Cando os glóbulos vermellos vólvense vellos ou danados, son descompostos polo fígado . Durante este proceso prodúcese unha substancia chamada bilirrubina. Unha substancia amarela pardusca contida na bilis, a bilirrubina é normalmente excretada do corpo a través do proceso de defecación, e pigmentos de materia fecal para darlle a súa cor marrón normal.
Causas da bilirrubina elevada
Función do fígado comprometida por enfermidades como a hepatite.
e obstrucións nos conductos biliares (pasaxes) a través do cal a bilis pasa do fígado ao intestino delgado son dúas das condicións primarias que causan altos niveis de bilirrubina no torrente sanguíneo. Ademais, certos trastornos do sangue como a anemia hemolítica poden causar altos niveis de bilirrubina.
Cando o proceso por que a bilirrubina é excretada comprométese por calquera condición ou enfermidade, os niveis de bilirrubina aumentan no sangue e poden causar un conxunto característico de signos e síntomas coñecidos como ictericia. Ictericia pode causar:
- Amarelo da pel e os brancos dos ollos
- A orina que é máis escura do habitual
- Bancos de cor pálida
Probas para detectar bilirrubina elevada
A bilirrubina no sangue existe en dúas formas:
- Bilirrubina non conxugada ou indirecta: Non se disolve en auga e viaxa a través do torrente sanguíneo ao fígado, onde se transforma nunha forma soluble.
- Conjugado ou directo: producido polo fígado a partir de bilirrubina indirecta, esta forma é soluble.
Cando un médico ordena probas para medir a saúde do fígado, case sempre se inclúe unha proba de bilirrubina. Un exame de sangue pode medir a bilirrubina total e os niveis de bilirrubina directa e os niveis indirectos de bilirrubina poden deducirse das medidas de bilirrubina total e directa.
Niveis normais de bilirrubina
Aínda que os diferentes laboratorios usan diferentes rangos de referencia, xeralmente para nenos maiores e adultos, os seguintes intervalos indican os niveis normais de bilirrubina:
- Bilirrubina conxugada (directa): de 0 a 0,3 mg / dL (miligramos por decilitro).
- Total bilirrubina (combinación directa e indirecta): son de 0,3 a 1,2 mg / dL.
Próximos pasos
Se os niveis de bilirrubina son elevados, o médico quererá determinar a causa. En moitos casos, a imaxe do abdome realízase a través de ultrasonografía, tomografía computarizada (TC) ou a resonancia magnética (MRI).
Se un ultrasón mostra que hai un bloqueo do conducto biliar, pódense ordenar outras probas para determinar a causa. Nalgúns casos, necesitarase unha biopsia hepática, por exemplo cando se sospeitan certas condicións, incluída a hepatite ou cando os médicos están a loitar para chegar a un diagnóstico.
Unha vez que se atopou unha causa subxacente e se logrou un diagnóstico, os tratamentos estarán destinados a abordar esa enfermidade ou condición. Por exemplo, se a hepatite viral aguda está causando ictericia, pode resolvela por si mesma sen tratamento. Pero se a hepatite crónica é a causa, aínda que a ictericia desapareza, pódense considerar outros tratamentos. Se a causa é un bloqueo do conducto biliar, pódese realizar un procedemento para abrir o conducto biliar, xeralmente endoscópicamente, utilizando técnicas mínimamente invasivas.
O importante a recordar sobre os niveis elevados de bilirrubina é que son un sinal de enfermidade e non unha enfermidade en si.
A exploración máis adiante case sempre está garantida, eo seu médico debería centrarse en atopar a condición subxacente.