Non está na mente, pero no cerebro
A dor da fibromialxia non é causada por fontes obvias. Os nosos músculos e tecidos conxuntivos non mostran signos de dexeneración. Os nosos ósos e articulacións son tan sans como calquera. A dor sen dano é difícil de entender e tratar, e esa é a razón pola que durante décadas os fibromitas dixéronlle que a dor estaba na cabeza. Pero a medida que os investigadores buscaban a cabeza, o cerebro, máis concretamente, empezaron a descubrir máis sobre a nosa dor.
En lugar de estar na mente (psicolóxico), está no cerebro (neurológico).
O sitio altamente respectado UpToDate , un recurso confiado por médicos e pacientes que desexan información en profundidade, penetra nas anormalidades neurolóxicas da Fibromialxia (FM ou FMS).
De UpToDate:
"Algunhas diferenzas no tratamento da dor que poden ser importantes na patoxenesia inclúen o seguinte:
- A regulación á elevación dos receptores opioides na periferia, así como a redución dos receptores opiáceos cerebrais.
- Se atoparon niveis elevados de sustancia P no fluído cefalorraquídeo dos pacientes con FMS en comparación cos controis.
- As diferenzas na activación das áreas sensibles á dor do cerebro, determinadas polo aumento do fluxo sanguíneo rexional do cerebro mediante a resonancia magnética (MRI) e a RM funcional (fMRI) e a espectroscopia MR foron observadas no FMS ".
Fibromialxia Dor eo teu cerebro
Entón, o que significa todos os termos médicos? Vémonolo a abaixo:
- "A regulación continua dos receptores opioides na periferia, así como a redución dos receptores opiáceos cerebrais".
Os receptores opiáceos son partes especializadas das células que se unen aos opiáceos . Os analxésicos contidos en Vicodin (hidrocodona) e Percocet (oxicodona).
A periferia, neste caso, son as partes do teu sistema nervioso fóra do cerebro e da medula espiñal.
"Upregulation" significa un maior número de receptores opiáceos.
A regulación á elevación dos receptores opiáceos periféricos é común en tecidos danados ou inflamados, neuropatías ou danos óseos. Nalgúns casos, este upregulation créase para axudar a opiates a traballar.
Os receptores opiáceos cerebrais reducidos, sen embargo, fan que o cerebro sexa menos sensible aos analxésicos. Isto axuda a explicar por que os opiáceos son xeralmente ineficaces no tratamento da dor de fibromialxia.
- "Os niveis elevados de sustancia P foron atopados no fluído cefalorraquídeo dos pacientes FMS en comparación cos controis".
A sustancia P está implicada co limiar de dor - o punto no que a sensación se fai dolorosa. Os niveis elevados de sustancia P poderían axudar a explicar por que o limiar da dor é baixo nas persoas con fibromialxia.
- "As diferenzas na activación das áreas sensibles á dor do cerebro, determinadas polo aumento do fluxo sanguíneo cerebral rexional utilizando imaxes de resonancia magnética (MRI) e MRI funcional (fMRI) e espectroscopia MR foron observadas no FMS".
O fluxo sanguíneo elevado cara a unha área do cerebro mostra a cantidade de actividade que se está a desenvolver. Os 3 tipos de escaneos cerebrais enumerados anteriormente demostraron que, na fibromialxia, a actividade é máis elevada que o normal nas áreas do cerebro que tratan a dor.
Isto suxire que os sinais de dor están bombardeando o cerebro ou que o cerebro está anormalmente procesando sinais de dor do corpo.
Basicamente, todo isto é evidencia fisiolóxica de que aqueles de nós con fibromialxia experimentamos dor real e física e que os nosos corpos son altamente sensibles á dor. Aínda non sabemos se a dor provén de sinais anormais de dor ou procesamento cerebral anormal de sinais normais (ou ambos) - ou como se detivo - pero a investigación en curso pode manter as respostas.
Queres aprender máis? Consulte o tema de UpToDate , "Patogénesis da fibromialxia", para obter información médica adicional profunda, actual e imparcial sobre fibromialxia, incluídas as recomendacións médicas especializadas.
Fonte:
"Patoxénese da fibromialxia". Actualizado.