades de disco degenerativas.
Un artigo de marzo de 2018 publicado por StatPearls Publishing informou que as articulacións da faceta estaban implicadas en ata o 42 por cento da dor no pescozo e ata o 44 por cento nas dores nas costas.
Capsulite inflamatoria
A capsulite adoita atoparse nas articulacións sacroilíacas das persoas que padecen unha enfermidade arthritica inflamatoria como a espondilite. Nestes casos, a capsulite é considerada unha lesión inflamatoria activa. Para as persoas con espondilite, unha resonancia magnética usando unha das varias técnicas especializadas é xeralmente necesaria para atopar probas de capsulite e outras lesións inflamatorias activas.
Outros tipos de inflamación activa inclúen osteite, entesite e sinovite. Todos, incluíndo a capsulite, son sinais tempranos de sacroileite ou espondilite . A diferenza entre eles reside na localización da inflamación. Por exemplo, a sinovite é inflamación do forro sinovial dentro dunha articulación, a osteite é inflamación do óso, e así por diante.
> Fontes:
> Jui Su, D., et. al. Artritis, faceta. StatPearls [Internet]. 2018.
> Gellhorn, A., Katz, J., Suri, P. Osteoartritis da columna vertebral: as articulacións da faceta. Nat Rev. Rheumatol. 7 de maio de 2014. Data de febreiro de 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2
> Hermann KGA, Bollow M. Imaging de resonancia magnética de sacroileite en pacientes con espondiloartritis: correlación con anatomía e histoloxía. Fortschr Röntgenstr 2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411
> Sudoł-Szopinska1, Iwona, Urbanik, Andrzej. Imaxe diagnóstica das articulacións sacroilíacas e da columna nas espondiloartropatías.