Un accidente vascular cerebral pode producir cambios importantes na vida, como a visión prexudicada e a diminución da forza física e coordinación. Ademais das evidentes deficiencias físicas dun accidente vascular cerebral, un golpe tamén pode producir cambios de personalidade significativos. Se vostede é un superviviente do accidente vascular cerebral, os cambios de comportamento post-trazo poden sorprenderlle e os seus seres queridos de súpeto se de súpeto non actúa como "vostede mesmo" máis.
Unha vez que aprenda a identificar os cambios de personalidade máis comúns despois dun accidente vascular cerebral, pode comezar a ter unha sensación de tranquilidade, sabendo que hai unha explicación de por que vostede ou o seu ente querido poden actuar un pouco diferente. Recoñecer os cambios na personalidade pode ser un gran paso para modificar o comportamento non desexado a medida que traballa para recuperar certas características da personalidade que o fan sentir como "ti".
Depresión
Despois dun accidente vascular cerebral, é moi común experimentar unha sensación de infelicidade e tristeza. De feito, ata o 60 por cento dos supervivintes do accidente cerebrovascular reportan unha depresión prolongada, que é unha depresión máis grave e duradera que a tristeza rutinaria.
A depresión post-colisión resulta dunha combinación de factores biolóxicos e situacionais. Primeiro de todo, os efectos obvios dun derrame cerebral, como a debilidade, a perda de visión e os problemas de coordinación poden causar unha sensación de tristeza se se senten incapacitados pola súa discapacidade.
Ademais, despois dun accidente vascular cerebral, pode preocuparse pola súa saúde ou sentir ansiedade sobre a súa propia mortalidade. Os sentimentos resultantes de impotencia ou desesperanza poden contribuír á depresión post-colisión.
E o dano inducido por un accidente cerebrovascular ao cerebro pode producir cambios na forma en que funciona o cerebro, o que causa unha actividade biolóxica alterada que conduce á depresión.
A pesar de todos estes elementos que contribúen ao desenvolvemento da depresión post-colisión, a depresión post-trazo adoita tratarse cun enfoque de combinación que inclúe medicamentos e consellos.
Moitas persoas, porén, están relutantes en buscar o tratamento para a depresión. Algúns supervivintes do accidente vascular cerebral dubidan en asumir a etiqueta da depresión por preocupación de que pode ser unha profecía autocumplida. Outros non confían no sistema médico para tratar problemas emocionais, e outros ven a depresión como un sinal de debilidade.
Non obstante, se vostede ou o seu ser querido ten sentimentos persistentes de tristeza ou desesperanza, pode obter axuda efectiva para este problema. O recoñecemento de que a túa depresión non é túa culpa e non é un sinal de debilidade é un paso decisivo para obter o tratamento médico adecuado.
Soidade
Despois dun accidente cerebrovascular, o illamento pode ocorrer se xa non podes facer as mesmas cousas que usaches. Se tes que deixar o teu traballo despois dun accidente vascular cerebral, ou se xa non formas parte da túa vida social regular, isto pode conducir a unha sensación de soidade.
Algúns sobreviventes de accidente cerebrovascular teñen graves discapacidades que fan que sexa difícil conducir, saír da casa ou incluso saír da cama. A discapacidade extrema pode necesitar pasar a un novo ambiente de vida , en parte para obter máis asistencia na vida cotiá e, en parte, para reducir o illamento ea soidade.
Cada sobrevivente de accidente cerebrovascular pode superar a sensación de soidade post-trazo no seu propio camiño único.
Perda de habilidades cognitivas
A perda de habilidades cognitivas despois dun accidente vascular cerebral pode ocorrer despois dun golpe en case calquera rexión do cerebro, pero a maioría das veces no lóbulo frontal, o lóbulo parietal ou os lóbulos temporais.
