Pasos de aplicación e credenciais
Facer un proveedor participante de CIGNA HealthCare pode ser beneficioso para a oficina médico e os seus médicos. CIGNA HealthCare é unha das maiores compañías de seguros de saúde dos EU para individuos e familias. Como parte da súa rede, os seus servizos empregaranse preferentemente.
Vantaxes de converterse nun provedor participante de CIGNA
Participar con CIGNA HealthCare ofrece varias oportunidades ás oficinas médicas:
- Forma parte dunha rede mundial de médicos e prácticas médicas coñecidas por cumprir ou superar as medidas de calidade e seguridade dos pacientes.
- Acceso a membros de CIGNA HealthCare buscando un proveedor participante na súa área.
- Ofrécense varias ferramentas de xestión de prácticas en liña que permiten que a oficina médica verifique os requisitos e beneficios do membro, verifica o estado da reclamación, calcula a responsabilidade do paciente, envía solicitudes de autorización previa e accede a moitas máis funcións.
Use os seguintes pasos como guía para facerte provedor participante de CIGNA HealthCare.
Paso 1: Obter un identificador de provedor nacional (NPI) e outros identificadores
Antes de solicitar a participación na rede HealthCare de CIGNA, os provedores, incluídos os médicos, outros profesionais clínicos, as prácticas de consultorios médicos e determinados provedores deben obter un IPN.
O Identificador de Provedor Nacional ou NPI é un número de identificación único de 10 díxitos requirido polo HIPAA. Se aínda non ten un NPI, solicite un no sitio NPPES.
Tamén necesitará un UPIN, un número de provedor de Medicare e un número de provedor de Medicaid para axudarche a cubrir a solicitude, se procede.
Paso 2: Únete ao ProView CAQH
CAQH ProView é unha ferramenta en liña deseñada para simplificar o proceso de recollida de información requirida polos plans de saúde para acreditación de provedores. Os membros poden completar e enviar a súa información a diferentes plans de saúde gratuitamente.
Pode rexistrarse con CAQH no seu sitio web.
Paso 3: Completa a Aplicación para CIGNA
Despois de completar os requisitos previos, chame ao 1-800-88Cigna e tome a opción de credenciais. Recibirás a información necesaria para a aplicación e as credenciais.
O proceso de solicitude pode completarse completamente en liña. Unha vez que a solicitude estea completada e certificada, necesitará autorizar a CIGNA HealthCare para acceder á súa solicitude de inscrición e outra información. O proceso completo non debe durar máis de dúas horas para completar. O módulo tamén está deseñado para gardar a súa información se necesita completar a aplicación en varias sesións.
A mesa de apoio de CAQH está dispoñible para axudarche se necesites axuda durante o proceso.
Paso 4: Reúne toda a documentación de soporte para CIGNA
Calquera documentación de apoio aplicable deberá enviarse por fax a CAQH ao (866) 293-0414. Necesitarás:
- Curriculum Vitae
- Licenza médica
- Certificado DEA
- Certificado CDS
- Formulario W-9 do IRS
- Ficha de seguro de malvado
- Resumo de todos os casos de mala praxis pendentes ou resoltas
Ademais da información requirida pola CAQH, CIGNA HealthCare ten a súa propia lista de documentos e / ou criterios de apoio que se poden solicitar.
- Verificación de privilexios clínicos en bo estado no persoal médico dun hospital participante de CIGNA
- Estado de certificación da xunta coa Junta Americana de Especialidades Médicas ou a Asociación Osteopática Americana
- Verificación da educación e formación
- Verificación das actividades de sancionamento previo por parte dos órganos reguladores e por CMS
- CIGNA leva a cabo unha visita ao PCP, os OB / GYNs e os especialistas en saúde do comportamento de alto volume
Outra información pertinente para converterse nun provedor de CIGNA
- Todo o proceso pode levar ata tres ou seis meses
- Permitir 60 da data de decisión para recibir a carta de benvida
- Dependendo da especialidade do médico ou da oficina médica, pódese solicitar información exclusiva da súa especialidade, ademais da documentación de apoio que figura máis arriba
- A recensalización realízase cada tres anos
- Para obter máis información sobre a súa oficina médica converténdose no proveedor participante de CIGNA HealthCare, visite o sitio web de Cigna e caqh.org