Os cambios nas habilidades cognitivas inclúen problemas coa resolución de problemas, dificultades de lectura e problemas con cálculos matemáticos simples. Algúns sobreviventes de accidente cerebrovascular se fan esquecidos, esquecendo nomes ou perdendo cousas ou esquecéndose de coidar tarefas importantes. Os déficits cognitivos tamén poden causar confusión ou dificultar a comprensión de conceptos que un sobrevivente de accidente vascular cerebral tería podido comprender anteriormente.
A perda de habilidades cognitivas pode ser moi angustiante para os supervivintes do accidente vascular cerebral, e moitos supervivintes do accidente vascular cerebral poden estar en negación, facer desculpas por erros frecuentes ou incluso mentira sobre erros para evitar vergonza.
Construír habilidades cognitivas é un desafío, pero igual que a discapacidade física pode mellorar coa fisioterapia, as discapacidades cognitivas poden mellorar coa terapia cognitiva dedicada.
Inestabilidade emocional
Moitos dos sobreviventes de accidente vascular cerebral vólvense a chorar ou a rir moi emocional ou descoñecido. Algúns supervivintes do accidente vascular cerebral experimentan unha condición chamada afección pseudobulbar , caracterizada por cambios de estado de ánimo e expresións emocionais incontrolábeis.
Falta de motivación
Un accidente vascular cerebral pode levar á falta de motivación, que se chama apatía. Apatía ocorre despois da maioría dos tipos de lesión cerebral. Hai varias razóns para a apatía post-trazo.
O descenso nas habilidades cognitivas (resolución de problemas e habilidades de pensamento) despois dun accidente vascular cerebral pode facer que moitas tarefas parecen demasiado desafiantes e insolubles. Ademais, o desenvolvemento da depresión post-colisión, tendo menos responsabilidade de tratar despois do accidente vascular cerebral, e ás veces a sensación de que "ninguén vai notar" o que fai, pode levar á apatía.
Por último, a apatía tamén pode ocorrer debido a cambios na estrutura e función do cerebro secundaria ao propio curso.
Agresión
Algúns sobreviventes de accidente cerebrovascular volven inesperadamente hostil e enojado, comportándose de formas que son medias ou físicamente agresivas. A agresión, do mesmo xeito que os outros cambios do curso e do comportamento relacionado coa personalidade, adoita ser o resultado tanto dos sentimentos emocionais sobre o accidente vascular cerebral como do accidente cerebrovascular inducido.
A agresión é particularmente notable nos supervivintes do accidente vascular cerebral que teñen un patrón de accidente vascular cerebral que produce demencia vascular. A demencia vascular ocorre cando ocorren moitos golpes pequenos ao longo do tempo, levando a unha acumulación de lesións en todo o cerebro e que orixinan un tipo distintivo de demencia. A demencia vascular caracterízase por un descenso na capacidade de memoria e pensamento, confusión, dificultade para atopar cousas, problemas coas indicacións e cambios no comportamento.
Denial of a Stroke: Anosognosia
Anosognosia describe a incapacidade do superviviente do accidente cerebrovascular para recoñecer que el ou ela tivo un derrame cerebral. Anosognosia maniféstase por unha sobreconfianza e descoñecemento interesantes de que hai algo malo despois dun derrame cerebral. De feito, unha persoa que ten anosognosia pode expresar sorpresa e desconcertación polo feito de que hai algunha atención médica que se administre en todo.
Os sobrevivientes de accidente vascular cerebral que teñen anosognosia presentan un problema desafiante para os seres queridos e os coidadores, que intentan ofrecer asistencia e coidado, moitas veces sen cooperación. Ás veces, os supervivintes do accidente cerebrovascular que teñen anosognosia tratan aos que intentan axudalos co despedimento ou o rexeitamento.
Falta de empatía
A falta de empatía despois dun accidente vascular cerebral é causada por un dano cerebral que afecta ás rexións do lado dereito do cerebro. A falta de empatía é un cambio de comportamento que adoita molestar aos amigos e seres queridos, pero adoita ser desapercibido polo superviviente do accidente vascular cerebral.
Non é doado predicir se a falta de empatía mellorará despois dun accidente vascular cerebral, xa que algúns supervivintes do accidente vascular cerebral poden mostrar melloras, mentres que outros non o fan.
Perda de sentido do humor
O sentido do humor require unha comprensión e un pensamento rápido. O humor é moitas veces baseado no recoñecemento de que as ideas disimilares non pertencen xuntas e que son divertidas e divertidas cando están xuntas.
Moitos tipos de accidente vascular cerebral poden diminuír o sentido do humor dun superviviente cerebral. Un sobreviviente de ictus que era divertido anteriormente podería non ser capaz de construír bromas e un sobrevivente de ictus que puidese recoñecer e rirse de bromas podería non ser capaz de facelo máis.
A perda de sentido do humor pode ser difícil de recuperar, porque este efecto cerebrovascular é causado por unha perda de habilidades cognitivas. Non obstante, entender que a falta de humor é o resultado dun derrame cerebral, e non un rexeitamento persoal, pode axudar a previr sentimentos feridos e malentendidos cando un sobrevivente de accidente vascular cerebral non responde a un bromeo tan esperado.
Perda de inhibicións sociais
Algúns supervivintes do accidente vascular cerebral poden comportarse de formas que son consideradas socialmente inadecuadas despois dun golpe do lóbulo frontal dereito ou esquerdo. Os comportamentos como levar comida dun prato dun estranxeiro, insultar á xente en voz alta ou mesmo desvestir ou urinar en público, poden supoñer retos para os coidadores e familiares que son os primeiros responsábeis pola seguridade e coidado dun sobreviviente de ictus.
En xeral, un sobrevivente de ictus que presenta un comportamento socialmente inaceptable non ten a comprensión de que as accións non son aceptables e é improbable que se desculpe ou trate de corrixir o comportamento.
A linguaxe ou insultos dun superviviente do accidente cerebrovascular que sufriu un accidente vascular cerebral frontal non son necesariamente consistentes coa personalidade ou as crenzas previas "normais" dunha persoa. E é moi importante ser consciente de que as declaracións medias non son reflexivas sobre o que realmente o superviviente dun accidente vascular cerebral "sente profundamente dentro", pero é máis probable que sexan frases que el ou ela escoitou nun ambiente completamente non relacionado, como por exemplo libro ou nun programa de televisión.
A perda da inhibición social pode ser un pouco mellor controlada cando o superviviente do accidente vascular cerebral é cómodo, nun ambiente familiar e baixo o menor estrés posible.
Celos
Un tipo raro de accidente vascular cerebral causa unha síndrome chamado Síndrome de Othello, que se caracteriza por celos irracional e ilóxico, especialmente no contexto das relacións románticas. Esta síndrome pode afectar aos supervivintes do accidente cerebrovascular como consecuencia da lesión cerebral que afecta ás áreas da cortiza cerebral dereita.
Unha palabra de
Un accidente vascular cerebral pode causar cambios de personalidade importantes que poden facerlle sentir como se perdeches ou que perdeu o ser querido que coñecía tan ben. Cambios da personalidade despois dun golpe pode drenar emocionalmente para todos os implicados.
Non obstante, se un sobrevivente de ictus e seres queridos entenden que a fonte do comportamento provén do dano cerebral inducido por un accidente vascular cerebral, pode tranquilizar a todos ao saber que o comportamento desagradable non é premeditado nin pretende ser insultante persoalmente. Os sobrevivientes de ictus de alto funcionamento que aprenden sobre os cambios típicos do comportamento post-trazo poden obter unha visión suficiente para poder realizar algúns cambios, o que pode xerar relacións interpersoais máis satisfactorias.
> Fontes:
> Resultados neuropsiquiátricos do curso, Hackett ML, Köhler S, O'Brien JT, Mead GE, Lancet Neurol. 2014 de maio; 13 (5): 525-34